از اول تا هفتم جولای، بیش از ۵۰۰ نفر مبتلا به بیماری‌های مزمن هر سه ماه یکبار دارو دریافت کردند که همه از این موضوع خوشحال بودند.

پس از آنکه بیماران مزمن از صف‌های طولانی برای داروهای تاریخ گذشته شکایت کردند، رسماً از اول ژوئیه، بیش از ۲۵۰ بیمار با شرایط مزمن پایدار، به جای حداکثر هر ۳۰ روز یکبار که قبلاً بود، هر سه ماه یکبار دارو دریافت خواهند کرد.

افرادی که برای دریافت نوبت خود جهت دریافت نسخه تحت پوشش بیمه سلامت صف کشیده‌اند - عکس: THU HIEN

وزارت بهداشت به تازگی بخشنامه‌ای صادر کرده است که تجویز داروهای شیمیایی و بیولوژیکی در درمان سرپایی در مراکز درمانی را تنظیم می‌کند. به طور خاص، ۲۵۲ بیماری متعلق به ۱۶ گروه بیماری واجد شرایط دریافت نسخه‌های سرپایی حداکثر به مدت ۹۰ روز هستند.

برآورده کردن انتظارات مردم.

در طول دوره گذشته، بسیاری از بیماران مزمن، به ویژه سالمندان، که تحت درمان پایدار بوده‌اند، هر ماه از صبح زود برای دریافت نسخه‌های خود در صف می‌ایستند. در میان آنها، تعداد کمی از بیماران ماه‌هاست که از نسخه‌های یکسانی استفاده می‌کنند، اما به دلیل مقررات محدودکننده توزیع داروهای سرپایی به حداکثر ۳۰ روز، مجبورند هر ماه برای دریافت داروی خود به بیمارستان مراجعه کنند.

آقای هوآنگ (۷۰ ساله، هانوی ) گفت که سال‌هاست از فشار خون بالا رنج می‌برد. آقای هوآنگ گفت: «با اینکه بیمارستان درست نزدیک خانه من است، هر ۲۱ روز باید ساعت ۵:۳۰ صبح برای معاینه بروم. اسمش معاینه است، اما در واقع چیز زیادی برای دیدن وجود ندارد. پزشک در مورد علائم من سوال می‌کند و اگر علائم غیرمعمولی وجود نداشته باشد، طبق معمول دارو تجویز می‌کند.»

آقای هوانگ پس از اطلاع از اینکه برای بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن پایدار، بیش از 30 روز دارو در اختیارش قرار می‌گیرد، بسیار خوشحال شد. او گفت که اگر دارو برای مدت طولانی‌تری در اختیارش قرار گیرد، دیگر مجبور به سفر زیاد نخواهد بود و همچنین وقفه‌ها و خطر فراموش کردن دوزها را کاهش می‌دهد، زیرا گاهی اوقات تغییرات آب و هوایی مانع از مراجعه به موقع او به بیمارستان برای ویزیت‌های بعدی می‌شود.

خانم هوآ (هانوی) گفت که هر ماه مجبور است نصف روز مرخصی بگیرد تا مادرش را پیش پزشک ببرد. خانم هوآ گفت که مادرش قبلاً بر اثر زمین خوردن آسیب دیده بود و حرکت برایش دشوار بود و اکنون فقط می‌تواند هنگام بیرون رفتن از ویلچر استفاده کند. بنابراین، هر ماه مجبور است مرخصی بگیرد تا مادرش را پیش پزشک ببرد تا داروهای فشار خون بالا و دیابت را دریافت کند.

خانم هوآ گفت: «ارائه داروهای طولانی‌مدت نه تنها بیماران را از سفر و انتظار نجات می‌دهد، بلکه بار بیمارستان را نیز کاهش می‌دهد. همچنین تأثیر آن بر کار اعضای خانواده مانند من را به حداقل می‌رساند.»

خانم LTH (77 ساله، شهر هوشی مین) با شنیدن اینکه دیابت او در فهرست بیماری‌های مزمن واجد شرایط دریافت دارو برای بیش از 30 روز قرار گرفته است، بسیار خوشحال شد، زیرا این امر بار او را کاهش می‌داد. خانم H. سال‌ها به دیابت مبتلا بود و هر ماه مجبور بود برای دریافت داروهایش به بیمارستان سطح منطقه مراجعه کند.

به دلیل سن بالا و وضعیت جسمانی نامناسبش، و عدم توانایی در سفر با وسیله شخصی، او مجبور است هر ۲۱ روز بیش از ۲ کیلومتر تا بیمارستان پیاده‌روی کند تا داروهایش را تهیه کند. نکته قابل توجه این است که داروهایی که مصرف می‌کند هیچ تفاوتی با داروهایی که قبلاً مصرف می‌کرد، ندارد؛ علاوه بر این، او نیازی به معاینات منظم ندارد و فقط هر ۳ تا ۶ ماه یک بار به پزشک مراجعه می‌کند.

