Actualités médicales du 11 septembre : Mise en garde concernant les maladies cardiovasculaires dans la communauté
En 2010, le taux de maladies cardiovasculaires chroniques chez les adultes au Vietnam était de 4 %, soit 3,4 millions de personnes. En 2020, ce chiffre avait atteint près de 8 %, soit plus de 7 millions de personnes, le double du taux enregistré dix ans auparavant.
Alerte aux maladies cardiaques dans la communauté
Selon les experts, cette augmentation est due à de nombreux facteurs tels que la sédentarité, une alimentation déséquilibrée, l'augmentation de l'obésité, l'hypertension artérielle et le diabète.
De plus, l'augmentation de l'espérance de vie moyenne et la pression croissante sur la vie quotidienne contribuent également à accroître le risque de maladies cardiovasculaires.
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Selon le Dr Duong Hong Nien, chef du département de cardiologie de l'hôpital 19-8, suivant la tendance générale, le taux de personnes atteintes de maladies cardiovasculaires venant à l'hôpital pour un examen et un traitement est en augmentation.
Chaque jour, le service de consultation reçoit entre 200 et 300 patients atteints de diverses maladies, principalement d'hypertension artérielle et de syndromes coronariens aigus et chroniques.
Il est à noter que parmi les cas d'infarctus du myocarde admis aux urgences, on observe des patients âgés d'une vingtaine d'années. Cela montre que les maladies cardiovasculaires touchent des patients de plus en plus jeunes, notamment l'hypertension artérielle et les troubles métaboliques.
D'après les experts, grâce à l'investissement dans des équipements modernes tels que des appareils d'intervention vasculaire, des dispositifs de traitement des arythmies, des stimulateurs cardiaques, etc., le service a pu prendre en charge rapidement de nombreux cas graves sans avoir à transférer les patients vers des unités spécialisées. Le service pratique également des techniques d'intervention vasculaire depuis plus de dix ans.
Avertissement concernant le risque d'intoxication à l'histamine provenant des poissons marins
Le Dr Nguyen Trung Nguyen, directeur du Centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que son service avait récemment reçu des cas d'intoxication à l'histamine suite à la consommation de fruits de mer congelés qui n'étaient plus frais. L'histamine étant résistante à la chaleur, elle peut provoquer une intoxication même après cuisson.
Les fruits de mer frais ne provoquent pas d'intoxication à l'histamine ; cette hormone est uniquement produite par les fruits de mer morts. Dans les fruits de mer bien conservés, la teneur en histamine est inférieure à 1 mg/100 g de chair. En revanche, une teneur supérieure à 50 mg/100 g de chair peut entraîner une intoxication.
Lorsque des fruits de mer meurent, notamment s'ils n'ont pas été conservés à une température suffisamment basse dès le départ, les bactéries présentes transforment leur chair en histamine. Avec le temps, la quantité d'histamine s'accumule et augmente, pouvant entraîner une intoxication chez les personnes qui les consomment. De fait, de nombreux types de fruits de mer, comme le thon, le maquereau, les crevettes séchées et les gambas séchées, peuvent également provoquer une intoxication à l'histamine s'ils ne sont pas correctement conservés.
D'après le Dr Nguyen Trung Nguyen, les symptômes d'une intoxication à l'histamine par les fruits de mer peuvent apparaître de quelques minutes à quatre heures après l'ingestion. Les personnes atteintes présentent souvent des maux de tête, des rougeurs cutanées, des démangeaisons, des bouffées de chaleur et une sensation de malaise.
Les symptômes incluent une rougeur cutanée généralement concentrée sur la partie supérieure du corps (tête, thorax et partie de l'abdomen), un gonflement du visage, de la langue et des lèvres, une congestion conjonctivale, des nausées, des douleurs abdominales, de la diarrhée, un possible bronchospasme, une difficulté à respirer, des palpitations, un pouls rapide et une hypotension. L'intoxication dure généralement de 12 à 48 heures. En cas de traitement, l'état du patient s'améliore en quelques heures.
Le Département de la sécurité alimentaire du ministère de la Santé a indiqué que depuis début 2024, de nombreux cas d'intoxication alimentaire ont été recensés dans les cuisines collectives à travers le pays, entraînant des maladies et des hospitalisations. On note notamment deux cas récents d'intoxication alimentaire à l'histamine présente dans le poisson, à Nghệ An et Hai Phong.
