Dans de rares cas, les douves du foie émergent du canal de drainage biliaire.

Un patient de 57 ans, résidant à Hoa Binh , a été hospitalisé pour douleurs abdominales, fièvre, ictère, fatigue et urines foncées. Après examen et analyses, on a diagnostiqué chez lui de petites douves hépatiques .

Le patient a déclaré manger souvent du poisson cru. Depuis environ un mois, son état s'est aggravé et, malgré de nombreux examens, la maladie n'a pas été détectée.

Hiếm gặp, sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật - Ảnh 1.

Le patient a été hospitalisé pour des douleurs abdominales, de la fièvre, un ictère et de la fatigue. Photo : fournie par l'hôpital.

Le professeur associé, le Dr Do Duy Cuong, directeur du Centre des maladies tropicales de l'hôpital Bach Mai, a déclaré qu'au niveau inférieur, un scanner abdominal a révélé une dilatation des voies biliaires hépatiques et une tumeur des voies biliaires. À l'hôpital Bach Mai, un drain biliaire a été posé.

Au cours du traitement, le médecin a découvert de nombreuses douves adultes du foie, mesurant environ 0,5 à 1 cm, sortant du drain, ainsi que des analyses de selles révélant la présence d'œufs de douves. Le patient a été diagnostiqué avec une petite infection due à une douve du foie, parasitant le foie et provoquant une obstruction et une infection des voies biliaires. Par conséquent, il est facile de confondre infection du sang et cancer des voies biliaires.

Après avoir été traité avec des médicaments spécifiques, le patient est maintenant stable, alerte, n'a plus de fièvre, a moins de jaunisse, moins d'obstruction biliaire et le tube de drainage n'a plus de vers qui sortent.

Le professeur agrégé Cuong a déclaré qu'il s'agissait d'un cas rare au Vietnam comme dans le monde, car le diagnostic des douves du foie est souvent difficile, nécessitant la pose d'un drain duodénal pour rechercher des œufs. De plus, jamais auparavant autant de douves adultes n'avaient émergé des voies biliaires ni d'œufs de douves du foie n'avaient été retrouvés dans les selles.

Hiếm gặp, sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật - Ảnh 3.

Image d'une douve du foie sortant du canal biliaire du patient

Selon le professeur associé Cuong, la douve du foie est une infection parasitaire courante au Vietnam et est en augmentation récemment en raison de l'habitude de manger du poisson cru et des aliments insuffisamment cuits, ce qui peut entraîner de graves complications et affecter la santé humaine.

Les douves du foie se divisent en deux principaux types : les petites douves du foie et les grandes douves du foie. Les personnes infectées par les petites douves du foie sont souvent infectées par la consommation de poissons et d'escargots contenant des larves de vers crus, ou par la consommation de salades de poisson cru provenant d'étangs et de poissons d'eau douce. Les grandes douves du foie sont souvent infectées par la consommation de légumes crus poussant sous l'eau, comme la coriandre, le cresson, l'épinard d'eau, le céleri, etc., infectés par des larves de vers. La maladie provoque des abcès du foie et peut être confondue avec de nombreuses autres maladies hépatiques telles que les abcès bactériens, les tumeurs hépatiques ou les kystes hépatiques.

Source