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Sauver la vie d'un nouveau-né atteint d'une hernie ombilicale rare.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên19/05/2023


Le 19 mai, des informations provenant de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An indiquaient que les médecins de l'hôpital avaient réussi à sauver un nouveau-né atteint d'une hernie ombilicale rare, provoquant la protrusion des intestins et du foie hors de la cavité abdominale du bébé.

Ce petit garçon est le fils de Mme H. (résidant dans le district de Quynh Luu, province de Nghe An). Lors d'une consultation prénatale à 12 semaines, une hernie ombilicale avait été diagnostiquée chez le fœtus, provoquant la protrusion des intestins et du foie hors de la cavité abdominale et une importante protubérance. Le 17 mars, Mme H. a subi une césarienne à 38 semaines de grossesse à l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An. Le bébé, pesant 3 kg, est né dans un bloc opératoire où les médecins ont immédiatement pris les mesures d'urgence nécessaires.

L'enfant a fait l'objet d'une consultation multidisciplinaire, au cours de laquelle les médecins ont déterminé qu'il s'agissait d'un cas rare et très complexe de malformation fœtale. Le sac herniaire mesurait environ 6 x 7 cm de diamètre et contenait le foie et les intestins, ce qui réduisait considérablement la taille de la cavité abdominale. Le sac était rompu. Les médecins prévoyaient une hernie grave, avec un risque élevé d'infection, d'insuffisance respiratoire et de décès. Le traitement serait prolongé, nécessitant un jeûne et plusieurs interventions chirurgicales, ainsi qu'une prise en charge en soins intensifs et une surveillance étroite.

Cet enfant a subi trois interventions chirurgicales complexes. Les deux premières ont consisté à élargir la hernie, à recouvrir le foie et les intestins de sacs stériles et à les suspendre afin qu'ils puissent progressivement réintégrer la cavité abdominale. Après ces interventions, le patient a été placé sous ventilation mécanique, sédaté et a reçu des myorelaxants profonds. Lors de la troisième intervention, l'enfant a subi une opération pour repositionner le foie dans la cavité abdominale et reconstruire la paroi abdominale.

Après trois interventions chirurgicales, le foie et les intestins de l'enfant étaient tous en place dans la cavité abdominale.

À ce jour, après près de deux mois de traitement, l'enfant a été sevré du respirateur, est capable de s'alimenter, son état est stable et il a quitté l'hôpital.



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