خانم ه. گفت: «من درخواست داروی بیشتر کردم تا مجبور نباشم اینقدر به پزشک مراجعه کنم، اما پزشک گفت که این کار مجاز نیست. حالا که شنیده‌ام دوره توزیع دارو را تمدید می‌کنند، برایشان خوشحالم. دیگر لازم نیست هر ماه در صف بمانم و برای ویزیت پزشک تقلا کنم. همه ما خیلی خوشحالیم، مخصوصاً سالمندان.»

۲۵۲ بیماری وجود دارد که حداکثر ۹۰ روز برای آنها دارو ارائه می‌شود.

طبق بخشنامه‌ای که اخیراً توسط وزارت بهداشت صادر شده و از اول ژوئیه در مورد مقررات مربوط به نسخه‌ها و توزیع داروهای سرپایی لازم‌الاجرا است، ۲۵۲ بیماری مزمن به جای حداکثر ۳۰ روز قبلی، واجد شرایط دریافت دارو برای بیش از ۳۰ روز خواهند بود.

برای بیماری‌ها یا گروه‌هایی از بیماری‌ها که نیاز به نسخه‌های سرپایی بیش از 30 روز دارند، پزشک تجویزکننده بر اساس وضعیت بالینی و پایداری بیمار، تعداد روزهایی را که هر داروی موجود در نسخه باید استفاده شود، تعیین می‌کند و حداکثر مدت زمان برای هر دارو 90 روز است.

این فهرست شامل ۲۵۲ بیماری است که نه تنها بیماری‌های رایجی مانند فشار خون بالا، دیابت، آسم، بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)، اختلالات اضطرابی و افسردگی را شامل می‌شود، بلکه بسیاری از بیماری‌های دیگر مانند هپاتیت B مزمن، HIV/AIDS، کم‌کاری تیروئید، کم‌کاری هیپوفیز و اختلالات غدد درون‌ریز را نیز در بر می‌گیرد.

یا بیماری‌های خونی و ایمنی مانند تالاسمی، کم‌خونی همولیتیک، اسکلروز جانبی آمیوتروفیک، بیماری پارکینسون، بیماری آلزایمر، زوال عقل... این فهرست همچنین به‌روزرسانی شده است تا برخی از بیماری‌های زنان در نوجوانی مانند منوراژی در دوران بلوغ را نیز شامل شود.

آقای وونگ آنه دونگ، معاون مدیر بخش معاینات پزشکی و مدیریت درمان وزارت بهداشت، در گفتگو با روزنامه Tuoi Tre گفت که این فهرست بر اساس بازخورد بیش از 20 بیمارستان برتر در تخصص‌های مختلف مانند غدد درون‌ریز، اطفال، سالمندان، مغز و اعصاب، روانپزشکی و غیره تهیه شده و سپس توسط شوراهای حرفه‌ای ارزیابی شده است.

آقای دونگ همچنین خاطرنشان کرد که به همه بیماران مبتلا به بیماری‌های موجود در این فهرست، به طور خودکار به مدت ۹۰ روز دارو تجویز نمی‌شود. پزشکان باید هر بیمار را به صورت جداگانه ارزیابی کنند تا در مورد تعداد روزهای مصرف دارو، که می‌تواند ۳۰، ۶۰ یا حداکثر ۹۰ روز باشد، تصمیم بگیرند.

دکتر کائو تان فوک، مدیر بیمارستان عمومی منطقه‌ای توک، در گفتگو با روزنامه توئی تر، گفت که تمدید زمان توزیع دارو به بیماران، به ویژه برای بیماران مزمن، بسیار فوری و به موقع است تا از ناراحتی بیماران کاسته شود.

طبق آمار بیمارستان، تعداد بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن مانند فشار خون بالا، دیابت، اختلال چربی خون و غیره حدود ۶۰ تا ۷۰ درصد است. این پیشنهاد نه تنها ناراحتی بیماران را کاهش می‌دهد، بلکه بار بیمارستان را نیز کم می‌کند.

با این حال، آقای فوک همچنین خاطرنشان کرد که پزشکان باید بسته به اینکه سلامت بیمار پایدار است یا خیر، تجویز دارو را برای ۶۰ یا ۹۰ روز با دقت در نظر بگیرند تا بتوانند ارزیابی انعطاف‌پذیری انجام دهند. برای افراد مسن، بیماری به راحتی می‌تواند بدتر شود، بنابراین، تجویزها باید بر اساس وضعیت سلامتی بیمار باشد.

