Sauver la vie d'une patiente atteinte de milliards de virus de l'hépatite B dans le sang

Le 14 mai, l'hôpital Friendship a informé que les médecins du service de soins intensifs et antipoison de l'hôpital avaient traité avec succès un patient dans le coma hépatique en raison d'une insuffisance hépatique aiguë et d'une hépatite virale B.

Le docteur To Hoang Duong, chef adjoint du département des soins intensifs et antipoison, a déclaré que la patiente D.TTH (femme, 43 ans, à Hung Yen ) a des antécédents de cancer du sein ; hospitalisé avec des symptômes de fatigue, perte d'appétit, fièvre. Le patient a été examiné et diagnostiqué avec le virus de l’hépatite B, et la charge virale s’est avérée élevée. Le patient a ensuite été traité avec des médicaments antiviraux pour soutenir la fonction hépatique. Cependant, l'état du patient s'est peu amélioré, les enzymes hépatiques ont augmenté, accompagné d'une jaunisse à progression rapide, de troubles de la coagulation sanguine et d'une altération de la conscience.

Le patient a été activement réanimé et examiné, et les résultats ont montré que le patient était entré dans un coma hépatique. Les tests ont montré que le patient avait des milliards de virus de l'hépatite B dans son sang, des enzymes hépatiques et de la bilirubine (une substance qui provoque la jaunisse) augmentées des dizaines de fois plus que la normale, provoquant chez le patient un coma, un trouble de la coagulation sanguine très grave et un risque très élevé d'hémorragie cérébrale et de saignement gastro-intestinal. Le patient a été diagnostiqué avec : un coma hépatique dû à une insuffisance hépatique aiguë, une hépatite virale B, sur fond de cancer du sein.

L'insuffisance hépatique aiguë est une complication assez fréquente chez les patients atteints d'hépatite virale B aiguë. L'insuffisance hépatique aiguë peut entraîner des troubles de la coagulation sanguine provoquant des saignements de la peau, des muqueuses, des saignements gastro-intestinaux, notamment une hémorragie cérébrale. En revanche, l’hyperbilirubinémie dans l’insuffisance hépatique aiguë peut provoquer un coma et le patient peut mourir.

Le docteur Duong a déclaré que l'échange plasmatique est une méthode de filtration du sang dans laquelle le plasma contenant des « agents pathogènes » ou des « substances toxiques » dans le sang du patient est filtré puis remplacé par du plasma « sain » provenant d'un donneur de sang pour aider à éliminer les facteurs causant la maladie, soutenir la fonction hépatique pendant la phase d'affaiblissement et créer les conditions pour que le foie du patient puisse récupérer. Cette méthode moderne a permis de soutenir le traitement et de sauver la vie de nombreux patients souffrant d’insuffisance hépatique aiguë due à une hépatite virale ou à un empoisonnement.

L'unité de soins intensifs a effectué 4 échanges plasmatiques sur le patient, avec un total de 12 litres de plasma utilisés. Après chaque dialyse ; Le patient a progressivement retrouvé une meilleure conscience, est devenu alerte et moins fatigué. La jaunisse, l’augmentation des enzymes hépatiques et les troubles de la coagulation sanguine se sont bien améliorés. Actuellement, le patient est éveillé, mange par la bouche et bouge sur place./.

(Vietnam+)

Source : https://www.vietnamplus.vn/cuu-song-nu-benh-nhan-nhan-co-hang-ty-virus-viem-gan-b-trong-mau-post1038456.vnp