Selon certains professionnels de la santé , l’opinion selon laquelle l’ajout d’iode aux aliments entraînerait un excès et exposerait les personnes à des risques pour la santé est erronée.
Selon certains professionnels de la santé, l’idée selon laquelle l’ajout d’iode aux aliments entraînerait un excès et exposerait les personnes à des risques pour la santé est erronée.
Le Vietnam souffre toujours d’une grave carence en iode.
En 1994, le Vietnam a mené une enquête épidémiologique sur la carence en iode à l'échelle nationale et les résultats ont montré que 94 % de la population se trouvait dans des zones carencées en iode (la carence en iode au Vietnam est nationale, indépendamment des zones montagneuses, urbaines, du delta ou côtières), le taux de goitre chez les enfants âgés de 8 à 12 ans était de 22,4 % (recommandation de l'Organisation mondiale de la santé (
 |
| Selon certains professionnels de la santé, l’idée selon laquelle l’ajout d’iode aux aliments entraînerait un excès et exposerait les personnes à des risques pour la santé est erronée. |
En raison de la grave situation de carence en iode, le Premier ministre a signé et publié le 8 septembre 1994 la décision n° 481/TTg sur l'organisation et la mobilisation de l'ensemble de la population pour manger du sel iodé.
Cinq ans plus tard, le 10 avril 1999, le gouvernement a signé et publié le décret n° 19/1999/ND-CP sur la production et la fourniture de sel iodé destiné à la consommation humaine, remplaçant la décision n° 481/TTg.
Ce décret exige que le sel utilisé pour la consommation humaine, y compris le sel alimentaire, soit iodé. Ainsi, après six ans de mise en œuvre de ce décret, le Vietnam a éliminé la carence en iode et atteint les normes internationales en 2005 : taux de couverture en sel iodé conforme aux normes de prévention des maladies ≥ 90 %, taux médian d'iode urinaire ≥ 100 mcg/l et taux de goitre chez les enfants de 8 à 10 ans.
Le Vietnam ayant éliminé la carence en iode et la population ayant conservé l'habitude d'utiliser du sel iodé dans la transformation des aliments, le gouvernement a promulgué le 29 décembre 2005 le décret n° 163/2005/ND-CP remplaçant le décret n° 19/1999/ND-CP afin de mettre en place un nouveau mécanisme de gestion. Le Programme national de prévention des troubles liés à la carence en iode est devenu une activité régulière du ministère de la Santé et des ministères et services concernés. Depuis lors, l'utilisation de sel iodé dans la transformation des aliments n'est plus obligatoire.
Par conséquent, selon les résultats de l'évaluation de 9 années de mise en œuvre du décret n° 163/2005/ND-CP, moins de 50 % des provinces et des villes du pays ont atteint le taux de couverture en sel iodé qui répond aux normes de prévention des maladies (le niveau recommandé par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) est que le taux de couverture en sel iodé qui répond aux normes de prévention des maladies doit atteindre > 90 %), le niveau médian d'iode urinaire est de 84 mcg/l, inférieur à la plage de sécurité recommandée par l'OMS (100-199 mcg/l).
Ce taux est près de deux fois plus élevé que la recommandation de l’Organisation mondiale de la santé (
En 2014-2015, le taux de goitre chez les enfants de 8 à 10 ans a augmenté pour atteindre 8,3 % (enquête nationale portant sur des milliers d'enfants). Il est confirmé que le Vietnam manque d'iode non seulement dans les zones montagneuses, mais aussi dans les zones côtières centrales.
Actuellement, selon le rapport 2021 du Réseau mondial pour la prévention des troubles dus à une carence en iode, le Vietnam fait toujours partie des 26 pays au monde souffrant encore d’une carence en iode.
Seuls 27 % des ménages consomment du sel iodé conformément aux normes, alors que la recommandation de l'OMS est supérieure à 90 %. Ainsi, l'indice médian d'iode urinaire et l'indice de ménages consommant du sel iodé conformément aux normes de prévention des maladies se situent tous deux au niveau de risque le plus faible et ne respectent pas les recommandations de l'OMS.
La carence en micronutriments est une « faim cachée », car le régime alimentaire actuel des Vietnamiens ne couvre pas les besoins en micronutriments essentiels. La carence en iode au Vietnam est si grave qu'elle a des conséquences sur la santé publique.
Les statistiques de la base de données du Global Iodine Network (IGN) montrent qu’avec l’enrichissement en iode du sel, 126 pays exigent désormais l’enrichissement, dont 114 pays exigent l’utilisation de sel iodé dans la transformation des aliments.
Au sein de l’ASEAN, 8 pays appliquent des politiques obligatoires d’enrichissement en iode pour le sel de table et le sel utilisé dans la transformation des aliments, notamment le Myanmar, la Thaïlande, le Laos, le Cambodge, Singapour, l’Indonésie, la Malaisie et les Philippines ; seuls 2 pays appliquent des politiques incitatives, à savoir Singapour et Brunei.
Il n’existe aucune base scientifique permettant de confirmer que les Vietnamiens ont un excès d’iode.
L'OMS recommande vivement l'enrichissement en iode de tout le sel alimentaire, qu'il soit ménager ou transformé. L'enrichissement en iode de tout le sel alimentaire, qu'il soit ménager ou transformé, constitue une stratégie sûre et efficace de prévention et de contrôle des troubles dus à une carence en iode dans les populations vivant en situation stable ou d'urgence.
Le ministère de la Santé affirme que l'utilisation du sel iodé par le public, y compris celui utilisé dans les ménages et la transformation des aliments, ne suscite aucune inquiétude. Au Vietnam, aucun cas d'excès d'iode n'a jamais été signalé.
Selon les rapports de l'hôpital central d'endocrinologie et de l'Institut de nutrition, le Vietnam n'a pas encore enregistré de cas de patients présentant un excès d'iode.
Les résultats de l'enquête nutritionnelle 2019-2020 ont montré que, dans tous les groupes de sujets, le taux médian d'iode urinaire était inférieur aux recommandations. La proportion de personnes présentant une concentration urinaire d'iode supérieure au seuil de 300 ppm était de 0 % (un seuil supérieur à 300 ppm est le seuil d'un taux élevé d'iode urinaire).
Ce résultat confirme que les Vietnamiens n'atteignent toujours pas l'apport quotidien recommandé en iode. À ce jour, aucune littérature médicale ne mentionne l'utilisation généralisée du sel iodé (de 1994 à aujourd'hui) comme ayant entraîné des conséquences sur la thyroïde.
En réponse aux avis et recommandations relatifs à l'utilisation du sel enrichi en iode qui change de couleur, de goût ou a des effets négatifs sur la santé des consommateurs de l'Association et des associations alimentaires dans la mise en œuvre du décret n° 09/2016/ND-CP, le 14 mars 2017, le ministère de la Santé a publié la dépêche officielle n° 1216/BYT-PC en réponse aux avis des entreprises dans la mise en œuvre du point a, clause 1, article 6 du décret n° 09/2016/ND-CP aux établissements de production et de commerce de sel et de produits alimentaires et aux associations alimentaires au Vietnam.
Jusqu'à présent, les informations du ministère de la Santé indiquent que cette agence n'a reçu aucune preuve scientifique de la part des entreprises concernant l'utilisation de sel enrichi en iode qui change la couleur, le goût ou a des effets négatifs sur la santé des consommateurs.
Ainsi, les recommandations antérieures inexactes et non scientifiques des entreprises ont constitué des obstacles, entraînant un retard de 8 ans dans la mise en œuvre du décret n° 09/2016/ND-CP.
Source : https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html
Comment (0)