Rien ne permet de confirmer que les Vietnamiens présentent un excès d'iode.

Selon plusieurs autorités sanitaires , l'idée selon laquelle l'ajout d'iode aux aliments entraînerait un excès d'iode et présenterait des risques pour la santé de la population est inexacte.

Selon plusieurs autorités sanitaires, l'idée selon laquelle l'ajout d'iode aux aliments entraînerait un excès d'iode et présenterait des risques pour la santé de la population est inexacte.

Le Vietnam souffre toujours d'une grave carence en iode.

En 1994, le Vietnam a mené une enquête épidémiologique nationale sur la carence en iode, et les résultats ont montré que 94 % de la population vivait dans des zones carencées en iode (la carence en iode au Vietnam est nationale, indépendamment des régions montagneuses, urbaines ou de plaine/côtières), et le taux de goitre chez les enfants âgés de 8 à 12 ans était de 22,4 % (recommandation de l'Organisation mondiale de la santé).

Selon plusieurs autorités sanitaires, l'idée selon laquelle l'ajout d'iode aux aliments entraînerait un excès d'iode et présenterait des risques pour la santé de la population est inexacte.

En raison de la grave situation de carence en iode, le Premier ministre a signé le 8 septembre 1994 la décision n° 481/TTg relative à l'organisation et à la mobilisation de l'ensemble de la population pour la consommation de sel iodé.

Cinq ans plus tard, le 10 avril 1999, le Gouvernement a signé et publié le décret n° 19/1999/ND-CP relatif à la production et à la fourniture de sel iodé destiné à la consommation humaine, remplaçant la décision n° 481/TTg.

Ce décret impose l'iodation de tout le sel destiné à la consommation humaine, y compris le sel alimentaire. Ainsi, après six années d'application, le Vietnam a éradiqué la carence en iode et atteint, dès 2005, les normes internationales : un taux de couverture en sel iodé conforme aux normes de prévention des maladies supérieur ou égal à 90 %, un taux médian d'iode urinaire supérieur ou égal à 100 µg/l et une diminution de l'incidence du goitre chez les enfants de 8 à 10 ans.

Considérant que le Vietnam avait réussi à résoudre le problème de la carence en iode et que la population avait conservé l'habitude d'utiliser du sel iodé pour la préparation des aliments, le gouvernement a promulgué, le 29 décembre 2005, le décret n° 163/2005/ND-CP, remplaçant le décret n° 19/1999/ND-CP, afin d'instaurer un nouveau mécanisme de gestion. Le Programme national ciblé pour la prévention et le contrôle des troubles liés à la carence en iode est devenu une activité régulière du ministère de la Santé et des ministères et agences compétents. Depuis lors, l'utilisation de sel iodé pour la préparation des aliments n'est plus obligatoire.

Par conséquent, selon les résultats de l'évaluation de 9 années de mise en œuvre du décret n° 163/2005/ND-CP, moins de 50 % des provinces et des villes du pays ont atteint le taux de couverture en sels d'iode requis pour la prévention des maladies (l'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande que le taux de couverture en sels d'iode pour la prévention des maladies soit > 90 %), et le niveau médian d'iode urinaire est de 84 mcg/l, inférieur à la plage de sécurité recommandée par l'OMS (100-199 mcg/l).

Ce taux est presque deux fois supérieur à la recommandation de l'Organisation mondiale de la santé.

En 2014-2015, le taux de goitre chez les enfants de 8 à 10 ans a atteint 8,3 % (d'après une enquête nationale menée auprès de milliers d'enfants). Ceci confirme que le Vietnam souffre d'une carence en iode non seulement dans les zones montagneuses, mais aussi dans les régions côtières du centre du pays.

Actuellement, selon le rapport 2021 du Réseau mondial pour la prévention des troubles liés à une carence en iode, le Vietnam figure toujours parmi les 26 pays du monde qui souffrent encore d'une carence en iode.

