بخشنامه صادر شده توسط وزارت بهداشت، به وضوح مسئولیتهای مراکز درمانی و شرکتهای داروسازی را در کل فرآیند اجرای برنامه حمایت دارویی رایگان برای بیماران تصریح میکند.
![]() |
| تصویر گویا. |
مشخص است که در طول سالها، با ظهور درمانهای نسل جدید که بسیار گران هستند، به ویژه در سرطان، ایمونولوژی و بیماریهای نادر، بسیاری از برنامههای حمایت دارویی برای کاهش بار مالی بیماران اجرا شدهاند.
از جنبه مثبت، این فرصتی برای بسیاری از بیماران است تا به داروهای مدرنی دسترسی پیدا کنند که قبلاً فراتر از توان مالی آنها بود. با این حال، بدون سازوکارهای نظارتی شفاف، برنامههای حمایت دارویی میتوانند «مناطق خاکستری» را در رقابت دارویی ایجاد کنند و به طور غیرمستقیم بر انتخابهای درمانی تأثیر بگذارند یا بیماران را به یک برنامه حمایتی خاص وابسته کنند.
برای کاهش این خطر، وزارت بهداشت الزام کرده است که برنامههای حمایت دارویی رایگان بر اساس توافقنامههای کتبی بین شرکتهای داروسازی و مراکز درمانی، مطابق با مقررات قانونی، اجرا شوند.
ارائه پشتیبانی دارویی باید رایگان باشد، به شرایط تجاری وابسته نباشد و نباید بر تصمیم پزشک در مورد روشهای درمانی یا تجویز دارو تأثیر بگذارد.
نکته قابل توجه این است که وزارت بهداشت تأکید کرد که ارائه داروی رایگان، تعهدی اجباری برای شرکتهای داروسازی جهت اطمینان از در دسترس بودن تمام داروهای لازم برای بیماران نیست. علاوه بر این، صندوق بیمه سلامت مبلغ دارویی را که به صورت رایگان ارائه شده است، بازپرداخت نخواهد کرد.
این بخشنامه همچنین اصول سختگیرانهای را در مورد تجویز و استفاده از داروها در برنامه حمایتی تصریح میکند. بر این اساس، داروهای رایگان باید به طور قانونی در ویتنام در دسترس باشند و استفاده از آنها باید مطابق با دستورالعملهای درمانی وزارت بهداشت، بروشورهای راهنمای دارویی مصوب یا فارماکوپه ملی باشد.
ذینفعان، بیمارانی هستند که بیماریشان به طور قطعی تشخیص داده شده، پزشک برایشان داروی مناسب تجویز کرده و داوطلبانه در این برنامه شرکت میکنند.
یکی از نکات قابل توجه این بخشنامه، الزام شفافیت در کل فرآیند مدیریت و توزیع داروهای حمایتی رایگان است.
وزارت بهداشت الزام میکند که داروها فقط طبق تجویز و برای بیماران صحیح مصرف شوند؛ سوابق پزشکی یا نسخهها باید به وضوح بیان کنند که این داروها از طریق یک برنامه پشتیبانی رایگان ارائه میشوند. این داروها همچنین باید جداگانه نگهداری شوند و به وضوح مشخص باشند.
علاوه بر این، دفع داروهای منقضی شده، آسیب دیده یا برگشتی باید مطابق با مقررات دارویی باشد و مسئولیتها و هزینههای دفع باید به وضوح بین شرکت داروسازی و مرکز مراقبتهای بهداشتی تعریف شود.
وزارت بهداشت همچنین از مراکز درمانی میخواهد که اطلاعات مربوط به برنامههای حمایت از دارو را به طور عمومی در وبسایتها یا مراکز خود منتشر کنند تا بیماران از حقوق خود آگاه باشند. در عین حال، بیمارستانها باید رویههای داخلی را برای اطمینان از توزیع عادلانه، معقول و شفاف دارو و جلوگیری از سوءمصرف و اتلاف آن تدوین کنند.
به طور خاص، مراکز درمانی باید اطلاعات جامعی در مورد پروتکلهای درمانی، اثربخشی دارو، عوارض جانبی، هزینههای دارو و حقوق بیماران هنگام شرکت در برنامههای پشتیبانی دارویی رایگان در اختیار آنها قرار دهند.
وزارت بهداشت، شرکتهای داروسازی را ملزم میکند که از منشأ قانونی و کیفیت داروها اطمینان حاصل کنند و آنها را به طور کامل و به موقع مطابق با تعهدات خود به مراکز درمانی ارائه دهند.
