مدیریت پیشگیرانه سلامت مردم.

معاینات منظم سلامت شهروندان، ابتکاری بزرگ با هدف بهبود کیفیت مراقبت‌های بهداشتی جامعه است. برای اطمینان از اثربخشی این برنامه در شهر هوشی مین، تمرکز باید از معاینات اداری گسترده به غربالگری ریسک، مدیریت مداوم سلامت و استفاده از داده‌های دیجیتال در نظارت و مراقبت از شهروندان تغییر یابد.

پزشکان بیمارستان مردمی ۱۱۵ در حال انجام معاینات پزشکی برای ساکنان محلی هستند (عکس: تان پسر)

پیاده‌سازی بر اساس مدل «چهارپایه سه‌پایه».

معاون نخست وزیر، فام تی تان ترا، دستورالعمل شماره 17/CT-TTg را در مورد سازماندهی معاینات یا غربالگری‌های دوره‌ای سلامت رایگان برای مردم در سراسر کشور امضا کرد. این دستورالعمل، اهداف قطعنامه شماره 72-NQ/TW مورخ 9 سپتامبر 2025 دفتر سیاسی در مورد برخی راه‌حل‌های نوآورانه برای تقویت حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم را با هدف افزایش حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم در دوره جدید، مشخص می‌کند.

پیش از این، در پنجمین کنفرانس کمیته حزبی شهر هوشی مین برای دوره 2025-2030، دبیر کمیته حزبی شهر هوشی مین، تران لو کوانگ، نیز وظیفه‌ای بسیار واضح و فوری را به بخش بهداشت محول کرد: سازماندهی معاینات و غربالگری‌های بهداشتی برای 100٪ ساکنان شهر در سال 2026، و اطمینان از اینکه هر فرد حداقل یک معاینه دریافت می‌کند، بدون تقسیم آن به مراحل مختلف. در اجرای این دستورالعمل، وزارت بهداشت شهر هوشی مین به طور فوری در حال تحقیق و ارائه راه‌حل‌های عملی بسیاری، متناسب با ویژگی‌های یک منطقه شهری بزرگ و بسیار متحرک با نیازهای متنوع مراقبت‌های بهداشتی، بوده است. بخش بهداشت شهر به سمت اجرای مدل "صندلی سه‌پایه" با سه گروه راه‌حل مکمل، ایجاد یک سیستم پوشش جامع، انعطاف‌پذیر و مؤثر، با هدف کلی نادیده نگرفتن هیچ‌کس، مانند: سازماندهی معاینات بهداشتی در مرزهای اداری، سازماندهی معاینات بهداشتی برای گروه‌های پرخطر در جامعه و جمع‌آوری داده‌های بهداشتی موجود، گرایش دارد.

سازماندهی معاینات روتین سلامت برای جمعیت نیاز به مطالعه دقیق دارد تا اطمینان حاصل شود که با الزامات عملی و ظرفیت سیستم مراقبت‌های بهداشتی همسو است. یک معاینه سلامت در سطح کشور نباید صرفاً مدل معاینه سلامت اداری مندرج در بخشنامه 32/2023/TT-BYT را اعمال کند، که جزئیات برخی از مفاد قانون معاینه و درمان پزشکی، مانند معاینات سلامت قبل از استخدام، معاینات سلامت روتین برای کارگران، معاینات سلامت برای مدرسه، گواهینامه رانندگی یا اشتغال در خارج از کشور را شرح می‌دهد. اجرای این رویکرد در مقیاس ملی، فشار زیادی بر سیستم مراقبت‌های بهداشتی وارد می‌کند، منابع قابل توجهی را مصرف می‌کند و ممکن است نتایج متناسبی در تشخیص زودهنگام بیماری نداشته باشد.

