مورد نادر: سه نسل از یک خانواده همگی از یک نقص مادرزادی رنج می‌برند.

سه نسل از یک خانواده در لائو کای از فیستول مادرزادی جلوی گوش رنج می‌برند که پزشکان را شگفت‌زده کرده است. کارشناسان هشدار می‌دهند که این نقص به ظاهر خوش‌خیم در صورت عدم درمان صحیح می‌تواند عوارض خطرناکی ایجاد کند.

نقص‌های ژنتیکی که نسل به نسل منتقل می‌شوند.

بیمارستان ملی بیماری‌های گرمسیری با موفقیت عمل جراحی را روی یک بیمار ۶ ساله، NV، اهل استان لائو کای ، که از فیستول مادرزادی دو طرفه جلوی گوش رنج می‌برد، انجام داد. نکته قابل توجه این است که بررسی سابقه خانوادگی نشان داد که از پدربزرگ و پدر گرفته تا پسران، همه اعضای خانواده این نقص را داشته‌اند و برای برداشتن مجرای فیستول تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اند.

به گفته خانواده کودک، دو فیستول جلوی گوش‌های «وی.» مرتباً ماده‌ای سفید و پنیری ترشح می‌کردند که هنگام مسدود شدن باعث بوی نامطبوع و خارش می‌شد. خانواده با نگرانی از خطر عفونت مکرر، مشابه آنچه برای برادر ۱۲ ساله‌اش اتفاق افتاد، تصمیم گرفتند او را برای درمان کامل به بیمارستان ملی بیماری‌های گرمسیری ببرند.

پزشکان این زمان را به عنوان زمان مناسبی برای جراحی ارزیابی کردند زیرا ضایعه هنوز علائم التهاب حاد را نشان نداده بود. مداخله زودهنگام به کاهش خطر عوارض و محدود کردن عود بعدی کمک می‌کند.

به گفته دکتر ترین توی لین، متخصص گوش و حلق و بینی در بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری، فیستول جلوی گوش یک نقص مادرزادی است که در اثر جوش خوردن ناقص برآمدگی‌های ساختاری گوش خارجی در مرحله جنینی، حدود هفته ششم بارداری، ایجاد می‌شود. این نقص معمولاً به صورت یک سوراخ کوچک در لاله گوش قدامی، با سیستمی از مجاری فیستول متصل به غشای غضروف گوش در داخل، خود را نشان می‌دهد.

بسیاری از افراد این را فقط یک "برجستگی کوچک جلوی گوش" می‌دانند و نگران آن نیستند، بنابراین اغلب آن را نادیده می‌گیرند. با این حال، درون فیستول یک لایه اپیتلیال وجود دارد که قادر به ترشح مایع است. اگر مایع برای مدت طولانی تجمع یابد یا به درستی تمیز نشود، بیمار بسیار مستعد عفونت است و کیسه‌های چرکی و آبسه تشکیل می‌دهد.

فیستول مادرزادی جلوی گوش در هر دو گوش کودک.

به گفته دکتر لین، فیستول‌های جلوی گوش در برخی موارد ممکن است به عوامل ژنتیکی مرتبط باشند. این نقص تمایل به ارث بردن به عنوان یک صفت اتوزومال غالب دارد، اما نفوذ آن کامل نیست. این بدان معناست که بیماری می‌تواند به طور مداوم در نسل‌های متمادی ظاهر شود، یا در برخی موارد، می‌تواند "جهش" کند، به طوری که افراد حامل ژن بیماری باشند اما علائم واضحی نشان ندهند.

دکتر لین گفت: «مورد خانواده بیمار V. کاملاً خاص است، زیرا این نقص مادرزادی به مدت سه نسل متوالی در اعضای مرد خانواده ظاهر شده است. این نشان دهنده یک استعداد ژنتیکی بسیار واضح است.»

در طول جراحی، پزشکان مجرای فیستول را به طور کامل تشریح کردند و همچنین بخشی از پری‌کندریوم در پایه سینوس و غضروف نزدیک به پایه مجرای فیستول را برداشتند تا خطر عود را به طور کامل از بین ببرند.

پس از بیش از یک ساعت جراحی، عمل به راحتی پیش رفت. تنها یک روز بعد، کودک هوشیار بود، تب نداشت، زخم جراحی تمیز و خشک بود و تقریباً هیچ درد قابل توجهی وجود نداشت.

غفلت از مسئولیت‌هایتان می‌تواند منجر به عوارض خطرناکی شود.

به گفته پزشکان، در بیشتر موارد، اگر فیستول گوش عفونی نشود، معمولاً تأثیر کمی بر سلامت دارد، بنابراین بسیاری از خانواده‌ها تمایل دارند بی‌خیال باشند و فقط زمانی که تورم، درد یا ترشح چرکی رخ می‌دهد، به دنبال درمان می‌روند.

با این حال، اجازه دادن به التهاب برای عود مکرر می‌تواند منجر به مجموعه‌ای از عوارض خطرناک مانند سلولیت گسترده، آبسه‌های اطراف فیستول، التهاب غضروف گوش و تحلیل غضروف شود که باعث بدشکلی گوش می‌شود. به طور جدی‌تر، بیماران در معرض خطر ترومبوز وریدی سینوس یا فلج عصب صورت قرار دارند.

غفلت از این موضوع در صورت عدم درمان به موقع می‌تواند منجر به عوارض خطرناکی شود.

دکتر ترین توی لین به والدین توصیه می‌کند که هرگونه علائم غیرمعمول در ناحیه جلوی گوش فرزندشان را به دقت زیر نظر داشته باشند. در صورت بروز علائمی مانند ترشحات بدبو، تورم، قرمزی، درد یا وجود توده در اطراف فیستول، کودک باید برای معاینه و درمان به موقع به یک مرکز پزشکی تخصصی منتقل شود.

علاوه بر این، والدین نباید سعی کنند در خانه محل مورد نظر را فشار دهند، سوراخ کنند یا از داروهای مردمی استفاده کنند، زیرا این کار می‌تواند عفونت را گسترش داده و عمل جراحی بعدی را پیچیده کند.

متخصصان همچنین اظهار می‌کنند که مناسب‌ترین زمان برای درمان جراحی فیستول جلوی گوش زمانی است که ضایعه از مرحله التهابی حاد عبور کرده و پوست اطراف دهانه فیستول پایدار شده باشد. اگر جراحی در حالی که التهاب شدید است انجام شود، خطر تخلیه ناقص فیستول و عود بیشتر است.

منبع: https://phunuvietnam.vn/hy-huu-gia-dinh-3-the-he-cung-mac-di-tat-238260526143522517.htm