À Quang Ninh, un garçon de 3 ans a présenté une forte fièvre (40 degrés Celsius), des convulsions généralisées et une déshydratation due à une diarrhée. Les médecins ont diagnostiqué une insuffisance rénale aiguë, mettant son pronostic vital en danger.
Le 3 juin, le Dr Do Kiem Thang, du service de pédiatrie de l'hôpital Bai Chay, a signalé l'admission d'un enfant présentant une forte fièvre accompagnée de vomissements répétés tout au long de la journée. L'enfant était léthargique, souffrait de troubles de la conscience et présentait des convulsions. Le médecin a diagnostiqué un choc hypovolémique dû à une déshydratation sévère consécutive à une diarrhée aiguë, une insuffisance rénale aiguë, un déséquilibre électrolytique, un déséquilibre acido-basique et un risque élevé de décès.
L'enfant a reçu des soins d'urgence, notamment une perfusion intraveineuse de solutés et d'électrolytes, et ses paramètres vitaux ont été surveillés. Après deux jours de soins intensifs, l'enfant s'est remis de l'état de choc, son rythme cardiaque et sa fréquence respiratoire ont diminué, sa déshydratation a été résorbée et il a recommencé à s'alimenter et à s'hydrater seul.
Les fortes chaleurs et les températures élevées prolongées créent des conditions propices à la prolifération des virus et des bactéries, provoquant des diarrhées aiguës chez l'enfant. Les enfants souffrant de diarrhée aiguë présentent une importante production de selles, ce qui peut facilement entraîner une déshydratation, un déséquilibre électrolytique et un déséquilibre acido-basique, constituant un risque vital en l'absence de traitement rapide.
Les médecins conseillent aux parents de surveiller attentivement les vomissements et la diarrhée de leurs enfants. En cas de diarrhée, les proches peuvent administrer une solution de réhydratation orale (SRO) diluée avec la quantité d'eau appropriée, en suivant les instructions. Il est important d'éviter les SRO trop concentrées qui peuvent provoquer un déséquilibre électrolytique et des convulsions. Les boissons gazeuses industrielles sont à proscrire car elles sont riches en sucre et rapidement absorbées par le sang. De même, il est déconseillé de donner uniquement de l'eau pour réhydrater l'enfant, car cela peut perturber l'équilibre électrolytique et accentuer la fatigue.
Les adultes doivent également éviter de donner des antibiotiques aux enfants sans avis médical, car cela peut perturber le microbiote intestinal et entraîner des effets indésirables. Il est déconseillé d'administrer des médicaments antiémétiques et antidiarrhéiques, car ils peuvent ralentir le transit intestinal, empêchant ainsi l'élimination de l'agent infectieux et prolongeant la maladie.
Si un enfant présente des vomissements fréquents, une diarrhée incontrôlable à domicile, de la léthargie, de la fatigue et une incapacité à manger ou à boire, il doit être emmené à l'hôpital pour un examen afin qu'un médecin puisse évaluer son état de déshydratation et lui fournir un traitement approprié, évitant ainsi les complications graves de déshydratation dues à la diarrhée qui menacent la vie de l'enfant.
Minh An
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