غده تیروئید نابجا باعث مشکل در بلعیدن این زن شده بود.

شهر هوشی مین - خانم هونگ، ۵۶ ساله، نزدیک به یک سال بود که در بلعیدن غذا مشکل داشت و احساس خفگی در گلویش می‌کرد. پزشکان متوجه شدند که غده تیروئیدش کیست‌هایی ایجاد کرده که به ناحیه زیر زبانش مهاجرت کرده‌اند.

او قبلاً به چندین پزشک مراجعه کرده و به فارنژیت، لوزه و بیماری رفلاکس معده به مری مبتلا شده بود، اما دارو علائم او را تسکین نداد. اخیراً علائم او بدتر شده و خوردن و آشامیدن را دشوار کرده بود، بنابراین برای معاینه به بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین مراجعه کرد. آندوسکوپی یک توده کیستیک غیرطبیعی را در پایه زبان او نشان داد. پزشکان با ترکیب سونوگرافی گردن، آزمایش هورمون تیروئید و MRI صورت و گردن، به این نتیجه رسیدند که غده تیروئید در یک محل نابجا قرار دارد.

در تاریخ 30 نوامبر، دکتر فام تای دوی، پزشک و متخصص ارشد، از مرکز گوش، حلق و بینی، اظهار داشت که بافت تیروئید نابجا یک نقص مادرزادی است که در اثر مهاجرت غیرطبیعی غده تیروئید در دوران جنینی ایجاد می‌شود و شایع‌ترین محل آن قاعده زبان است. این وضعیت می‌تواند به اشتباه به عنوان کیست زبانی، گواتر یا کیست تیروئید زبانی تشخیص داده شود.

عملکرد تیروئید بیمار طبیعی بود و پزشک توصیه به نظارت پزشکی یا برداشتن کیست با جراحی کرد. بیمار جراحی را برای درمان قطعی انتخاب کرد.

تیم جراحی یک عمل آندوسکوپی را از طریق دهان انجام داد. یک سیستم دوربین آندوسکوپی با زاویه دید 70 درجه و حداکثر بزرگنمایی به پزشک اجازه داد تا محل کیست را در اعماق گلو به وضوح ببیند. پزشک از دستگاه برش و سوزاندن Coblator برای کنترل خونریزی در محل و برداشتن کامل تومور استفاده کرد.

بعد از عمل جراحی، خانم هونگ به سرعت بهبود یافت و گزارش پاتولوژی نشان داد که بافت تیروئید خوش‌خیم است.

دکتر توی هانگ قبل از عمل جراحی نتایج MRI بیمار را بررسی می‌کند. عکس: بیمارستان تام آن. — دکتر توی هانگ قبل از عمل جراحی نتایج MRI بیمار را بررسی می‌کند. عکس: *بیمارستان تام آن.*

به گفته دکتر تران تی توی هانگ، رئیس بخش گوش، حلق و بینی، میزان بروز بافت تیروئید نابجا ۱ در ۱۰۰۰۰۰ تا ۳۰۰۰۰۰ نفر در جمعیت عمومی است. این توده بافتی می‌تواند جامد یا کیستیک باشد و ممکن است باعث مشکل در بلع یا تنفس شود. بافت تیروئید نابجا کیستیک، مانند مورد خانم هونگ، کمتر شایع است و برای تمایز آن از کیست‌های زبانی (انواع تومورهایی که از اپیتلیوم لنفاوی زبان حاوی کیست‌های مخاطی منشأ می‌گیرند) به تکنیک‌های تصویربرداری تشخیصی مانند سونوگرافی، سی‌تی اسکن و ام‌آر‌آی نیاز است.

بسته به شدت، بیماران مبتلا به کیست‌های نابجای تیروئید در صورت بروز مشکل در بلع، لکنت زبان، تنگی نفس مکرر، خونریزی شدید یا مشکوک به بدخیمی، ممکن است با دارو یا جراحی درمان شوند.

اگرچه میزان عود بیماری پس از جراحی کم است، اما بیماران همچنان به پیگیری منظم نیاز دارند تا پزشکان بتوانند عملکرد تیروئید و روند بهبود زخم جراحی را ارزیابی کنند.

غده تیروئید بزرگترین غده درون‌ریز بدن است. دکتر توی هانگ توصیه می‌کند افرادی که بافت تیروئید نابجا دارند، برای مشاوره بیشتر و نظارت منظم با یک متخصص غدد درون‌ریز مشورت کنند.

خان نگوک

* نام بیمار تغییر کرده است

خوانندگان می‌توانند سوالات خود در مورد بیماری‌های گوارشی را اینجا مطرح کنند تا پزشکان به آنها پاسخ دهند.

لینک منبع