Seulement 27 % des ménages utilisent du sel iodé conforme aux normes requises, alors que l'OMS recommande plus de 90 %. Par conséquent, l'indice médian d'iode urinaire et l'indice des ménages utilisant du sel iodé conforme aux normes de prévention des maladies se situent tous deux au niveau de risque le plus bas et sont inférieurs à la recommandation de l'OMS.

Les carences en micronutriments constituent une « faim cachée » car l'alimentation actuelle des Vietnamiens ne couvre pas leurs besoins en micronutriments essentiels. La situation en matière de carence en iode au Vietnam est si grave qu'elle a des conséquences importantes sur la santé publique.

Les statistiques de la base de données du Réseau mondial de l'iode (IGN) montrent qu'avec l'ajout d'iode au sel, 126 pays ont désormais des réglementations obligatoires en matière d'enrichissement, dont 114 pays exigent l'utilisation de sel iodé dans la transformation des aliments.

Au sein de l'ASEAN, huit pays ont mis en œuvre des politiques d'enrichissement obligatoire en iode du sel de table et du sel utilisé dans la transformation des aliments : le Myanmar, la Thaïlande, le Laos, le Cambodge, Singapour, l'Indonésie, la Malaisie et les Philippines ; seuls deux pays ont des politiques incitatives : Singapour et le Brunei.

Il n'existe aucune base scientifique permettant de confirmer que les Vietnamiens présentent un excès d'iode.

L’OMS recommande fortement l’enrichissement de tout le sel de table utilisé dans les foyers et pour la transformation des aliments. L’enrichissement de tout le sel de table utilisé dans les foyers et pour la transformation des aliments constitue une stratégie sûre et efficace pour prévenir et gérer les troubles liés à une carence en iode chez les populations vivant en situation stable ou d’urgence.

Le ministère de la Santé affirme qu'il n'existe aucune inquiétude quant à l'utilisation du sel iodé par la population, qu'il soit utilisé à domicile ou dans l'industrie agroalimentaire. Au Vietnam, aucun cas d'excès d'iode n'a jamais été recensé.

D'après les rapports de l'Hôpital central d'endocrinologie et de l'Institut national de nutrition, le Vietnam n'a encore enregistré aucun cas d'excès d'iode chez les patients.

Les résultats de l'Enquête nationale sur la nutrition 2019-2020 montrent que, dans tous les groupes cibles, le taux médian d'iode urinaire était inférieur aux recommandations. Aucun participant ne présentait un taux d'iode urinaire supérieur à 300 ppm (un taux supérieur à 300 ppm indique une hyperiodémie).

Ces résultats confirment que la population vietnamienne ne consomme toujours pas suffisamment d'iode au quotidien, conformément aux recommandations. À ce jour, aucune publication médicale n'a établi de lien entre le programme national d'iodation du sel (de 1994 à nos jours) et des maladies thyroïdiennes.

En réponse aux avis et recommandations des associations alimentaires concernant l'utilisation de sel iodé qui modifie la couleur, le goût ou affecte négativement la santé des consommateurs dans le cadre de la mise en œuvre du décret n° 09/2016/ND-CP du 14 mars 2017, le ministère de la Santé a publié la lettre officielle n° 1216/BYT-PC répondant aux avis des entreprises concernant la mise en œuvre du point a, paragraphe 1, article 6 du décret n° 09/2016/ND-CP, adressée aux établissements de production et de commercialisation de sel et de produits alimentaires et aux associations alimentaires au Vietnam.

À ce jour, le ministère de la Santé n'a reçu aucune preuve scientifique de la part des entreprises concernant des changements de couleur, d'odeur ou de goût du sel iodé, ni d'éventuels effets néfastes sur la santé des consommateurs.

Ainsi, les recommandations inexactes et non scientifiques des entreprises dans le passé ont constitué un obstacle, entraînant un retard d'environ 8 ans dans la mise en œuvre du décret n° 09/2016/ND-CP.

Source : https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html