بیمارانی که در بیمارستان تحت پوشش بیمه درمانی هستند - عکس: NAM TRAN

بنابراین بسیاری از بیماران از آن بهره‌مند شده‌اند.

آقای نگوین ون تونگ، مدیر بیمارستان عمومی دوک گیانگ، در گفتگو با روزنامه Tuổi Trẻ، گفت که این بیمارستان در حال حاضر تقریباً ۱۳۰۰۰ نفر مبتلا به بیماری‌های مزمن را درمان و مدیریت می‌کند که ۶۰٪ آنها بیش از ۳ سال تحت نظر بوده‌اند و از سلامت پایداری برخوردارند. در مورد بیمارانی که فشار خون بالا، دیابت، کم‌کاری تیروئید و غیره دارند، اگر سلامت آنها پس از درمان هنوز پایدار نباشد، باید تا زمان تثبیت وضعیتشان تحت نظر و درمان باشند.

آقای تونگ گفت: «درمان و تجویز دارو باید برای هر بیمار به صورت فردی انجام شود. نمی‌توان برای همه بیماران داروی طولانی‌مدت تجویز کرد، اما برای برخی از بیماران می‌توان تا سه ماه دارو تجویز کرد. پزشکان تصمیمات خود را بر اساس سابقه پزشکی بیمار، پاسخ به دارو و سایر عوامل اتخاذ می‌کنند و بهترین درمان ممکن را برای بیمار تضمین می‌کنند.»

به گفته آقای تونگ، توزیع دارو فقط هر سه ماه یک بار، تعداد بیمارانی که روزانه به کلینیک مراجعه می‌کنند را به میزان قابل توجهی کاهش می‌دهد.

آقای تونگ اظهار داشت: «نه تنها بیماران سود خواهند برد، بلکه بیمارستان نیز از این امر بهره‌مند خواهد شد. پزشکان مجبور نخواهند بود مدت زیادی پشت میز معاینه بنشینند و به آنها زمان بیشتری برای انجام معاینات کامل و ارائه مشاوره دقیق‌تر به بیماران داده می‌شود. در عین حال، هزینه‌های عملیاتی بیمارستان کاهش می‌یابد. بنابراین، بیمارستان نه تنها از ازدحام جمعیت کاسته می‌شود، بلکه از نظر اقتصادی نیز سود خواهد برد.»

پیش از این، بیمارستان عمومی سنت پاول یک برنامه دارویی بلندمدت را از نوامبر ۲۰۲۴ تا پایان آوریل ۲۰۲۵ به صورت آزمایشی اجرا کرده بود. در این دوره، بیمارستان به مدت بیش از ۳۰ روز به تقریباً ۲۳۰۰ بیمار دارو ارائه داد. نتایج نشان داد که تنها حدود ۳٪ از بیماران پس از دریافت دارو به مدت بیش از ۳۰ روز، نیاز به مراجعه مجدد برای معاینه ظرف ۵۰ روز (معادل تقریباً ۲ ماه) داشتند.

نماینده‌ای از بیمارستان ارزیابی کرد: «این سیاست به طور قابل توجهی تعداد دفعات مراجعه بیماران به بیمارستان، به ویژه در ساعات اوج مصرف مانند ۸:۰۰ تا ۱۰:۰۰ صبح و ۱:۰۰ تا ۳:۰۰ بعد از ظهر را کاهش داده و در نتیجه کارایی کار حرفه‌ای در بخش‌های سرپایی را بهبود بخشیده است.»

یک پزشک شاغل در شهر هوشی مین با دهه‌ها تجربه در زمینه توزیع دارو به بیماران نیز گفت که تغییر برنامه توزیع دارو نه تنها به بیماران کمک می‌کند تا فاصله زمانی بین ویزیت‌های بعدی را افزایش دهند و در زمان و هزینه سفر صرفه‌جویی کنند، بلکه بار بیمارستان‌ها و حجم کار پزشکان و پرستاران را نیز کاهش می‌دهد.

وقتی تعداد بیماران کاهش می‌یابد، پزشکان زمان بیشتری برای توجه دقیق، مراقبت و ارائه راهنمایی کامل به بیماران دارند. بیماری‌های مزمن فقط به دارو مربوط نمی‌شوند؛ پیشگیری از طریق تغذیه و ورزش نیز بسیار مهم است. در واقع، بسیاری از بیماران اغلب شکایت دارند که تعداد زیاد بیماران به این معنی است که پزشکان زمان کمتری برای پرس‌وجو و مراقبت از آنها دارند.

برگردیم به موضوع

دونگ لیو - پنجشنبه هیِن

منبع: https://tuoitre.vn/tu-1-7-hon-500-benh-man-tinh-duoc-cap-thuoc-den-3-thang-lan-ai-cung-mung-20250701222929532.htm