Patient atteint de la grippe A avec des poumons « blancs », sous respirateur : le médecin énumère les groupes à risque

Un jour après l’apparition des premiers symptômes, Mme M. a ressenti une oppression thoracique et des difficultés respiratoires.

Lors de son admission à l'Hôpital central des maladies tropicales, alors que sa maladie n'en était qu'à son troisième jour, Mme M. souffrait d'insuffisance respiratoire et avait besoin d'oxygène. Deux jours après son admission, son insuffisance respiratoire s'est tellement aggravée que les médecins ont dû la placer sous respirateur.

Bệnh nhân cúm A phổi trắng xóa, thở máy: Bác sĩ nêu nhóm người nguy cơ - 1 — Le nombre de patients atteints de grippe A grave a augmenté rapidement au cours du mois dernier (Illustration : Manh Quan).

Selon le docteur Pham Van Phuc, chef adjoint du service de soins intensifs de l'hôpital central des maladies tropicales, Mme M. souffrait de maladies sous-jacentes telles que l'obésité, le diabète et l'hypertension artérielle. Par conséquent, lorsqu'elle a contracté la grippe A, celle-ci a progressé très rapidement, notamment au niveau des poumons.

« À l'heure actuelle, l'état pulmonaire du patient est encore très mauvais, nécessitant une assistance respiratoire complète. De plus, il est en état de choc septique et doit continuer à prendre des vasopresseurs pour maintenir sa tension artérielle », a déclaré le Dr Phuc.

Tout comme Mme M., après seulement 4 jours d’apparition des symptômes, M. A. a dû être placé sous respirateur artificiel car son insuffisance respiratoire s’aggravait.

Bệnh nhân cúm A phổi trắng xóa, thở máy: Bác sĩ nêu nhóm người nguy cơ - 2 — Traitement des patients à l'unité de soins intensifs (Photo : Manh Quan).

D'après les antécédents médicaux, M. A. souffre de nombreuses maladies sous-jacentes telles qu'une insuffisance rénale chronique, une hypertension artérielle, un diabète et des complications d'un accident vasculaire cérébral.

Le patient présentait un « poumon blanc » à la radiographie, des lésions pulmonaires de 50 à 60 % et des lésions diffuses bilatérales.

« Les lésions pulmonaires constituent actuellement l'affection la plus grave du patient. Outre la ventilation mécanique, nous devons filtrer en permanence son sang. Outre le contrôle de l'équilibre acido-basique, cela permet également de filtrer les cytokines, responsables des lésions typiques », a analysé le Dr Phuc.

Après plus de 10 jours de traitement intensif, les fonctions respiratoires du patient ont été soutenues par un respirateur et temporairement stabilisées, mais le pronostic était toujours très grave et nécessitait un traitement à long terme.

Au cours du mois dernier, le nombre de cas de grippe A admis à l'Hôpital central des maladies tropicales a augmenté rapidement. Cet établissement prend actuellement en charge plus de 15 patients atteints de grippe A grave, dont 8 présentent des pathologies sous-jacentes.

À l'unité de soins intensifs de l'hôpital central des maladies tropicales de Kim Chung, trois cas graves de grippe A sur quatre ont nécessité une ventilation mécanique. Il est à noter que tous ces cas présentaient des pathologies sous-jacentes.

Selon le Dr Phuc, les deux groupes à haut risque de maladie grave en cas d’infection par la grippe A sont les enfants et les personnes âgées souffrant de maladies sous-jacentes.

Le Dr Phuc a expliqué : « Les personnes souffrant de maladies sous-jacentes directement liées à la respiration sont cardiovasculaires (hypertension artérielle, maladie coronarienne...) et pulmonaires (bronchite, bronchopneumopathie chronique obstructive...).

Par conséquent, la maladie sous-jacente est l’une des principales raisons pour lesquelles les patients atteints de grippe A que nous traitons deviennent très rapidement gravement malades.

Selon cet expert, la grippe A vient d'entrer en saison, en partie à cause du froid tardif cette année. Il est donc impératif de ne pas se laisser influencer par la subjectivité, surtout parmi les groupes à haut risque mentionnés.

Se faire vacciner contre la grippe chaque année, éviter les endroits bondés et maintenir une bonne hygiène sont des mesures efficaces pour protéger votre santé face à la situation de plus en plus « chaude » de la grippe A.

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