Augmentation alarmante des cas de cancer du rein

Le médecin résident Cao Minh Phuc, du service de chirurgie urologique de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que le rein est un petit organe, mais qu'il joue un rôle essentiel dans l'organisme. Il est responsable de la filtration du sang, de l'élimination des toxines, de la régulation de la tension artérielle, de l'équilibre hydro-électrolytique et participe à la production d'hormones hématopoïétiques.

Lorsque les cellules rénales prolifèrent de manière anormale et incontrôlée, elles forment des tumeurs malignes. Non seulement la fonction rénale est alors altérée, mais cela entraîne également une série de troubles qui affectent gravement l'ensemble de l'organisme.

Selon Globocan 2020, plus de 430 000 nouveaux cas de cancer du rein sont recensés chaque année dans le monde , dont environ 1 700 à 2 000 au Vietnam. L'incidence de la maladie est en hausse à l'échelle mondiale, notamment dans les pays en développement comme le Vietnam.

Cette augmentation est en partie due aux progrès de l'imagerie diagnostique, qui ont permis de détecter de nombreux cas de manière fortuite. Cependant, elle reflète également l'augmentation de facteurs de risque modernes tels que l'obésité, le tabagisme et la pollution environnementale.

Parmi les cancers du rein, le carcinome à cellules rénales (CCR) représente environ 90 % des cas. Le médecin résident Cao Minh Phuc, du service de chirurgie urologique de l'hôpital Bach Mai, a déclaré : « Le CCR a la particularité d'évoluer silencieusement, de métastaser facilement par voie sanguine et de ne souvent pas provoquer de symptômes précoces. »

D'autres types incluent le carcinome à cellules transitionnelles (5 à 7 %), qui se développe généralement au niveau du bassinet du rein ; la tumeur de Wilms chez l'enfant ; et le très rare carcinome tubulaire. Bien que moins fréquents, ces types ont tendance à être plus agressifs et ont un pronostic plus sombre que le carcinome rénal.

Le cancer du rein est souvent qualifié de « piège silencieux » car, à ses débuts, la maladie présente peu de symptômes évidents. La plupart des cas sont découverts par hasard lors d'une échographie abdominale ou d'un scanner, lors d'examens effectués pour d'autres raisons.

Lorsque les symptômes apparaissent, la maladie est généralement avancée, bien qu'elle ne se produise que chez moins de 10 % des patients, notamment : une hématurie macroscopique indolore, une douleur sourde dans la région du flanc et une masse palpable dans le flanc inférieur.

Les facteurs de risque clairement établis du cancer du rein comprennent : le tabagisme (augmente le risque de carcinome rénal de 50 %), l’obésité (perturbe les hormones et l’insuline – facteurs qui stimulent la croissance des cellules cancéreuses), l’hypertension (associée à des lésions microvasculaires rénales chroniques), l’exposition aux produits chimiques (plomb, arsenic, pesticides) et les facteurs génétiques (le syndrome de Von Hippel-Lindau, le syndrome de Birt-Hogg-Dubé peuvent augmenter le risque de carcinome rénal précoce).

Le Dr Cao Minh Phuc recommande de consulter un médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants : sang dans les urines, même une seule fois et sans douleur ; douleur dorsale inexpliquée, sourde et persistante d'un côté ; perte de poids, fatigue, fièvre persistante de faible intensité, anémie inexpliquée.

En particulier, les personnes de plus de 50 ans, les fumeurs, les personnes souffrant d’hypertension artérielle ou ayant des antécédents familiaux de cancer du rein devraient subir des échographies régulières tous les 6 à 12 mois.

Actuellement, environ 30 à 40 % des patients sont diagnostiqués au stade métastatique – une réalité alarmante. Pour améliorer cette situation, le Dr Cao Minh Phuc a souligné la nécessité de renforcer la communication et l'éducation en matière de santé publique ; d'encourager les bilans de santé réguliers – une simple échographie abdominale permet un dépistage précoce ; de former les médecins généralistes à améliorer leurs compétences en matière de suspicion et de diagnostic précoce ; et d'appliquer l'IA et le big data au dépistage et à la surveillance des risques.

Le département d'urologie de l'hôpital Bach Mai détecte et effectue des interventions chirurgicales sur des centaines de tumeurs rénales chaque année, dont beaucoup sont diagnostiquées tôt et bénéficient d'une intervention chirurgicale réussie pour préserver la fonction rénale.

Les méthodes de traitement avancées appliquées dans le département comprennent : Chirurgie laparoscopique à travers le péritoine, le rétropéritoine : résection tumorale préservant le rein, néphrectomie radicale ; destruction tumorale par thermothérapie (thermocoagulation à haute fréquence) ; combinaison multimodale : chimiothérapie, immunothérapie, thérapie ciblée (si la maladie est avancée) ; un diagnostic précis est garanti grâce à une coordination interdisciplinaire et à l'utilisation de moyens modernes : MSCT, IRM, biopsie, histopathologie.

MANH TRAN

Source : https://nhandan.vn/bao-dong-gia-tang-ca-mac-ung-thu-than-post897253.html