«به خانه جدیدتان خوش آمدید، تام آن، مرکز پزشکی اچ‌سی‌ام‌سی»
دکتر تو وو تین هونگ، خبرنگار تان نین ، به وضوح وظیفه محول شده در ساعت ۱۰ صبح ۱۸ مه ۲۰۲۳ را به یاد می‌آورد. وظیفه او دنبال کردن آمبولانس و حمل «سفینه فضایی انکوباتور» به بیمارستانی بود تا نوزاد نارسی را که در ۲۶ هفتگی، با وزن ۸۰۰ گرم و در حال احیا متولد شده بود، برای درمان طبق خواسته خانواده، به مرکز نوزادان بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین منتقل کند. در ماشین، ۳ پرستار و ۲ تکنسین نیز بودند که به نوبت انکوباتور پیشرفته مخصوص نوزادان بسیار نارس، دستگاه تنفس مصنوعی، دستگاه ساکشن، مانیتور غلظت اکسیژن از طریق پوست، دارو، ابزار... را بررسی می‌کردند. صدای آژیر آمبولانس در میان «جنگل ماشین‌ها» به گوش می‌رسید و تمام اعضای تیم را مضطرب کرده بود. این اولین باری نبود که تیم برای انتقال نوزادان نارس و بسیار نارس به بیمارستان برای درمان می‌رفت. در هر سفر، فشار زیادی برای انتقال نوزاد در اسرع وقت و اطمینان از سلامت او وجود داشت.
لحظه‌ای که دکتر کام نگوک فوئونگ اعلام کرد که دختر آقای فوئوک و خانم هوئونگ سالم و واجد شرایط ترخیص از بیمارستان است.
دکتر هونگ به بیمار خوشامد گفت و به او قوت قلب داد و در عین حال به راننده اشاره کرد که سریعاً به سمت «خانه تام آن» حرکت کند: «وضعیت بیمار پایدار است، اشباع اکسیژن در محدوده طبیعی است. به خانه جدیدتان، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، خوش آمدید.»
این بیمار فرزند ارزشمند وو تران تین هونگ و وو دوی فوک (۳۳ ساله، ساکن منطقه ۳، شهر هوشی مین) است که پس از ۵ سال ناباروری از طریق لقاح آزمایشگاهی به دنیا آمده است. شادی هنوز کامل نشده بود، خانم هونگ از فشار خون بالا رنج می‌برد، به پره اکلامپسی و جدا شدن زودرس جفت مبتلا شد و مجبور شد در ۲۶ هفته و ۵ روزگی تحت عمل سزارین اورژانسی قرار گیرد.
پس از تولد، نوزاد سیانوتیک بود و نمی‌توانست به تنهایی نفس بکشد. به او بالون احیا وصل شد و به دستگاه تنفس مصنوعی وابسته بود. پس از بیش از 20 روز مراقبت‌های ویژه، وزن اضافه نکرد. بیمارستان دولتی مملو از بیماران کودک بود و مجبور شد از یک دستگاه انکوباتور مشترک استفاده کند. نوزاد دچار عفونت متقاطع شده و ذات‌الریه شدید داشت. او مجبور شد لوله‌گذاری شود و به دستگاه تنفس مصنوعی وصل شود، که پیش‌آگهی ضعیفی داشت.
ماشینی که مجهز به دستگاه انکوباتور، دستگاه تنفس مصنوعی مدرن و تیم پزشکی بود، نوزاد بسیار نارس و بیمار را برای درمان به بیمارستان عمومی تام آنه برد.
آقای فوک پس از کسب اطلاعات، درک مشکلات از نظر شرایط، امکانات مراقبت از کودک و ازدحام فعلی بیمارستان، با امید زنده نگه داشتن فرزندش، با دکتر کام نگوک فونگ، مدیر مرکز نوزادان در بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، تماس گرفت...
