از اول تا پنجم جولای، به بیش از ۵۰۰ بیمار مزمن تا سقف ۳ ماه/بار دارو داده شد، همه راضی بودند.

پس از مدتی که بیماران مزمن از انتظار در صف‌های طولانی برای دریافت داروهای قدیمی شکایت داشتند، رسماً از اول ژوئیه، به بیش از ۲۵۰ بیمار مزمن که درمان پایداری دارند، به جای حداکثر ۳۰ روز مانند قبل، تا ۳ ماه دارو داده خواهد شد.

منتظر صف دریافت نسخه بیمه سلامت - عکس: THU HIEN

وزارت بهداشت به تازگی بخشنامه‌ای صادر کرده است که تجویز دارو و فرآورده‌های دارویی و بیولوژیکی را در درمان سرپایی در مراکز درمانی تنظیم می‌کند. از این تعداد، ۲۵۲ بیماری متعلق به ۱۶ گروه بیماری برای درمان سرپایی حداکثر به مدت ۹۰ روز تجویز می‌شوند.

انتظارات مردم را برآورده کنید

در طول زمان، بسیاری از بیماران مزمن به طور پایدار درمان شده‌اند، به خصوص سالمندانی که هر ماه مجبورند از صبح زود در صف بایستند تا فقط نسخه‌های خود را تهیه کنند. در میان آنها، بسیاری از بیماران ماه‌هاست که از نسخه‌های یکسانی استفاده می‌کنند، اما به دلیل قانون ارائه داروهای سرپایی حداکثر به مدت 30 روز، مجبورند هر ماه برای تهیه دارو به بیمارستان مراجعه کنند.

آقای هوآنگ (۷۰ ساله، هانوی ) گفت که سال‌هاست فشار خون بالا دارد. «با اینکه بیمارستان نزدیک خانه‌ام است، هر ۲۱ روز باید ساعت ۵:۳۰ صبح برای معاینه بروم. اسمش چکاپ است اما در واقع چیز زیادی برای بررسی وجود ندارد. پزشک در مورد وضعیتم سوال می‌کند، اگر علائم غیرمعمولی وجود نداشته باشد، طبق معمول دارو تجویز می‌کند.»

وقتی آقای هوآنگ فهمید که برای بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن که درمانشان تثبیت شده است، بیش از ۳۰ روز به او دارو داده می‌شود، نتوانست جلوی خوشحالی‌اش را بگیرد. او گفت اگر برای مدت طولانی‌تری به او دارو داده شود، مجبور نخواهد بود زیاد سفر کند و مجبور نخواهد بود مصرف داروهایش را قطع کند یا قطع کند، زیرا گاهی اوقات «تغییرات آب و هوایی» مانع از مراجعه به موقع او به بیمارستان برای معاینه می‌شود.

خانم هوآ (هانوی) گفت که هر ماه باید یک روز مرخصی بگیرد تا مادرش را نزد پزشک ببرد. خانم هوآ گفت که مادرش قبلاً زمین خورده و آسیب دیده بود و همین امر حرکت را برای او دشوار می‌کرد. اکنون او فقط می‌تواند هنگام بیرون رفتن از ویلچر استفاده کند. بنابراین، هر ماه باید یک روز از محل کار مرخصی بگیرد تا مادرش را نزد پزشک ببرد و برای فشار خون و دیابت او دارو تهیه کند.

خانم هوآ گفت: «ارائه داروهای طولانی‌مدت نه تنها به بیماران کمک می‌کند تا از سفر و انتظار اجتناب کنند، بلکه به کاهش بار اضافی بیمارستان نیز کمک می‌کند. همچنین به بستگانی مثل من کمک می‌کند تا از تأثیر منفی بر کارشان جلوگیری شود.»

خانم LTH (77 ساله، شهر هوشی مین) با شنیدن اینکه دیابت او در فهرست بیماری‌های مزمنی قرار دارد که بیش از 30 روز به آنها دارو داده می‌شود، بسیار خوشحال شد زیرا سختی‌هایش تسکین می‌یافت. خانم H. سال‌ها به دیابت مبتلا بود و هر ماه مجبور بود برای دریافت دارو به بیمارستان منطقه برود.

به دلیل کهولت سن و ضعف جسمانی، او نمی‌تواند از وسیله نقلیه شخصی خود استفاده کند، بنابراین هر ۲۱ روز یکبار مجبور است بیش از ۲ کیلومتر را برای تهیه دارو تا بیمارستان پیاده برود. شایان ذکر است که داروهایی که او مصرف می‌کند هیچ تفاوتی با داروهای قدیمی که قبلاً مصرف می‌کرد، ندارد؛ علاوه بر این، آزمایش‌ها به طور منظم انجام نمی‌شوند و فقط هر ۳ تا ۶ ماه یکبار انجام می‌شوند.

