Soyez attentif aux crises d'épilepsie après un AVC.

VTV.vn - Un homme de 67 ans, admis aux urgences après une crise d'épilepsie et une perte de conscience, a reçu un diagnostic d'épilepsie suite à un accident vasculaire cérébral.

Le Dr Dinh Thi Thanh examine un patient. Photo : Fournie par l’hôpital.

Selon l'hôpital général provincial de Phu Tho , le patient avait des antécédents d'infarctus cérébral du lobe temporal survenu un an auparavant. Il a été admis au centre de traitement des AVC pour des convulsions de la main accompagnées d'une perte de conscience prolongée d'environ 5 minutes.

Les médecins ont rapidement pratiqué une IRM cérébrale afin d'exclure une récidive d'hémorragie ou d'infarctus. Les résultats n'ont révélé aucune nouvelle lésion. Cependant, un électroencéphalogramme (EEG) a mis en évidence une activité paroxystique de type pointes dans le lobe temporal, zone précédemment touchée par un AVC.

Au vu des résultats cliniques et paracliniques, les médecins ont diagnostiqué chez le patient des crises d'épilepsie généralisées post-AVC et lui ont prescrit un traitement antiépileptique à titre préventif. Après le traitement, l'état du patient s'est stabilisé et aucune nouvelle crise n'est survenue.

D'après le Dr Dinh Thi Thanh, le lobe temporal possède un seuil épileptogène bas. Après un AVC, les cellules cérébrales peuvent cicatriser, formant des foyers qui génèrent des impulsions électriques anormales, provoquant des crises d'épilepsie et des pertes de conscience, même en l'absence de nouvelles lésions cérébrales.

Les experts distinguent deux types de crises d'épilepsie post-AVC : les crises précoces et les crises tardives. Les crises précoces surviennent généralement dans les sept jours suivant l'AVC, en raison d'un œdème cérébral, d'une hémorragie ou d'un déséquilibre électrolytique. Les crises tardives, quant à elles, peuvent apparaître des mois, voire des années plus tard, suite à des lésions cérébrales permanentes.

Une crise d'épilepsie peut survenir soudainement, entraînant une perte de conscience du patient et posant un risque sérieux d'accidents s'il conduit, cuisine ou se déplace.

Les médecins avertissent que les crises d'épilepsie survenant après un AVC, si elles ne sont pas correctement traitées, peuvent entraîner des pertes de mémoire, des troubles psychologiques, une dépression et un risque accru de blessures dues aux chutes.

Les personnes ayant subi un AVC doivent suivre leur traitement, se soumettre à des consultations de suivi régulières, limiter leur consommation d'alcool, éviter de veiller tard et ne pas interrompre leur traitement médicamenteux de leur propre initiative. En cas de symptômes tels que des convulsions, une perte de conscience, une asymétrie faciale, une faiblesse ou une paralysie des membres, ou des troubles de la parole, elles doivent consulter un médecin sans délai.

Source : https://vtv.vn/canh-giac-voi-dong-kinh-sau-dot-quy-100260529141606174.htm