به محض ورود به مرکز نوزادان بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، بیمار تحت مراقبت‌های ویژه ۲۴ ساعته و ۷ روز هفته با هماهنگی معاینه، مشاوره و درمان تحت کنترل بسیاری از تخصص‌ها قرار گرفت: بیماری‌های مادرزادی قلب، جراحی کودکان، بیماری‌های تنفسی... بیمار با یک دستگاه تنفس مصنوعی مدرن مخصوص نوزادان نارس، تنفس داده شد و از طریق خط وریدی تغذیه شد. پس از دو روز مراقبت‌های ویژه، لوله‌گذاری داخل نای بیمار از او جدا شد، به دستگاه تنفس مصنوعی غیرتهاجمی با یک دستگاه تنفس مصنوعی مدرن تغییر یافت و از داروهای خاصی برای درمان ذات‌الریه استفاده شد. نوزاد همچنین به طور کامل ارزیابی و از نظر سایر خطرات بیماری‌های مادرزادی یا اکتسابی مانند کم‌خونی، زردی، بیماری شبکیه غربالگری شد...
پس از ۲ ماه، از بدنی که تنها ۸۰۰ گرم وزن داشت، به سختی نفس می‌کشید و ذات‌الریه شدید داشت، دختر بچه "احیا" شد، سالم، به خوبی رشد کرد و کاملاً به تنهایی هوای تازه تنفس کرد. او توانست خودش شیر بخورد و وزنش به ۲.۳ کیلوگرم افزایش یافت.
این کودک سالم پس از تقریباً ۳ ماه درمان از بیمارستان مرخص شد و به خانه بازگشت. این همچنین صدمین کودک با پیش‌آگهی جدی است که با موفقیت توسط مرکز نوزادان بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، درمان شده است.
آقای فوک با احساسی عمیق گفت: «وقتی دخترم در شرایط بحرانی بود، همسرم نیز دچار عوارض پس از زایمان شد، به کمای عمیق رفت و سپس برای جراحی پیچ خوردگی روده در بیمارستان بستری شد. پس از تجربه لحظه‌ای که همسر و فرزندم در آستانه مرگ و زندگی بودند، تصمیم گرفتم هر چقدر هم که سخت باشد، باید بیمارستانی با شرایط خوب، پزشکان خوب و تجهیزات مدرن پیدا کنم تا جان همسر و فرزندم را به آنها بسپارم.»
استفاده از «ساعت طلایی» برای نجات نوزادان بسیار نارس
برای نجات نوزادان نارس و بسیار نارس ۲۲ تا ۲۵ هفته‌ای، بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، یک مرکز نوزادان بزرگ ساخته است، نه تنها در جنوب، بلکه با هدف تبدیل شدن به یک مرکز معاینه و درمان پزشکی پیشرفته قابل مقایسه با منطقه و جهان . هدف بزرگ و انسانی مرکز نوزادان، احیا و حمایت از نوزادان نارس و بسیار نارس است؛ به ویژه موارد تخصصی، بسیاری از بیماری‌ها، که نیاز به مراقبت ویژه و هماهنگی بسیاری از تخصص‌ها دارند. این مأموریت بر دوش ...
دکتر کام نگوک فونگ - پیشگامی که پروتکل ساعت طلایی را برای نجات نوزادان بسیار نارس به ویتنام آورد و صدها نوزاد نارس با شرایط پزشکی پیچیده را از آستانه مرگ نجات داده است.
دکتر کام نگوک فونگ همچنین اولین متخصص در ویتنام است که تکنیک تنفس NO (اکسید نیتریک) را برای درمان نارسایی شدید تنفسی ناشی از فشار خون ریوی در نوزادان به کار برد. پیش از این، اکثر نوزادان در این شرایط با استنشاق اکسیژن و تهویه مکانیکی درمان می‌شدند و میزان مرگ و میر بسیار بالا بود. بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، تنها بیمارستان خصوصی در ویتنام است که این تکنیک دشوار را در درمان به کار می‌برد.
تاکنون، مرکز نوزادان بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، دارای ۵۰ تخت احیا برای نوزادان نارس و بسیار نارس است. این مرکز نوزادان روی یک سیستم انکوباتور وارداتی از ایالات متحده و تخت‌های گرمایشی مدرن و پیشرو در جهان سرمایه‌گذاری کرده است. در کنار آن، سیستم نئوپف برای احیای نوزادان نارس برای کمک به کنترل سطح اکسیژن و جدیدترین نسل از دستگاه‌های تنفس مصنوعی پیشرفته دراگر که از آلمان وارد شده و مخصوص نوزادان است، نیز موجود است.