خانم ه. گفت: «من درخواست داروی بیشتری کردم تا مجبور نباشم اینقدر سفر کنم، اما دکتر گفت مجاز نیست. حالا شنیدن این خبر که زمان دریافت دارو تمدید شده، خوشحالم می‌کند، هر ماه مجبور نیستم در صف منتظر بمانم یا برای دیدن دکتر به کسی تنه بزنم. ما خیلی خوشحالیم، مخصوصاً سالمندان.»

به حداکثر ۲۵۲ بیمار تا ۹۰ روز دارو داده می‌شود.

طبق بخشنامه‌ای که اخیراً توسط وزارت بهداشت صادر شده و از اول تیرماه در مورد مقررات مربوط به نسخه‌ها و نسخه‌های سرپایی لازم‌الاجرا است، به ۲۵۲ بیماری مزمن، به جای حداکثر ۳۰ روز که قبلاً ارائه می‌شد، بیش از ۳۰ روز دارو ارائه خواهد شد.

برای بیماری‌ها و گروه‌هایی از بیماری‌ها که نیاز به نسخه‌های سرپایی بیش از 30 روز دارند، پزشک معالج بر اساس وضعیت بالینی و پایداری بیمار، تعداد روزهای مصرف هر دارو را در نسخه تعیین می‌کند تا حداکثر تعداد روزهای مصرف هر دارو از 90 روز تجاوز نکند.

این فهرست شامل ۲۵۲ بیماری است که نه تنها شامل بیماری‌های رایجی مانند فشار خون بالا، دیابت، آسم، بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)، اختلالات اضطرابی، افسردگی و غیره می‌شود، بلکه بسیاری از بیماری‌های دیگر مانند هپاتیت B مزمن، HIV/AIDS، کم‌کاری تیروئید، نارسایی هیپوفیز و اختلالات غدد درون‌ریز را نیز در بر می‌گیرد.

یا بیماری‌های خونی و ایمنی مانند تالاسمی، کم‌خونی همولیتیک، اسکلروز جانبی آمیوتروفیک، پارکینسون، آلزایمر، زوال عقل... این فهرست همچنین برخی از بیماری‌های زنان در نوجوانان مانند منوراژی در دوران بلوغ را به‌روزرسانی می‌کند.

آقای وونگ آنه دونگ - معاون مدیر بخش معاینات پزشکی و مدیریت درمان وزارت بهداشت - در گفتگو با توئی تره گفت که این فهرست بر اساس نظرات بیش از 20 بیمارستان تخصصی در تخصص‌هایی مانند غدد درون‌ریز، اطفال، سالمندان، مغز و اعصاب، روانپزشکی و غیره تهیه شده و سپس توسط شوراهای حرفه‌ای ارزیابی شده است.

آقای دونگ همچنین خاطرنشان کرد که به همه بیماری‌های موجود در این فهرست، ۹۰ روز دارو به طور خودکار تجویز نخواهد شد. پزشک باید هر بیمار خاص را ارزیابی کند تا تعداد روزهای مصرف دارو را تعیین کند که می‌تواند ۳۰، ۶۰ یا حداکثر ۹۰ روز باشد.

دکتر کائو تان فوک، مدیر بیمارستان عمومی منطقه‌ای تو دوک، در گفتگو با توئی تره گفت که تمدید زمان توزیع دارو به بیماران، به ویژه برای بیماران مزمن، بسیار فوری و به موقع است تا از ناراحتی بیماران کاسته شود.

طبق آمار بیمارستان‌ها، تعداد بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن مانند فشار خون بالا، دیابت، اختلالات چربی و غیره حدود ۶۰ تا ۷۰ درصد است. این پیشنهاد نه تنها ناراحتی بیماران را کاهش می‌دهد، بلکه بار بیمارستان‌ها را نیز کاهش می‌دهد.

با این حال، آقای فوک همچنین اظهار داشت که پزشکان باید هنگام تجویز دارو برای بیماران تا ۶۰ روز یا ۹۰ روز، بسته به اینکه وضعیت سلامتی بیمار پایدار است یا خیر، با دقت بررسی کنند تا ارزیابی انعطاف‌پذیری داشته باشند. برای افراد مسن، پیشرفت بیماری بسیار آسان است که شدید شود، بنابراین هنگام تجویز دارو، باید بر اساس وضعیت سلامتی بیمار باشد.

