طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، بزرگترین مانع در حال حاضر تضاد فرهنگی است. تلاشهای کنترل بیماری به شدت با مخالفت برخی از اقشار جامعه با رویههای سختگیرانه پزشکی برای جابجایی اجساد مواجه است، زیرا این امر با آداب و رسوم سنتی دفن محلی مغایرت دارد.
اگرچه سازمان بهداشت جهانی خطر جهانی را در حال حاضر پایین ارزیابی میکند (فقط در آفریقا بالا است)، اما صدور مداوم هشدارها یک راه حل ضروری است تا جهان - از جمله ویتنام - بتواند به طور پیشگیرانه از شیوع ویروس در مراحل اولیه و از راه دور جلوگیری کند.
چهار دلیل وجود دارد که چرا سازمان بهداشت جهانی باید همیشه ابولا را تحت نظر داشته باشد.
۱. بسیار قوی و میزان مرگ و میر بالایی دارد.
برخلاف بسیاری از ویروسهای همهگیر دیگر، ابولا به طور متوسط میزان مرگ و میر تا 50٪ دارد و در برخی از شیوعهای تاریخی، این رقم میتواند به 90٪ نیز برسد.

وقتی یک بیماری پتانسیل گرفتن جان نیمی از مبتلایان را دارد، هر مورد ابتلا برای اعلام وضعیت قرمز جهانی کافی است.
۲. «مناطق محروم از خدمات درمانی» و موانع ناشی از آداب و رسوم و سنتهای محلی.
شیوع ابولا معمولاً از کشورهای آفریقای مرکزی و غربی سرچشمه میگیرد، جایی که سیستمهای مراقبتهای بهداشتی اولیه توسعه نیافته و منابع محدود هستند.
به طور خاص، تلاشهای کنترل اپیدمی در اینجا با موانع متعددی روبرو است، زیرا بخشی از جمعیت به دلیل تضاد عمیق با آیینهای سنتی دفن محلی، با رویههای پزشکی سختگیرانه برای جابجایی اجساد قربانیان مخالف هستند.
ابولا خطر ابتلا به عفونت را بسیار بالا میبرد زیرا بار ویروسی در خون و مایعات بدن متوفی بلافاصله پس از مرگ به بالاترین سطح خود میرسد.
با این حال، آیینهای فرهنگی سنتی در اینجا، مراسم تشییع جنازه را به عنوان یک رویداد معنوی نهایی میبینند: زندگان موظفند متوفی را بشویند، لباس بپوشانند و ببوسند تا از نعمتهای نهایی بهرهمند شوند.
در برخی قبایل، آبی که برای غسل دادن مردگان استفاده میشود مقدس شمرده میشود و روح متوفی را در خود جای داده است. پس از غسل دادن مرده، آب برای اعضای خانواده نگه داشته میشود تا به سر و صورت خود بمالند یا در اطراف خانه بپاشند، به این باور که این کار برکت میآورد.
تضاد بین رویههای کنترل بیماری توسط کارکنان مراقبتهای بهداشتی و باورهای معنوی مردم محلی، دلیل گسترش مستقیم عوامل بیماریزا و تداوم طولانی مدت اپیدمیها است.
در عصر تجارت جهانی، یک بیماری که منشأ آن یک روستای دورافتاده در آفریقا است، میتواند تنها ۲۴ ساعت پس از پرواز در یک شهر بزرگ در آسیا یا اروپا ظاهر شود. سیستمهای هشدار اولیه به کشورهای دیگر این امکان را میدهند که به طور پیشگیرانه گذرگاههای مرزی را رصد کرده و سناریوهای واکنش را آماده کنند.
۳. درسهای سخت از گذشته
سازمان بهداشت جهانی در طول همهگیری ابولا (۲۰۱۴-۲۰۱۶) در غرب آفریقا به دلیل واکنش کند خود در مراحل اولیه که منجر به بیش از ۱۱۰۰۰ مرگ شد، با انتقادات قابل توجهی روبرو شد. با درس گرفتن از آن درس پرهزینه، سازمان بهداشت جهانی رویکرد خود را تغییر داد: بهتر است هشدارهای زودهنگام و حتی بیش از حد (*هشدار بیش از حد*) صادر کند تا به کشورها اجازه آماده شدن بدهد، نه اینکه سکوت کند و غافلگیر شود.
۴. فعال کردن صندوقهای ذخیره و تحقیقات علمی .
هر بار که سازمان بهداشت جهانی هشداری صادر میکند یا «وضعیت اضطراری بهداشت عمومی با نگرانی بینالمللی» اعلام میکند، مانند یک زنگ خطر برای کمکرسانی است.
این امر به فعالسازی بودجه اضطراری جهانی کمک میکند؛ شرکتهای داروسازی را تشویق میکند تا تولید واکسنها و داروهای ضد ویروسی را تسریع کنند؛ و از تأمین تجهیزات حفاظت شخصی (PPE) برای پزشکان خط مقدم در مناطق آسیبدیده پشتیبانی میکند.
اگرچه ابولا خطرناک است، سه دلیل وجود دارد که چرا مردم باید هوشیار باشند اما بیش از حد وحشت نکنند.
۱. این ویروس از طریق هوا منتقل نمیشود.
حتی اگر فرد بیمار در نزدیکی شما سرفه یا عطسه کند، شما آلوده نخواهید شد، که کاملاً با کووید-۱۹ یا آنفولانزا متفاوت است.
این بیماری فقط از طریق تماس مستقیم با مایعات بدن (مانند خون، چرک، بزاق، عرق، استفراغ) کسی که به این بیماری مبتلا شده یا در اثر آن فوت کرده است، یا از طریق سطوح و اشیاء آلوده به ترشحات بیمار منتقل میشود.
به طور خاص، افرادی که در دوره کمون (قبل از بروز علائمی مانند تب) هستند، کاملاً قادر به انتقال بیماری به دیگران نیستند.
۲. دارو از همان ابتدا از طریق پروتکلهای درمانی حمایتی، کنترل مؤثری را ارائه میدهد.
اگرچه واکسن خاصی برای این سویه بوندیبوگیو وجود ندارد، اما اگر زود تشخیص داده شود و بیماران به سرعت برای جایگزینی مایعات و الکترولیتها، مراقبتهای حمایتی و درمان علامتی در بیمارستان بستری شوند، احتمال بهبودی بسیار زیاد است.
۳. ریسک در ویتنام در حال حاضر بسیار پایین است.
سازمان بهداشت جهانی خطر جهانی این شیوع را پایین ارزیابی کرد. علاوه بر این، بخش بهداشت کشور ما به طور پیشگیرانه سیستم نظارت را فعال کرد، دستورالعملهایی برای تشخیص و درمان بیماری ویروس ابولا صادر کرد و از همان مراحل اولیه، اندازهگیری دمای بدن از راه دور را در تمام گذرگاههای مرزی بینالمللی اجرا کرد.
هر کسی که از مناطق آسیبدیده از اپیدمی در آفریقا برمیگردد، از نزدیک تحت نظارت و مراقبت قرار میگیرد.
دکتر نگوین تان، دانشگاه یو سی
منبع: https://baodongthap.vn/xung-dot-van-hoa-khien-cho-dich-ebola-kho-dap-tat-o-chau-phi-a241535.html







نظر (0)