محل خال‌هایی که ممکن است نشان دهنده سرطان باشند

من خال‌های زیادی روی صورت و گردنم دارم؛ آیا خطر ابتلا به سرطان زیاد است؟ (نگوک آن، ۳۷ ساله، باک لیو )

پاسخ:

خال‌ها به دلیل هیپرپلازی موضعی ملانوسیت‌ها در زیر اپیدرم تشکیل می‌شوند. ملانوسیت‌ها اغلب به هم متصل می‌شوند و خال‌هایی را تشکیل می‌دهند که به عنوان ملانوما یا خال‌های رنگدانه‌ای نیز شناخته می‌شوند. آن‌ها در محل ملانوما مقدار زیادی ملانین تولید می‌کنند، بنابراین خال‌ها معمولاً به رنگ قهوه‌ای تا سیاه هستند.

بیشتر خال‌ها خوش‌خیم هستند و به آرامی رشد می‌کنند، فقط ۱-۲ میلی‌متر در طول ۵-۱۰ سال. برخی از خال‌ها می‌توانند به تومورهای بدخیم، به نام ملانوما، تبدیل شوند. اشعه ماوراء بنفش موجود در نور خورشید باعث یک واکنش فتوشیمیایی می‌شود که به ساختار DNA سلول‌ها آسیب می‌رساند و رنگدانه پیریمیدین را تولید می‌کند. این علت اصلی تومورهای بدخیم روی پوست است.

شما یک خال روی صورت خود دارید، اما اندازه یا رنگ آن را مشخص نکرده‌اید، بنابراین ارزیابی دقیق سرطانی بودن آن دشوار است. علائم هشدار دهنده‌ای که نشان می‌دهد یک خال خوش‌خیم می‌تواند سرطانی شود شامل رشد سریع (بزرگتر از ۶ میلی‌متر) در عرض چند ماه، مرزهای نامنظم، سطح ناهموار، رنگ ناهموار (تیره‌تر از روشن‌تر)، ترشح، زخم و غیره است.

طبق گزارش کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده، تقریباً 10 تا 25 درصد از خال‌هایی که به تومورهای بدخیم تبدیل می‌شوند، در سر و گردن، مناطقی که اغلب در معرض نور خورشید قرار دارند، قرار دارند. شایع‌ترین مکان‌ها صورت (40 تا 60 درصد)، پوست سر (14 تا 49 درصد)، گردن (20 تا 29 درصد) و گوش‌ها (8 تا 11 درصد) هستند. افرادی که مرتباً پشت خود را در معرض نور خورشید قرار می‌دهند و مردانی که معمولاً بدون پیراهن می‌پوشند، نیز در معرض خطر ابتلا به سرطان پوست در پشت و سینه خود هستند.

ملانوما نوعی سرطان بسیار تهاجمی است که به سرعت گسترش می‌یابد و به نقاط دوردست متاستاز می‌دهد. اگر به موقع تشخیص داده نشود و درمان نشود، بیماران در عرض چند ماه در معرض خطر مرگ قرار می‌گیرند. سرطان پوست در ناحیه سر و گردن، به ویژه سرطان پوست سر، عموماً پیش‌آگهی ضعیفی دارد.

ملانین پوست را از اثرات مضر اشعه ماوراء بنفش نور خورشید محافظت می‌کند و از آفتاب سوختگی جلوگیری می‌کند. افراد سفید پوست فاقد ملانوسیت هستند و بنابراین برنزه نمی‌شوند. با این حال، اگر مرتباً در معرض نور خورشید قرار گیرند، بسیار مستعد آفتاب سوختگی و سرطان پوست هستند. در مقابل، افراد رنگین پوست، مانند ساکنان آفریقا، ملانوسیت‌های بیشتری دارند و بنابراین حتی با قرار گرفتن مکرر در معرض آفتاب، هرگز دچار آفتاب سوختگی نمی‌شوند، اما بیشتر مستعد ابتلا به هایپرپیگمنتاسیون هستند.

دکتر دانگ تی نگوک بیچ
بخش پوست و زیبایی، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین

خوانندگان می‌توانند سوالات پوستی خود را اینجا مطرح کنند تا پزشکان به آنها پاسخ دهند.

لینک منبع