تب دنگی را دست کم نگیرید.

اگرچه تازه آغاز تابستان است، تب دنگی با ۳۱۹۲۷ مورد ابتلا و ۴ مورد مرگ، رو به افزایش است. در دوره آینده، تب دنگی ممکن است به افزایش خود ادامه دهد، به خصوص در ماه‌های فصل بارندگی.

طبق اعلام وزارت بهداشت ، موارد تب دنگی در اوایل سال ثبت شده است که عمدتاً در استان‌ها و شهرهای منطقه جنوبی متمرکز بوده‌اند. در هانوی، از ابتدای سال ۲۰۲۶ تا به امروز، بیش از ۲۰۰ مورد در ۷۵ بخش و بخش ثبت شده است.

در سال‌های اخیر، تب دنگی در ویتنام به طور مداوم روند صعودی چرخه‌ای را نشان داده و در سال‌های مختلف، میزان شیوع بالایی داشته است.

در بیمارستان ۱۹-۸، درست از ابتدای سال، بخش بیماری‌های گرمسیری موارد تب دنگی را دریافت کرد، اگرچه هنوز اوج فصل همه‌گیری نبود و پیشرفت بیماری پیچیده و غیرقابل پیش‌بینی بود.

یک مورد معمول، مربوط به یک بیمار مرد ۶۷ ساله مبتلا به PBD، اهل نگوک ها، هانوی است که سابقه دیابت و فشار خون بالا دارد، یک بار تب دنگی داشته و واکسینه نشده است.

دو روز قبل از بستری شدن، آقای د. دچار تب ناگهانی بالای ۳۹-۴۰ درجه سانتیگراد، بی‌قراری، بی‌حالی، سردرد شدید همراه با اسپاسم‌های گاه به گاه، درد عضلانی و درد در هر دو حدقه چشم شد.

به ویژه در روزهای چهارم و ششم بیماری، او دچار استفراغ مکرر (۵ تا ۶ بار در روز)، الیگوری، کاهش سریع تعداد پلاکت‌ها از ۲۴۶ به ۱۱ و سپس ۶ گرم در لیتر در عرض ۴۸ ساعت، افیوژن چند غشایی، غلظت خون و تنگی نفس شد.

بیمار طبق پروتکل، مایعات و الکترولیت‌های جایگزین، اکسیژن‌رسانی، تزریق پلاکت، هموستاز، پایش شمارش سلول‌های خون، مدیریت بیماری‌های زمینه‌ای و کنترل عفونت‌های ثانویه را دریافت کرد.

به گفته خانم دو تی تان توی، رئیس بخش بیماری‌های گرمسیری بیمارستان ۱۹-۸، تشخیص زودهنگام بیماری و درک کامل مسائل بالینی در هر مرحله از بیماری به تشخیص زودهنگام، درمان صحیح و به موقع و در نهایت نجات جان بیماران کمک می‌کند.

مشخص است که در سال‌های اخیر، تب دنگی در ویتنام به صورت چرخه‌ای افزایش یافته است و با سال‌های شیوع بالای این بیماری در تناوب است. با این حال، علاوه بر عوامل چرخه‌ای، اکنون عوامل مؤثر بسیاری مانند هوای گرم‌تر، بارندگی نامنظم، شهرنشینی سریع، تراکم بالای جمعیت و وجود بسیاری از اشیاء نگهدارنده آب در مناطق مسکونی وجود دارد.

این عوامل می‌توانند باعث شوند که شیوع بیماری زودتر ظاهر شود، مدت بیشتری طول بکشد و اگر جامعه به طور مداوم اقدامات پیشگیرانه را رعایت نکند، کنترل آن دشوارتر شود. بنابراین، تلاش‌های نظارتی و پیشگیرانه باید به طور مداوم انجام شود، نه فقط در طول فصل اوج شیوع.

به گفته آقای وو های سون، معاون مدیر بخش پیشگیری از بیماری‌های وزارت بهداشت ، با توجه به شروع زودهنگام هوای گرم و مرطوب و شرایط زندگی و ذخیره‌سازی آب در برخی مناطق که شرایط مساعدی را برای رشد پشه‌های ناقل بیماری ایجاد می‌کند، تب دنگی ممکن است در دوره آینده، به ویژه در ماه‌های فصل بارندگی، همچنان افزایش یابد.

آقای سون همچنین اظهار داشت که در حال حاضر، هنوز بخشی از جامعه وجود دارد که پیشگیری و کنترل تب دنگی را به طور کامل درک نمی‌کنند.

برخی معتقدند که پشه‌های ناقل بیماری فقط در آب کثیف تولید مثل می‌کنند، در حالی که در واقعیت، پشه‌های آئدس اغلب تخم‌های خود را در ظروف آب تمیز یا نسبتاً تمیز در داخل و اطراف خانه، مانند شیشه، گلدان، سطل، سینی آب و لاستیک‌های قدیمی می‌گذارند.