Selon le Département de la sécurité alimentaire, l'histamine est présente dans de nombreux poissons à chair rouge : thon, maquereau, saumon, espadon, pomfret argenté, hareng, sardines, etc. Lorsque le poisson se gâte, les bactéries prolifèrent rapidement, favorisant la production d'histamine, une substance toxique pour l'organisme. L'histamine est thermorésistante et n'est même pas détruite par la cuisson du poisson.
Les symptômes d'une intoxication à l'histamine apparaissent généralement rapidement, une à plusieurs heures après l'ingestion. C'est pourquoi le service de sécurité alimentaire recommande de surveiller et de détecter les premiers signes d'allergie après avoir consommé des fruits de mer, une à plusieurs heures après la consommation.
Les établissements médicaux doivent prodiguer des conseils rapides aux patients afin de prévenir l'anxiété et la panique. En cas d'intoxication à l'histamine, les personnes doivent être conduites aux urgences.
200 000 enfants nés grâce à la procréation médicalement assistée
Au Vietnam, environ 200 000 naissances ont été enregistrées en 26 ans grâce aux techniques de procréation assistée ; le nombre d'hôpitaux traitant l'infertilité augmente et le taux de réussite est en hausse.
Selon M. Dinh Anh Tuan, directeur du Département de la santé maternelle et infantile (ministère de la Santé), le domaine de la procréation médicalement assistée, et notamment la fécondation in vitro (FIV), exige des compétences techniques pointues. Le Vietnam accuse un retard de 15 ans sur le reste du monde en matière de procréation médicalement assistée. En 1998, les premiers bébés vietnamiens sont nés grâce à la FIV à l'hôpital Tu Du.
Depuis ses débuts, le Vietnam a développé une soixantaine de centres de procréation médicalement assistée à travers le pays. Le taux de réussite des traitements est passé de 10-20 % à 40-50 %, certains centres atteignant même 70 %. Aujourd'hui, les médecins maîtrisent les techniques modernes de procréation médicalement assistée les plus performantes au monde, notamment la fécondation in vitro (FIV), l'insémination intra-utérine (IIU) et l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI).
Actuellement, certains établissements utilisent la technologie du time-lapse, associée à l'intelligence artificielle (IA), pour surveiller le développement embryonnaire, garantissant ainsi sécurité et qualité aux patientes. D'autres structures appliquent les technologies de l'information et la biométrie à la gestion afin de prévenir les erreurs, les confusions, les fraudes et les actes criminels en matière de procréation médicalement assistée.
Avant le développement des technologies de l'information, la plupart des établissements identifiaient les patients grâce à des cartes d'identité et des certificats de mariage. Aujourd'hui, la plupart des lieux identifient leurs clients au moyen de cartes d'identité à puce, de codes d'identification, d'applications VNeID, de dossiers médicaux électroniques, de la reconnaissance de l'iris et des empreintes digitales, etc.
Selon M. Tuan, l'un des principaux défis en matière de procréation médicalement assistée réside dans le fait que le coût des traitements de l'infertilité au Vietnam, bien qu'inférieur à la moyenne mondiale, demeure élevé par rapport aux revenus de la majorité de la population. De plus, ces traitements ne sont pas couverts par l'assurance maladie, ce qui les rend inaccessibles à de nombreux couples. Pour la plupart des travailleurs, le coût des traitements reste prohibitif, pouvant atteindre plusieurs dizaines, voire centaines de millions de dongs par cas.
Les experts prévoient que, dans un avenir proche, le Vietnam adoptera des politiques et une couverture d'assurance maladie similaires à celles de nombreux pays européens et de certains pays asiatiques. Ceci permettra à de nombreux couples désirant avoir des enfants d'accéder plus facilement aux soins, compte tenu du faible taux de natalité du pays.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) prévoit que l’infertilité et la stérilité seront les troisièmes maladies les plus dangereuses, après le cancer et les maladies cardiovasculaires, au XXIe siècle. Les statistiques de l’OMS montrent également que le Vietnam est l’un des pays de la région Asie-Pacifique présentant le taux de natalité le plus bas et le taux d’infertilité le plus élevé au monde.






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