بیماران برای معاینه بیمه درمانی به بیمارستان مراجعه می‌کنند - عکس: NAM TRAN

چند بیمار سود می‌برند؟

آقای نگوین ون تونگ، مدیر بیمارستان عمومی دوک گیانگ، در گفتگو با توئی تره گفت که این بیمارستان در حال حاضر حدود ۱۳۰۰۰ نفر مبتلا به بیماری‌های مزمن را درمان و مدیریت می‌کند که از این تعداد، ۶۰٪ از بیماران بیش از ۳ سال تحت نظر بوده‌اند و سلامت آنها پایدار است. برای بیمارانی که پس از درمان فشار خون بالا، دیابت، کم‌کاری تیروئید دارند... اگر سلامت آنها پایدار نباشد، باید تا زمان پایدار شدن، تحت نظر و درمان قرار گیرند.

آقای تونگ گفت: «درمان و تجویز دارو باید برای هر بیمار به صورت فردی انجام شود. نمی‌توان برای همه بیماران داروی طولانی‌مدت تجویز کرد، اما برای برخی از بیماران می‌توان داروی طولانی‌مدت، حتی به مدت ۳ ماه، تجویز کرد. پزشک بر اساس سابقه پزشکی بیمار، پاسخ به دارو... متناسب با تخصص خود، بهترین درمان را تجویز خواهد کرد تا بیمار بتواند بهترین درمان را دریافت کند.»

به گفته آقای تونگ، اگر این دارو حداکثر برای مدت ۳ ماه/هر بار ارائه شود، تعداد بیمارانی که برای معاینات روزانه مراجعه می‌کنند را تا حد زیادی کاهش می‌دهد.

آقای تونگ گفت: «نه تنها بیماران سود خواهند برد، بلکه بیمارستان نیز از این امر بهره‌مند خواهد شد. پزشکان مجبور نخواهند بود بیش از حد پشت میز معاینه بنشینند و زمان بیشتری برای معاینه و مشاوره دقیق‌تر بیماران خواهند داشت. در عین حال، هزینه‌های عملیاتی بیمارستان نیز کاهش می‌یابد. این امر نه تنها بار اضافی بیمارستان را کاهش می‌دهد، بلکه مزایای اقتصادی زیادی نیز به همراه خواهد داشت.»

پیش از این، بیمارستان عمومی زان پون، ارائه داروهای طولانی‌مدت را از نوامبر ۲۰۲۴ تا پایان آوریل ۲۰۲۵ به صورت آزمایشی اجرا کرده بود. در این مدت، بیمارستان بیش از ۳۰ روز دارو را به حدود ۲۳۰۰ بیمار ارائه داد. نتایج نشان داد که میزان بیمارانی که پس از دریافت دارو طی ۳۰ روز، مجبور به مراجعه مجدد برای معاینه ظرف ۵۰ روز (معادل تقریباً ۲ ماه) شدند، تنها حدود ۳٪ بود.

نماینده این بیمارستان گفت: «این سیاست به کاهش قابل توجه تعداد مراجعه بیماران به بیمارستان، به ویژه در ساعات اوج مصرف مانند ۸ صبح تا ۱۰ صبح و ۱ بعد از ظهر تا ۳ بعد از ظهر، کمک کرده و در نتیجه راحتی کار حرفه‌ای در بخش‌های معاینه را بهبود بخشیده است.»

یک پزشک شاغل در شهر هوشی مین با دهه‌ها تجربه در توزیع دارو به بیماران نیز گفت که تغییر زمان توزیع دارو نه تنها به بیماران کمک می‌کند تا زمان ویزیت‌های بعدی را طولانی‌تر کنند، بیماران مجبور نیستند وقت، سفر، پول و... را هدر دهند، بلکه بار بیمارستان‌ها و کار پزشکان و پرستاران را نیز کاهش می‌دهد.

وقتی تعداد بیماران کاهش می‌یابد، پزشکان زمان بیشتری برای مراقبت و آموزش دقیق‌تر به بیماران دارند. بیماری‌های مزمن فقط مربوط به مصرف دارو نیستند، بلکه پیشگیری از بیماری از طریق رژیم غذایی و ورزش نیز بسیار مهم است. در واقع، بسیاری از بیماران اغلب شکایت دارند که به دلیل تعداد زیاد بیماران، پزشکان زمان کمتری برای پرسیدن و مراقبت از بیماران دارند.

بازگشت به موضوع

بید - پنجشنبه هیِن

منبع: https://tuoitre.vn/tu-1-7-hon-500-benh-man-tinh-duoc-cap-thuoc-den-3-thang-lan-ai-cung-mung-20250701222929532.htm