Avertissement : Ce « tueur silencieux » multiplie par 5 le risque d'AVC.

La fibrillation auriculaire (TPO) est un trouble du rythme cardiaque fréquent, mais souvent négligé car de nombreux cas sont asymptomatiques. Les experts avertissent que cette maladie multiplie par cinq le risque d'AVC et peut également entraîner une insuffisance cardiaque, un handicap ou le décès.

Le 20 mai, l'hôpital général Xuyen A de Hô Chi Minh-Ville a annoncé avoir récemment pris en charge de nombreux cas d'AVC chez des patients ayant des antécédents de fibrillation auriculaire. Un cas typique est celui d'une patiente de 43 ans, sans antécédents de TDAH, résidant à Cu Chi, qui souffrait de fibrillation auriculaire et de sténose mitrale et prenait des anticoagulants depuis plus de 10 ans. Un simple oubli de quelques doses de son traitement a provoqué un AVC survenu pendant son sommeil.

Découverte par son mari, la patiente était aphasique, sa bouche était déformée et elle était paralysée du côté droit. Grâce à son arrivée à l'hôpital à temps, durant la « première heure cruciale », un traitement thrombolytique lui a été administré et elle s'est depuis rétablie.

De même, une femme de 80 ans (résidant à Hoc Mon) a également été victime d'un AVC soudain dans la matinée. La patiente a fait une chute brutale, présentant des symptômes tels qu'une asymétrie faciale et des difficultés d'élocution. Ses proches l'ont découverte à temps et l'ont immédiatement conduite à l'hôpital pour une prise en charge en urgence. L'examen de ses antécédents médicaux a révélé qu'elle souffrait de fibrillation auriculaire et d'hypertension.

Le Dr Vo Minh Thien, du service de neurologie de l'hôpital, a déclaré : « La cause de l'AVC chez ces patients pourrait être une fibrillation auriculaire (rythme cardiaque irrégulier). Un rythme cardiaque irrégulier augmente le risque de formation de caillots sanguins. »

S’appuyant sur son expérience clinique, le Dr Ngo Hang Vinh, chef du service de cardiologie 2 de l’hôpital général Xuyen A, a déclaré que la fibrillation auriculaire est en forte augmentation dans le monde, touchant des dizaines de millions de personnes. Au Vietnam, le nombre de cas augmente en raison du vieillissement de la population et de la hausse des pathologies sous-jacentes telles que l’hypertension, le diabète, l’obésité et les maladies cardiovasculaires.

La fibrillation auriculaire survient lorsque les deux oreillettes du cœur se contractent de façon anarchique, ce qui accélère et accélère le rythme cardiaque. Au lieu de pomper le sang de façon rythmique dans l'organisme, le cœur subit des « irrégularités de rythme », réduisant ainsi l'efficacité de la circulation sanguine et favorisant la formation de caillots.

Les médecins pratiquent des techniques interventionnelles pour traiter la fibrillation auriculaire chez les patients.

De façon alarmante, de nombreuses personnes sont atteintes de cette maladie sans présenter le moindre symptôme. Dans certains cas, elle n'est détectée que lorsque des complications telles qu'un AVC ou une insuffisance cardiaque sont déjà survenues.

Les symptômes courants de la fibrillation auriculaire comprennent des palpitations, une accélération du rythme cardiaque ou une sensation de battements manqués. Les patients peuvent également ressentir de la fatigue, un essoufflement, des vertiges, des étourdissements ou des douleurs thoraciques à l'effort. Cependant, ces symptômes sont souvent transitoires et facilement négligés ou confondus avec le stress ou l'insomnie.

Selon le Dr Ngo Hang Vinh, l'accident vasculaire cérébral (AVC) est la complication la plus dangereuse de la fibrillation auriculaire. Lorsque le cœur se contracte de manière irrégulière, le sang stagne facilement dans les cavités cardiaques et forme des caillots. Ces caillots peuvent migrer par la circulation sanguine jusqu'au cerveau, provoquant une embolie cérébrale pouvant entraîner une paralysie, une perte de la parole, voire le décès.

« Les personnes atteintes de fibrillation auriculaire présentent un risque d'AVC cinq fois plus élevé que la population générale », a averti le Dr Vinh.

Outre le risque d'accidents vasculaires cérébraux, un rythme cardiaque rapide et prolongé affaiblit également le muscle cardiaque, entraînant une insuffisance cardiaque chronique et une forte dégradation de la qualité de vie.

D'après certains cardiologues, l'âge est le principal facteur de risque de fibrillation auriculaire, en raison de la dégénérescence du système de conduction électrique du cœur au fil du temps. Cependant, cette maladie ne touche plus uniquement les personnes âgées. Les personnes souffrant d'hypertension, de maladie coronarienne, d'insuffisance cardiaque, de diabète ou de valvulopathie présentent également un risque élevé. Par ailleurs, des modes de vie malsains tels que le surpoids, le tabagisme, la consommation excessive d'alcool, le manque d'exercice physique et l'apnée du sommeil contribuent également à l'apparition précoce de la maladie.

Suite à l'intervention, l'état de santé du patient s'améliore bien.

Les médecins recommandent aux personnes de plus de 65 ans ou présentant des antécédents cardiovasculaires de se soumettre régulièrement à un dépistage de la fibrillation auriculaire. L'électrocardiogramme (ECG) est la méthode de base pour détecter les troubles du rythme cardiaque. Cependant, les épisodes de fibrillation auriculaire pouvant être transitoires et disparaître, un enregistrement Holter de 24 heures, voire de plus longue durée, est souvent nécessaire pour optimiser les chances de diagnostic.

Une idée fausse très répandue aujourd'hui est que beaucoup pensent que la guérison survient lorsque les palpitations ou l'accélération du rythme cardiaque disparaissent. En réalité, la fibrillation auriculaire évolue souvent silencieusement et tend à s'aggraver avec le temps si elle n'est pas traitée.

Selon le Dr Ngo Hang Vinh, le traitement actuel de la fibrillation auriculaire vise à contrôler le rythme cardiaque, à prévenir les accidents vasculaires cérébraux et à traiter les affections sous-jacentes. Des anticoagulants peuvent être prescrits aux patients afin de prévenir la formation de caillots sanguins dans le cœur – une mesure importante pour réduire le risque d'AVC.

Outre les médicaments, les changements de mode de vie jouent un rôle crucial dans la prise en charge de la maladie. Perdre du poids, contrôler sa tension artérielle et sa glycémie, arrêter de fumer et limiter sa consommation d'alcool peuvent contribuer à ralentir la progression de la fibrillation auriculaire et à réduire le risque de complications.

Actuellement, l'ablation électrophysiologique est également de plus en plus utilisée dans certains cas de fibrillation auriculaire pour éliminer la zone de signalisation électrique anormale dans le cœur, contribuant ainsi à rétablir un rythme cardiaque stable.

« La fibrillation auriculaire est une affection complexe, mais parfaitement maîtrisable si elle est détectée précocement et traitée correctement », a déclaré le Dr Ngo Hang Vinh. Selon lui, des bilans de santé réguliers, une bonne prise en charge des pathologies sous-jacentes et une attention particulière aux changements anormaux du rythme cardiaque sont essentiels pour prévenir les AVC et préserver la santé cardiovasculaire à long terme.

Source : https://tienphong.vn/canh-bao-sat-thu-tham-lang-tang-nguy-co-dot-quy-gap-5-lan-post1844592.tpo