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Une surdose de compléments alimentaires peut entraîner des lésions hépatiques.

Beaucoup de gens pensent que les vitamines et les compléments alimentaires sont de simples « compléments nutritionnels » qu’on peut consommer sans discernement. Pourtant, cette habitude apparemment inoffensive affecte silencieusement le fonctionnement du foie.

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ28/04/2026

Vitamine - Image 1.

L'abus de vitamines et de compléments alimentaires peut affecter la fonction hépatique - Illustration : TTO

Lésions hépatiques dues à un « surdosage » de compléments alimentaires.

Partageant son point de vue sur cette question avec Tuoi Tre Online , le Dr Nguyen Huy Hoang (Association vietnamienne de médecine sous-marine et hyperbare à l'oxygène) a déclaré que beaucoup de gens croient que les « pilules de supplémentation », les « extraits de plantes » ou les produits « détox » sont sûrs et peuvent être utilisés à long terme sans surveillance médicale.

Cependant, le foie, véritable « filtre central » de l'organisme, est soumis à une pression immense du fait de l'usage répandu de vitamines et de compléments alimentaires. De fait, de nombreux cas d'hépatite aiguë, d'insuffisance hépatique et même de transplantations hépatiques ont été recensés, liés à ces mêmes produits vantés comme « stimulants pour l'immunité » ou « détoxifiants pour le foie ».

L’utilisation simultanée de plusieurs médicaments, à fortes doses ou pendant une période prolongée, peut facilement surcharger le foie, entraînant des lésions des cellules hépatiques, une élévation des enzymes hépatiques et, à long terme, une hépatite, une cirrhose, voire une insuffisance hépatique. En médecine, cette affection est appelée hépatite médicamenteuse ou induite par les compléments alimentaires (DILI/HILI).

Il existe deux principaux mécanismes de toxicité : la toxicité directe, qui dépend de la dose — plus on en consomme, plus le risque est élevé, comme c’est le cas pour les fortes doses de vitamine A ; et la toxicité idiosyncrasique, qui survient de manière inattendue chez les personnes sensibles, est liée à des facteurs génétiques et immunitaires, et est très difficile à prévoir.

D'après le docteur Hoang, nombreuses sont les personnes qui ont l'habitude de prendre quotidiennement toutes sortes de compléments alimentaires : multivitamines le matin, pilules détoxifiantes pour le foie à midi, collagène l'après-midi, somnifères le soir, et même des produits pour la perte de poids ou la prise de masse musculaire. Chaque type contient des dizaines de principes actifs, dont la plupart doivent être métabolisés par le foie.

Dans ce cas, le système enzymatique du foie, et plus particulièrement le cytochrome P450 (CYP450), est surchargé. Ce système enzymatique est responsable du métabolisme des substances étrangères. En cas d'utilisation simultanée de plusieurs produits, une substance peut inhiber ou induire l'enzyme, ou encore entrer en compétition avec d'autres substances pour la liaison aux protéines de transport dans le sang.

Par conséquent, ces substances peuvent facilement s'accumuler au-delà des seuils de sécurité ou produire de nombreux métabolites intermédiaires nocifs pour les cellules hépatiques.

En particulier, de nombreux produits sur le marché vantent des « formules exclusives » ou des « extraits secrets » sans toutefois préciser la composition de chaque ingrédient. Il est donc difficile d'évaluer les risques, d'autant plus que le foie doit traiter un mélange de substances chimiques aux concentrations inconnues.

Toutes les vitamines et tous les compléments alimentaires ne sont pas aussi dangereux. Cependant, des études internationales ont constaté que certains groupes sont plus fréquemment associés à des lésions hépatiques graves, voire mortelles.

Les vitamines liposolubles (A, D, E, K) sont particulièrement importantes. Contrairement aux vitamines hydrosolubles, qui sont éliminées dans l'urine, elles s'accumulent dans le foie et les tissus adipeux. Un usage prolongé de fortes doses peut avoir de graves conséquences : la vitamine A est associée à la cirrhose et à une augmentation de la pression veineuse portale ; la vitamine D provoque une hypercalcémie ; et de fortes doses de vitamine E augmentent le risque d'hémorragie, surtout en cas d'association avec des anticoagulants.

Le danger réside dans le fait que la plupart des lésions hépatiques causées par ces produits se développent silencieusement. Les utilisateurs se sentent bien jusqu'à ce qu'un bilan de santé révèle une élévation des enzymes hépatiques. C'est le signe que les cellules du foie sont déjà endommagées.

Les signes avant-coureurs nécessitant une prise en charge médicale rapide comprennent les troubles digestifs persistants, les douleurs dans la partie inférieure droite de l'abdomen, la jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux), les urines foncées, les selles pâles, les démangeaisons persistantes, une légère fièvre, une éruption cutanée ou de l'urticaire.

Comment utiliser les compléments alimentaires en toute sécurité ?

Selon le Dr Hoang, la plupart des besoins en vitamines et minéraux peuvent être satisfaits par une alimentation équilibrée comprenant des légumes verts, des fruits, des céréales complètes et diverses sources de protéines.

Parmi les groupes qui devraient recevoir une supplémentation selon les directives, on peut citer : les femmes qui se préparent à une grossesse ou qui sont enceintes, les personnes âgées, les personnes souffrant de troubles digestifs ou de malabsorption, les personnes en convalescence après une chirurgie intestinale et les enfants malnutris.

Chez les adultes en bonne santé, l'automédication par de fortes doses de vitamines pendant des périodes prolongées est inutile et peut même entraîner une « toxicité silencieuse » pour le foie et les reins.

Lorsqu'une élévation des enzymes hépatiques est détectée en lien avec la prise de compléments alimentaires, la mesure la plus importante consiste à interrompre immédiatement toute consommation de ces produits, y compris ceux commercialisés comme « compléments pour le foie » ou « détoxifiants ». Dans de nombreux cas, le foie peut se rétablir spontanément en quelques semaines à quelques mois si une intervention rapide est mise en œuvre.

Il n'existe actuellement aucun médicament spécifique pour la plupart des cas d'atteinte hépatique causée par les compléments alimentaires. Le traitement est essentiellement symptomatique et repose sur une surveillance et des modifications du mode de vie : limitation de la consommation d'alcool, arrêt du tabac, alimentation saine et pratique d'une activité physique régulière.

Pour protéger votre foie, privilégiez une alimentation naturelle plutôt que les compléments alimentaires. N’utilisez les vitamines et les compléments que sur prescription médicale, au dosage et pendant la durée prescrits, et sous la supervision d’un médecin. Évitez d’utiliser plusieurs produits simultanément et ne croyez pas aveuglément aux publicités promettant une « détoxification du foie », une « perte de poids rapide » ou une « prise de masse musculaire instantanée ».

SAULE

Source : https://tuoitre.vn/gan-co-the-ton-thuong-vi-qua-lieu-thuoc-bo-20260427181521297.htm


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