بسیاری از مردم هنوز عمدتاً به سم‌پاشی شیمیایی متکی هستند، در حالی که مهم‌ترین و پایدارترین اقدام همچنان از بین بردن محل‌های تولید مثل پشه‌ها و کشتن هفتگی لارو پشه است. پشه‌های آئدس معمولاً در طول روز نیش می‌زنند، بنابراین مردم باید به طور پیشگیرانه خود را در طول روز، نه فقط در شب، از گزش پشه‌ها محافظت کنند.

به گفته دکتر دو تی تان توی، اقدامات مؤثر برای پیشگیری از تب دنگی شامل واکسیناسیون کودکان از ۴ سالگی و بزرگسالان در برابر ویروس دنگی است که می‌تواند بیش از ۸۰٪ در برابر ویروس محافظت ایجاد کند و خطر بستری شدن در بیمارستان را بیش از ۹۰٪ کاهش دهد و اثرات آن ۴ تا ۶ سال دوام خواهد داشت.

با این حال، به گفته کارشناسان، با وجود در دسترس بودن واکسن تب دنگی، میزان واکسیناسیون همچنان پایین است، که بخشی از آن به دلیل هزینه نسبتاً بالای آن، بیش از ۱ میلیون دونگ ویتنامی برای هر دوز (دو دوز با فاصله ۳ ماه تجویز می‌شود) است.

به گفته نماینده سیستم واکسیناسیون لانگ چائو، واکسن تب دنگی کوئدنگا در حال حاضر در ویتنام موجود است. این واکسن برای کودکان ۴ سال به بالا و بزرگسالان، از جمله کسانی که قبلاً به این بیماری مبتلا شده‌اند، تجویز می‌شود و به پیشگیری از هر چهار نوع ویروس دنگی کمک می‌کند.

برنامه واکسیناسیون شامل دو دوز است که با فاصله سه ماه تجویز می‌شوند. اثربخشی محافظتی آن بیش از ۸۰٪ است و پس از تکمیل دوره کامل واکسیناسیون، خطر بستری شدن در بیمارستان به دلیل تب دنگی را بیش از ۹۰٪ کاهش می‌دهد.

پروفسور وو سین نام، مشاور ارشد تب دنگی، در ادامه صحبت‌های خود در مورد واکسن‌های تب دنگی، تأکید کرد که ویتنام تنها با تغییر از ذهنیت واکنش منفعلانه به یک استراتژی پیشگیرانه با ترکیبی از اقدامات پیشگیرانه می‌تواند این بیماری را به طور مؤثر کنترل کند.

طبق گفته سازمان بهداشت جهانی، یک استراتژی پیشگیرانه باید کنترل ناقل، نظارت اپیدمیولوژیک، ارتباطات تغییر رفتار، درمان مبتنی بر شواهد و پیشگیری از واکسیناسیون را در بر بگیرد. هماهنگی مداوم بین این عناصر به کاهش خطر شیوع و محدود کردن موارد شدید کمک خواهد کرد.

ارتباطات پیشگیری از تب دنگی نه تنها باید بر درخواست ریشه‌کنی پشه و لارو تمرکز کند، بلکه باید تغییرات رفتاری پایدار مانند بهداشت محیط، از بین بردن منابع آب راکد و ایجاد توانایی تشخیص علائم هشدار دهنده بیماری شدید به عنوان یک واکنش طبیعی در زندگی روزمره را نیز هدف قرار دهد.

اقدامات پیشگیرانه همیشه مهمترین سپر دفاعی هستند. واکسن‌های تب دنگی علاوه بر کنترل پشه‌ها و لاروها، امید زیادی را ایجاد می‌کنند. واکسن TAK-003 (QDENGA) تاکدا، یک واکسن چهار ظرفیتی نوترکیب، زنده و ضعیف شده است که از چارچوب ویروسی DENV-2 برای بیان پروتئین‌های ساختاری هر چهار نوع ویروس دنگی استفاده می‌کند و حتی در افرادی که هرگز به این بیماری مبتلا نشده‌اند، یک پاسخ ایمنی متعادل ایجاد می‌کند.

در کنار واکسیناسیون، مردم باید به طور پیشگیرانه پشه‌ها، لاروها و شفیره‌ها را از بین ببرند، خانه‌های خود را تمیز کنند، بوته‌ها را پاکسازی کنند، اشیایی را که آب راکد را در خود نگه می‌دارند و به عنوان محل پرورش پشه عمل می‌کنند، از بین ببرند؛ زیر پشه‌بند بخوابند و تعداد موارد ابتلا در مناطق مسکونی خود را از نزدیک زیر نظر داشته باشند.

در عین حال، تشخیص زودهنگام علائم، به ویژه علائم هشدار دهنده، مراجعه به مراکز پزشکی معتبر برای معاینه و درمان و اجتناب از تزریق خودسرانه مایعات داخل وریدی یا استفاده از داروهای با منشا ناشناخته در خانه ضروری است. اینها اقدامات عملی برای محافظت از سلامت خود، خانواده و جامعه در برابر خطر فزاینده تب دنگی هستند.

منبع: https://baodautu.vn/khong-chu-quan-voi-dich-sot-xuat-huyet-d580010.html