با عقده حقارت خود کنار بیایید
در سن ۷ سالگی، اولین لکه سفید ناگهان در گوشه صورت PTH ظاهر شد. والدین H با این تصور که فرزندش به بیماری پیتریازیس ورسیکالر مبتلا شده است، داروهای موضعی و خوراکی برای او خریداری کردند، اما این داروها بیاثر بودند. با گذشت زمان، لکه سفید به سرعت به یک لکه سفید گسترش یافت که بخشی از گونه او را پوشانده بود. پس از انتقال H به بیمارستان برای معاینه، تشخیص داده شد که او به ویتیلیگو مبتلا است.
پزشک بیمار مبتلا به ویتیلیگو را معاینه میکند.
این بیماری باعث درد H نمیشود، اما در دوران بلوغ مشکلات زیادی را به همراه دارد. مسخره کردنهای بدخواهانه در مورد ظاهر او باعث میشود که احساس خجالت کند، زندگیاش بیشتر و بیشتر بسته میشود و ارتباطش با اطرافیانش محدود میشود.
دو سال پیش، H برای معاینه به بیمارستان مرکزی پوست مراجعه کرد. در آنجا، پزشک تشخیص داد که H مبتلا به ویتیلیگوی سگمنتال است و واجد شرایط پیوند سلولهای اپیدرمی اتولوگ بدون کشت همراه با فتوتراپی است.
پس از جراحی موفقیتآمیز، اچ با اشعه ماوراء بنفش ترکیب شد تا اثربخشی آن افزایش یابد. با گذشت زمان، رنگدانههای پوست به طور معجزهآسایی بهبود یافتند و جایگزین تمام پوست ویتیلیگو شدند. برای اچ، زندگی جدیدی آغاز شد، زمانی که دیگر آثار زیادی از ویتیلیگو روی صورتش نبود.
مانند H، D.KT (20 ساله، در هانوی ) نیز به مدت 5 سال با عقده حقارت زندگی کرد، زمانی که صورتش لکهای از ویتیلیگو داشت که از لبهایش تا چانه و گردنش امتداد داشت. در سال 2022، T برای پیوند سلولهای اپیدرمی اتولوگ تعیین شد. وقتی 18 ماه پس از پیوند دوباره T را ملاقات کردم، هیچ کس نتوانست هیچ اثری از ویتیلیگو روی صورتش ببیند.
دکتر دو تی تو هین، رئیس گروه ویتیلیگو، بیمارستان مرکزی پوست، گفت که ویتیلیگو یک اختلال رنگدانهای پوست و غشاهای مخاطی است که با لکههای سفید با کاهش یا از بین رفتن رنگدانه مشخص میشود. این لکههای سفید میتوانند در هر جایی از بدن، معمولاً در پشت دستها، صورت، ساعدها و ناحیه تناسلی ظاهر شوند.
ویتیلیگو یک بیماری مسری یا خطرناک نیست، اما باعث از دست دادن اعتماد به نفس بیمار میشود. در جهان و در ویتنام، افراد مبتلا به ویتیلیگو حدود 0.5 تا 2 درصد از جمعیت را تشکیل میدهند.
آیا میتوان آن را به طور کامل درمان کرد؟
دکتر هین افزود که ویتیلیگو یک بیماری مزمن و خودایمنی است. بنابراین، درمان بیماران ویتیلیگو آسان نیست، اما میزان پاسخ به درمان بسیار بالا است.
ویتیلیگو یک بیماری مزمن و خودایمنی است که خطرناک نیست اما باعث میشود بیمار اعتماد به نفس خود را از دست بدهد.
روشهای زیادی برای درمان ویتیلیگو وجود دارد، معمولاً داروهای موضعی و فتوتراپی. در مورد فتوتراپی، علاوه بر نوردرمانی موضعی و کل بدن با UVB، بیمارستان مرکزی پوست از معاینهکنندههای لامپی و معاینهکنندههای لیزری نیز استفاده میکند.
برای بیماران مبتلا به ویتیلیگوی پیشرونده، درمانهای سیستمیک بر اساس مکانیسم ویتیلیگو به عنوان یک بیماری خودایمنی، با استفاده از داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی، وجود خواهد داشت.
برای بیماران مبتلا به ویتیلیگوی پایدار، این بیمارستان پیوند پوست و جراحی اپیدرمی انجام داده است. نکته قابل توجه این است که روش جراحی پیوند سلولهای اپیدرمی بسیار مؤثر است.
دکتر هوانگ ون تام، معاون رئیس بخش درمان بستری روزانه بیمارستان مرکزی پوست، با ارائه اطلاعات بیشتر در مورد راهکار پیوند سلولهای اتولوگ، گفت که این روشی است که از سلولهای اپیدرمی شامل: ملانوسیتها، سلولهای خاردار و برخی از سلولهای بنیادی خود بدن برای پیوند به ضایعات ویتیلیگو استفاده میکند.
پزشکان پوست را از ناحیه لگن یا جلوی ران با نسبت ۱/۵ برمیدارند (برای مثال، اگر ناحیه ویتیلیگو که نیاز به پیوند دارد ۱۰ سانتیمتر مربع باشد، باید ۲ سانتیمتر مربع از ناحیه جلوی ران برداشته شود). اگر ضایعه بزرگ باشد، این نسبت میتواند ۱/۱۰ باشد. این قطعه پوست در محلولی قرار داده میشود و مراحل جداسازی سلولهای اپیدرمی، تغذیه، شمارش سلولها و سپس پیوند آنها به ناحیه پوست ویتیلیگو انجام میشود. سلولهای پیوند شده با گاز استریل ثابت شده و ظرف یک هفته برداشته میشوند.
روش فوق برای بیمارانی که حداقل یک سال است که ویتیلیگوی پایدار دارند (در عرض یک سال هیچ ضایعه جدیدی ایجاد نشده یا ضایعات قدیمی گسترش نیافتهاند)؛ بدون پدیده کوبنر (هیچ ضایعه ویتیلیگویی در ناحیه آسیب دیده ظاهر نمیشود) و بدون سابقه اسکار کلوئیدی ناشی از آسیب، مناسب است. این روش برای افرادی که ویتیلیگوی سگمنتال و جانبی پایدار دارند، بیشترین اثربخشی را دارد. پس از پیوند همراه با درمان فتوتراپی، اثربخشی میتواند تا 70 تا 90 درصد باشد.
دکتر دو تی تو هین هشدار داد که بسیاری از بیمارانی که برای معاینه و درمان به بیمارستان مرکزی پوست مراجعه کردهاند، دچار درماتیت تماسی آلرژیک و درماتیت تماسی تحریکی بودهاند، زیرا قبل از مراجعه به بیمارستان، بیماران به دنبال درمانهای عامیانه مانند داروهای موضعی و چسبهای حاوی مواد ناشناخته بودهاند. یا ممکن است بیماران داروهای گیاهی ناامن مصرف کرده باشند که میتواند بر سلامت آنها تأثیر بگذارد، باعث آلرژی سیستمیک شود یا بر عملکرد کبد و کلیه تأثیر بگذارد.
منبع: https://www.baogiaothong.vn/tim-lai-niem-vui-cho-benh-nhan-bach-bien-19224041609114341.htm
نظر (0)