Traitement réussi d'un patient intersexe atteint de cryptorchidie

Le 30 mai, le Dr Tran Trong Tri, du département d'urologie de l'hôpital Cho Ray, a déclaré que cet établissement venait de traiter avec succès le patient A. (40 ans, vivant à Dong Nai ), un patient intersexué en mosaïque atteint d'un cancer des testicules caché.

Il s'agit du premier cas d'intersexualité avec un chromosome mosaïque 46, XX/46, XY avec cancer des testicules détecté et traité par chirurgie et chimiothérapie à l'hôpital Cho Ray.

La famille a déclaré que lorsque le patient avait 3 ans, ils ont découvert qu'il avait un testicule gauche dans le canal inguinal gauche, alors ils l'ont emmené dans un hôpital pour enfants pour un examen. Il a ensuite été libéré et depuis lors, il n'a plus eu d'autres examens ni d'interventions. La patiente a une apparence féminine et n’a jamais eu de règles.

Médecin examinant et consultant un patient intersexe

Récemment, le patient a remarqué que la zone de l'aine gauche commençait à grossir et devenait plus douloureuse, il s'est donc rendu dans un hôpital local pour un examen, puis a été transféré à l'hôpital Cho Ray. Les résultats de l’examen général ont montré que la poitrine du patient n’était pas développée ; clitoris élargi, avec grandes lèvres bilatérales ; pas de vagin; pas de règles, ouverture urétrale externe normale. Le patient présentait une masse dans le scrotum gauche d'environ 5 x 8 cm, de densité ferme, immobile et légèrement douloureuse à la palpation.

Considérant qu’il s’agissait d’un cas extrêmement rare, l’équipe de traitement a tenu une consultation multidisciplinaire et a décidé de procéder à une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur testiculaire gauche.

Au cours de l’opération, l’équipe a découvert que la patiente avait encore un ovaire droit et pas d’utérus. Le résultat pathologique était un séminome (un type de cancer des cellules germinales dans les testicules, fréquemment observé chez les jeunes hommes).

Selon le Dr CK.2 Vuong Dinh Thy Hao, chef du département de chimiothérapie de l'hôpital Cho Ray, après l'opération, le patient a reçu 6 cycles de chimiothérapie de soutien et tous ont bien répondu. Bien que le patient ait été admis tardivement à l'hôpital pour y être soigné, il a heureusement été diagnostiqué, opéré et traité avec succès par chimiothérapie.

Selon le Dr Thy Hao, le cancer des testicules est très fréquent dans les cas où les testicules sont encore cachés dans l'abdomen, en particulier dans les cas de troubles du genre tels que la présence de deux organes génitaux sur un même corps en même temps. Le docteur Thy Hao recommande également que si quelqu'un se trouve malheureusement dans cette situation, n'hésitez pas à vous rendre dans un établissement médical doté d'un service d'urologie pour un examen, des tests et une évaluation en temps opportun afin d'éviter d'éventuelles conséquences graves, en particulier le risque très élevé de cancer en cas de testicules cachés dans l'abdomen.

Selon le Dr Tran Trong Tri, l'hermaphrodisme en mosaïque est un trouble de la différenciation sexuelle caractérisé par la présence simultanée d'organes génitaux masculins et féminins chez le même individu, survenant dans 1 cas sur 100 000 naissances vivantes. L'hermaphrodisme en mosaïque est une anomalie très rare.

On pense que le mosaïcisme résulte de la fusion d'un ovule fécondé avec l'un de ses corps polaires, de la binucléation ou de la double fécondation. Le premier cas de mosaïcisme a été rapporté en 1962 avec un véritable hermaphrodisme, un ovaire et une gonade hermaphrodite. À ce jour, il existe plus de 50 cas documentés d’intersexualité véritable et moins de 10 cas documentés de développement de tumeurs chez les personnes intersexuées véritables.

Lien source: https://thanhnien.vn/dieu-tri-thanh-cong-cho-1-benh-nhan-luong-gioi-bi-ung-thu-tinh-hoan-185230530095109082.htm