علاوه بر این، وقتی کودکی مشکل کم‌خونی مغزی یا هیپوکسی موضعی دارد، این مرکز همچنین دارای سیستمی از تجهیزات هیپوترمی فعال است که آماده است تا خطر عوارض مغزی را برای کودکانی که در بدو تولد دچار خفگی می‌شوند، به حداقل برساند. این مرکز نوزادان همچنین روی یک وسیله نقلیه انتقال تخصصی برای نوزادان سرمایه‌گذاری می‌کند که آماده است تا کودکان را برای درمان به تام آنه ببرد.
مرکز نوزادان تام آنه، با قدرت یک بیمارستان عمومی با تخصص‌های کلیدی فراوان، طوری طراحی شده است که در کنار مرکز زنان و زایمان و مرکز قلب و عروق قرار گیرد - این مرکز کلیدی برای اعمال مؤثر پروتکل «دقیقه طلایی» برای نوزادان نارس و بسیار نارس است.
به گفته دکتر کام نگوک فونگ، هنگامی که متخصصان زنان و زایمان موردی از زایمان زودرس یا بسیار زودرس را پیش‌بینی می‌کنند، تیم زنان و زایمان - نوزادان و بیماری‌های مادرزادی قلب، تیم احیای نوزادان... یک مشاوره بین رشته‌ای انجام می‌دهند که از طریق آن مناسب‌ترین رژیم درمانی برای هر مورد ارائه می‌شود. متخصص زنان و زایمان به زن باردار داروهایی برای محافظت از مغز و ریه‌های جنین در بدو تولد می‌دهد. تیم نوزادان با تجهیزات تخصصی کامل در اتاق زایمان مشغول به کار است. بند ناف نوزاد 30 تا 60 ثانیه بعد بسته می‌شود تا میزان خون منتقل شده از مادر به حداکثر برسد و احیای اورژانسی بلافاصله، درست روی شکم مادر ظرف 60 دقیقه پس از تولد نوزاد انجام می‌شود.
دکتر کام نگوک فونگ اظهار داشت: «زمان طلایی برای نزدیک شدن و ارائه درمان اورژانسی برای نوزادان بسیار نارس بلافاصله پس از تولد بسیار مهم است، زیرا اگر درمان اورژانسی به درستی انجام شود، نوزاد فرصت زندگی عادی مانند یک کودک را خواهد داشت و عوارض و عواقب ناگوار به حداقل می‌رسد. ما همیشه در نظر داریم که باید نوزادان را از دستگاه انکوباتور و تخت مراقبت‌های ویژه خارج کرده و تا حد امکان با خیال راحت و سلامت به خانواده‌هایشان بازگردانیم.»
کودکانی هستند که به خانه آورده شده‌اند، پزشکان پیش‌بینی کرده بودند که آنها فقط ۵ تا ۱۰ درصد شانس زنده ماندن دارند. با این حال، به لطف پشتیبانی سیستم جدید ونتیلاتور، تجهیزات مدرن و تیم پزشکی باتجربه، تا این لحظه، همه آنها نجات یافته و سالم هستند.
نام‌های بامزه
نوزادان نارس و بسیار نارسی در مرکز نوزادان تام آنه نجات یافته‌اند که تیم پزشکی اینجا به خاطر اسم‌های بامزه و «افسانه‌های» آنها نمی‌توانند فراموش کنند، مانند نوزاد بونگ «هیدروسفالی - عفونت نوزادی - فونگمی - ذات‌الریه - ROP (رتینوپاتی نارسی) - بسیار نارس»؛ مسی «۲۵ هفته نارس به دنیا آمد، ذات‌الریه شدید، شاخص SpO2 پایین، ۵ تا ۱۰ درصد احتمال زنده ماندن»؛ نوزاد نا «بیماری هیالوئید (سندرم زجر تنفسی در نوزادان نارس - RDS)، خونریزی داخل بطنی، عفونت نوزادی، رتینوپاتی نارسی (ROP)»...
لینک منبع
نظر (0)