از همه مهمتر، این بخشنامه بر ممنوعیت اکید استفاده از برنامه پشتیبانی دارویی رایگان برای تبلیغ، بازاریابی یا تبلیغ داروها به بیماران یا مراکز درمانی تأکید دارد. همچنین، کسبوکارها از سوءاستفاده از فعالیتهای پشتیبانی دارویی برای کسب مزیت رقابتی ناعادلانه در عرضه داروها منع شدهاند.
در مورد عرضه دارو به مردم، طبق گزارش اداره داروی ویتنام (وزارت بهداشت)، بازار دارویی ویتنام در حال حاضر تقریباً 8 میلیارد دلار آمریکا در سال دارد. میانگین هزینهها سالانه 12 تا 15 درصد افزایش مییابد، در حالی که نرخ رشد مرکب سالانه 8 درصد است که دومین نرخ بالای رشد در آسیا است. پیشبینی میشود تا سال 2025، میانگین هزینهها برای داروها به 78.3 دلار آمریکا برای هر نفر برسد.
اگرچه واردات دارو هنوز از نظر ارزش سهم قابل توجهی را تشکیل میدهد، اما ظرفیت تولید داخلی به طور قابل توجهی بهبود یافته است. داروهای تولید داخل اکنون تقریباً 70٪ از مقدار مورد استفاده و نزدیک به 50٪ از ارزش را تشکیل میدهند. تعداد مراکز تولیدی از 167 (در سال 2016) به 243 (در سال 2025) افزایش یافته است.
داروهای داخلی تمام گروههای درمانی مورد استفاده در پیشگیری و درمان بیماریها در ویتنام را پوشش دادهاند؛ برخی از محصولات به اتحادیه اروپا، ایالات متحده، ژاپن و کره جنوبی صادر میشوند. تعداد داروهای برند اصلی با فناوری منتقل شده نیز سال به سال در حال افزایش است.
در سال ۲۰۲۵، ۶۷ شرکت ویتنامی، دارو و مواد اولیه دارویی را به بازارهای آسیا، اروپا و ژاپن صادر کردند و در مجموع به گردش مالی ۳۱۲ میلیون دلار آمریکا دست یافتند که رتبه چهارم را در جنوب شرقی آسیا به خود اختصاص میدهد. از این میزان، ۲۳۰ میلیون دلار مربوط به شرکتهای تأمین مالی شده توسط FDI و ۸۲ میلیون دلار مربوط به شرکتهای داخلی است.
به گفته آقای تا مان هونگ، معاون مدیر اداره دارو، صنعت داروسازی با شاخصهای مثبت بسیاری در حال توسعه پایدار است. میزان داروهای بیکیفیت همچنان زیر ۱٪ است؛ شاخص قیمت مصرفکننده برای گروه داروها و خدمات پزشکی پایین است؛ ۱۰۰٪ رویههای اداری به صورت آنلاین اجرا میشوند؛ و پایگاه داده صدور گواهیهای مجوز بازاریابی با ۵۳۵۲۶ دارو و مواد اولیه دارویی بهروزرسانی شده است.
فعالیتهای داروسازی بالینی در ۱۰۰٪ بیمارستانهای مرکزی و استانی و ۹۰٪ بیمارستانهای (سابق) منطقهای و بیمارستانهای خصوصی اجرا میشود. انتظار میرود نسبت داروسازان آموزشدیده دانشگاهی تا سال ۲۰۲۵ تقریباً به ۳.۴ نفر در هر ۱۰۰۰۰ نفر برسد و به تدریج در طول سالها افزایش یابد.
با این حال، به گفته معاون وزیر بهداشت، دو شوان توین، صنعت داروسازی هنوز با چالشهای زیادی روبرو است. تقریباً ۹۰ درصد مواد اولیه داروها هنوز به واردات وابسته است. سرمایهگذاری در تحقیق و توسعه (R&D) متناسب با تقاضا نیست. کمبود منابع انسانی باکیفیت در زمینههای تخصصی وجود دارد. بسیاری از شرکتهای بینالمللی فقط در مرحله صادرات یا فرانشیز هستند و هنوز فناوریهای اصلی را منتقل نکردهاند.
راهکارهای شناساییشده شامل تکمیل چارچوب قانونی، اصلاح رویهها، تقویت مدیریت کیفیت و قیمت داروها، ترویج انتقال فناوری، توسعه تحقیق و توسعه و ایجاد زیرساختهای تولیدی مدرن، از جمله پارکهای صنعتی دارویی و بیوتکنولوژی، میشود. در کنار این، تحول جامع دیجیتال ادامه خواهد یافت و استانداردهای مدیریت واکسن و دارو به بهترین شیوههای بینالمللی ارتقا خواهد یافت.
منبع: https://baodautu.vn/nhieu-giai-phap-ngan-bien-tuong-quang-cao-thuoc-d606009.html









نظر (0)