Fils unique de la famille et petit-fils aîné de toute la lignée, l'impossibilité d'avoir des enfants faute de sperme fut un choc immense pour Toan.
M. Phan Toan (32 ans, originaire de la province de Tien Giang ) s'est marié en 2018, mais un an après son mariage, il n'avait toujours pas d'enfant, malgré l'absence de contraception. Lors d'un bilan de santé reproductive à Hô Chi Minh-Ville, il a appris avec stupeur qu'il était infertile en raison de l'absence de spermatozoïdes dans son sperme.
Pendant les trois années suivantes, le couple a suivi des examens médicaux, pris des médicaments et des compléments alimentaires. On a constaté la présence de spermatozoïdes, mais tous étaient anormaux. Ils ont subi trois fécondations in vitro (FIV) dans deux hôpitaux différents, sans succès. M. Toan a ensuite subi une microchirurgie testiculaire pour prélever des spermatozoïdes en vue d'une FIV, mais cette intervention s'est également révélée infructueuse.
« Lors des trois tentatives de FIV, les médecins ont recommandé le recours à un don de sperme. Étant le seul fils de la famille et le petit-fils aîné de tout le clan, ce fut un véritable choc pour moi. Ma femme et moi étions anéantis et nous ne pouvions l'accepter », a déclaré Toan.
La pression d'avoir un héritier mâle pèse lourdement sur les épaules de ce fils unique. « J'ai peur de ne jamais avoir la chance d'être père, surtout que mes parents vieillissent et n'ont toujours pas tenu leurs petits-enfants dans leurs bras », a-t-il confié.
Lors des réunions de famille, entendre les questions « Avez-vous déjà des enfants ? », « Quand en aurez-vous ? »… rendait Toan et sa femme encore plus stressés. « Parfois, ma femme et moi n’osons pas sortir car nous avons le sentiment d’être déjà assez malheureux d’être infertiles, et maintenant, nous souffrons en plus moralement. Il y a eu un moment où j’ai voulu abandonner, mais ma femme m’a encouragé à continuer à “chercher un enfant” », a déclaré Toan.
Le docteur Le Xuan Nguyen rend visite à l'enfant de M. et Mme Toan avant sa sortie de l'hôpital. Photo : Huu Toan
En avril 2022, ils ont sollicité l'aide du Centre de fécondation in vitro et de soutien à la reproduction de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville (IVFTA-HCMC). Le Dr Le Dang Khoa, chef du service d'andrologie, a expliqué que M. Toan avait subi une micro-TESE une semaine auparavant ; les médecins ont donc décidé de ne pas lui prescrire cette technique pendant trois mois supplémentaires afin de laisser le temps à ses testicules de récupérer.
Toan a subi une analyse de sperme. Les résultats ont montré 99 % de spermatozoïdes immobiles, 85 % de spermatozoïdes anormaux avec des flagelles courts et tronqués, et 1 % de spermatozoïdes avec une petite tête et sans acrosome (une structure située à la tête du spermatozoïde, essentiellement une enzyme qui érode la couche externe de l'ovule pour permettre au spermatozoïde de pénétrer et de féconder l'ovule).
« Dans le 1 % restant de spermatozoïdes mobiles, si seulement quelques-uns répondent aux critères de qualité, nous sommes confiants de pouvoir aider la patiente à concevoir », a déclaré le Dr Khoa, ajoutant qu’à ce moment-là, ils ont décidé de prélever et de conserver le petit nombre de spermatozoïdes de la patiente. Cette stratégie permet de réduire les coûts, la douleur et les lésions testiculaires par rapport à une nouvelle intervention de micro-TESE.
Deux semaines plus tard, les résultats des analyses de Toan ont révélé une baisse significative, le mettant en danger d'azoospermie. Le Dr Le Dang Khoa a alors accéléré le processus, prélevant et congelant avec succès cinq échantillons de sperme.
Parallèlement, le Dr Le Xuan Nguyen, d'IVFTA-HCMC, a mis au point un protocole de stimulation ovarienne pour la patiente, permettant d'obtenir 10 ovocytes matures. Les spécialistes du laboratoire ont décongelé le sperme, sélectionné avec soin les spermatozoïdes rares et intacts, et les ont utilisés pour une fécondation in vitro avec les ovocytes frais de la patiente, créant ainsi 4 embryons de haute qualité.
Mme Linh, l'épouse de M. Toan, est comblée par son enfant, né après cinq ans de traitement contre l'infertilité. Photo : Huu Toan
En octobre 2022, Thuy Linh, l'épouse de Toan, a appris avec joie sa grossesse suite à son premier transfert d'embryon. Leur petit garçon, Phan Ly Dat, pesant 2,4 kg, est né prématurément et a été admis en soins intensifs néonatals. Après près d'une semaine, il a pu quitter l'hôpital en pleine santé, fort et robuste, comparable à un bébé né à terme.
Serrant son fils dans ses bras, M. Toan eut les larmes aux yeux : « Il y a eu des moments où ma femme et moi pensions que tout espoir était perdu concernant le don de sperme, mais heureusement, la chance nous a souri. Notre fils est le cadeau que nous attendions depuis cinq ans. »
Mme Linh a confié que depuis l'annonce de la naissance prochaine d'un petit garçon en pleine santé, les deux familles étaient comblées de joie et s'étaient régulièrement témoigné leur soutien et leurs encouragements. Le jour de l'accouchement, des proches des deux familles ont parcouru de longues distances pour rendre visite au nouveau-né.
Pour Mme Linh, outre la joie d'être devenue mère pour la première fois après de nombreuses années, elle éprouvait également un soulagement immense, libérée du fardeau d'avoir un héritier pour perpétuer la lignée familiale. Son mari et elle ont encore trois embryons conservés à l'hôpital et envisagent de poursuivre les fécondations in vitro afin d'avoir d'autres enfants et d'agrandir leur famille.
Mme Thuy Linh raconte son parcours pour « trouver un enfant ». Vidéo : Hôpital général Tam Anh
D'après les statistiques, le Vietnam compte actuellement plus d'un million de couples infertiles, dont 40 % des cas sont dus à des facteurs masculins. Les causes peuvent inclure diverses affections médicales courantes telles que la varicocèle, les infections urinaires, les troubles sexuels ou de l'éjaculation, les malformations congénitales, les anomalies chromosomiques, les déséquilibres hormonaux et l'andropause.
Selon le Dr Le Xuan Nguyen, du centre IVFTA-HCMC, les causes d'infertilité chez les couples d'origine masculine sont très diverses. Grâce à la combinaison de traitements de l'infertilité féminine et masculine et à un laboratoire ISO 5 doté d'intelligence artificielle (IA) permettant de dépister les embryons présentant des anomalies de division cellulaire, de nombreux couples ont pu concevoir et donner naissance à des enfants en bonne santé.
Le Dr Le Dang Khoa recommande aux hommes ayant une activité sexuelle régulière depuis un an (2 à 3 fois par semaine) sans contraception et n'ayant pas conçu de consulter un médecin pour un bilan de santé reproductive afin de dépister et traiter précocement les problèmes de santé. Il est également important qu'ils soient mieux informés sur la santé reproductive et adoptent un mode de vie plus sain afin de réduire les facteurs de risque : ne pas fumer, limiter ou s'abstenir de consommer de l'alcool, éviter les substances illicites et les stimulants, réduire le stress et la fatigue, pratiquer une activité physique régulière et maintenir un poids santé. En cas d'anomalies ou de malformations des organes reproducteurs, il est crucial de ne pas tarder à consulter, car cela peut aggraver la situation.
Hoai Thuong
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