این ابتکار نه تنها تضمین می‌کند که شهروندان حداقل یک بار در سال ۲۰۲۶ معاینه سلامت دریافت کنند، بلکه پایه و اساس مدیریت سلامت هر شهروند در طول زندگی‌اش را بر اساس یک سیستم داده یکپارچه بنا می‌کند. این همچنین گامی مهم در ایجاد یک سیستم مراقبت‌های بهداشتی مدرن، انعطاف‌پذیر، عادلانه و انسانی است که هدف آن ارائه مراقبت‌های بهداشتی جامع برای همه شهروندان شهر است.

فقط «بررسی نکنید و بعد آن را رها نکنید».

معاینات سلامت همگانی باید به گونه‌ای طراحی شوند که بر غربالگری خطر، تشخیص زودهنگام بیماری و مدیریت مداوم سلامت، متناسب با هر گروه جمعیتی و ظرفیت واقعی سیستم مراقبت‌های بهداشتی، تمرکز داشته باشند. رویکرد مناسب‌تر، تغییر تمرکز به غربالگری، ارزیابی خطر و تشخیص زودهنگام بیماری است. هر شهروند به ارزیابی اولیه سلامت، پرونده الکترونیکی سلامت به‌روز شده و گروه‌بندی بر اساس سن، جنسیت، بیماری‌های زمینه‌ای، عوامل خطر، محیط زندگی و شغل نیاز دارد. بر این اساس، سیستم مراقبت‌های بهداشتی می‌تواند تعیین کند که چه کسی به چه معایناتی، چه غربالگری‌هایی، با چه تناوبی و در کجا باید تحت نظارت قرار گیرد. برای افراد سالم، اولویت باید مشاوره پیشگیری از بیماری، ایمن‌سازی، تغذیه، ورزش و غربالگری بیماری‌های شایع باشد. برای سالمندان، افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن، زنان باردار، کودکان، کارگران در محیط‌های پرخطر یا گروه‌های آسیب‌پذیر، باید بسته‌های مراقبت و غربالگری مناسب برای هر گروه هدف تهیه شود. مهم‌تر از آن، معاینات سلامت نباید فقط یک امر تشریفاتی باشد، بلکه باید با مدیریت مداوم سلامت در سطح مراقبت‌های بهداشتی اولیه، با به‌روزرسانی داده‌های سلامت در زمان واقعی و مکانیسم‌هایی برای نظارت و مداخله زودهنگام در هنگام شناسایی خطرات، مرتبط باشد.

مسئله فقط «معاینه افراد زیاد» نیست، بلکه مدیریت فعالانه، مداوم و مؤثر سلامت افراد بر اساس داده‌ها است. هدف مراقبت‌های بهداشتی جامعه، ایجاد «گواهینامه‌های سلامت» است، در حالی که همزمان سلامت را به طور مداوم مدیریت می‌کند و به سرعت برای پیشگیری از بیماری، کاهش بیماری‌های شدید و به حداقل رساندن مرگ زودرس مداخله می‌کند. مهم‌تر از همه، برای تحقق روح قطعنامه ۷۲، دستورالعمل ۱۷ و راهنمایی‌های دبیر کمیته حزب شهر هوشی مین، تلاش هماهنگ ادارات، سازمان‌ها، مقامات محلی و بخش بهداشت ضروری است. مقامات محلی نقش مهمی در شناسایی گروه‌های هدف، بسیج مشارکت عمومی، تعیین مکان‌ها و هماهنگی سازماندهی مراکز معاینه مناسب با ویژگی‌های هر منطقه ایفا می‌کنند. ترکیب بودجه دولتی با بودجه اجتماعی، بیمه سلامت و برنامه‌های معاینه سلامت از سوی سازمان‌ها و مشاغل به گسترش سریع ظرفیت اجرا و تضمین پایداری بلندمدت کمک خواهد کرد.

دانشیار، دکتر تانگ چی تونگ
مدیر اداره بهداشت شهر هوشی مین

منبع: https://www.sggp.org.vn/quan-ly-suc-khoe-nguoi-dan-mot-cach-chu-dong-post855346.html