Il faut prêter attention au symptôme de douleur dans l'hypochondre droit
Mme Hoang Thanh H. (29 ans, Hanoï ), en raison de son emploi du temps chargé, mange souvent de manière irrégulière. Certains jours, elle saute le petit-déjeuner ou se contente de café ou de thé, d'autres jours, elle mange trop. Une alimentation riche en fast-foods, en fritures et en sucreries entraîne une prise de poids rapide.
Avec une taille d'1,58 m et un poids de 65 kg, son IMC est de 26, ce qui la place dans la catégorie des personnes en surpoids. Depuis peu, elle ressent souvent des douleurs sourdes dans l'hypochondre droit après les repas. Elle consulte un médecin et une échographie révèle des calculs biliaires.
Il a été conseillé à Mme H. d'adopter une alimentation saine et de faire régulièrement de l'exercice pour contrôler son poids. Un suivi régulier lui a également été recommandé. Si les calculs biliaires étaient douloureux, une cholécystectomie laparoscopique serait indiquée comme traitement.
Le patient Nguyen HL (42 ans, Hanoï) a été hospitalisé d'urgence pour de fortes douleurs abdominales dans l'hypochondre droit, accompagnées d'une légère fièvre et de nausées. L'échographie et l'IRM ont révélé la présence d'un calcul vésiculaire de 1,2 cm, provoquant une obstruction du col vésiculaire et une cholécystite aiguë.
Auparavant, M. L. ressentait occasionnellement des douleurs dans l'hypochondre droit, mais il les ignorait, se contentant de prendre des analgésiques et évitant les consultations médicales. Son mode de vie irrégulier, ses fréquentations régulières avec bière et alcool, ainsi qu'une alimentation riche en viande et pauvre en légumes, ont progressivement aggravé ses calculs biliaires.
Bien que l'alcool ne soit pas une cause directe de calculs biliaires, la consommation d'alcool entraîne souvent une surconsommation de nourriture, notamment de viande et d'aliments gras, ce qui peut déclencher ou aggraver les coliques biliaires chez les personnes déjà atteintes de calculs biliaires. C'est aussi la raison pour laquelle de nombreux patients ne découvrent la maladie qu'après de fortes beuveries, lorsque les symptômes aigus apparaissent.
M. L. a été traité par antibiotiques et perfusions intraveineuses pour stabiliser son état, puis une cholécystectomie laparoscopique a été indiquée pour retirer les calculs et prévenir les complications. Après l'opération, le patient s'est bien rétabli et il lui a été conseillé de limiter sa consommation d'alcool, de réduire son alimentation en matières grasses et de maintenir un mode de vie sain afin de protéger son système digestif.
Il faut changer de mode de vie pour prévenir les calculs biliaires
Le Dr Vu Truong Khanh, chef du département de gastroentérologie-hépatobiliaire-pancréas de l'hôpital général Tam Anh de Hanoi, ancien chef du département de gastroentérologie de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que la fonction principale de la vésicule biliaire est de stocker et de libérer la bile pour faciliter la digestion des graisses.
La bile est composée de cholestérol, de bilirubine et de sels biliaires. Lorsque ces composants sont déséquilibrés, ils peuvent cristalliser et former des calculs biliaires de différentes tailles. Il existe trois principaux types de calculs biliaires : les calculs de cholestérol (contenant au moins 80 % de cholestérol, se formant individuellement et mesurant environ 2 à 3 cm de long chacun) ; les calculs de pigment biliaire, aussi appelés calculs de bilirubine (contenant moins de 20 % de cholestérol, se formant souvent en grand nombre) ; les calculs mixtes (contenant 20 à 80 % de cholestérol avec du calcium et des pigments biliaires, apparaissant souvent après une infection des voies biliaires et détectables par radiographie). Aujourd'hui, au Vietnam, les calculs biliaires sont principalement des calculs de cholestérol.
S'ils ne sont pas détectés et traités rapidement, les calculs biliaires peuvent entraîner de nombreuses complications graves, telles qu'une cholécystite, une pancréatite aiguë, une perforation de la vésicule biliaire, une infection des voies biliaires, voire un cancer de la vésicule biliaire. En particulier, les calculs de grande taille peuvent facilement obstruer les voies biliaires, accélérant ainsi la progression de la maladie et la rendant dangereuse.
Selon le Dr Khanh, les calculs biliaires sont une maladie digestive courante, souvent observée chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées. Cependant, ces dernières années, leur incidence chez les jeunes a augmenté rapidement en raison de modes de vie malsains.
Selon le ministère de la Santé , au Vietnam, les calculs biliaires représentent environ 60 à 70 % de tous les cas. Il est à noter que seulement 10 à 20 % des patients ne présentent aucun symptôme immédiatement après le diagnostic, et ces symptômes peuvent apparaître 5 à 20 ans plus tard. Pour les autres, la plupart des patients ne consultent un médecin que lorsque la maladie a entraîné des complications, ce qui complique le traitement.
Une alimentation riche en graisses, en aliments transformés, trop de viande mais pauvre en légumes verts et en fibres, l'habitude de sauter des repas ou de perdre du poids trop rapidement sont autant de facteurs qui favorisent la cristallisation de la bile et la formation de calculs. De plus, rester assis pendant de longues périodes sans exercice, une consommation excessive de calories entraînant surpoids, obésité, dyslipidémie et syndrome métabolique – facteurs liés à l'augmentation du cholestérol total et aux troubles du métabolisme biliaire – peuvent également favoriser la formation de calculs biliaires, a déclaré le Dr Khanh.
Pour prévenir les calculs biliaires, il est essentiel d'adopter un mode de vie modéré, de faire de l'exercice , de maintenir un poids santé, de privilégier une alimentation riche en légumes verts et en fibres, et de limiter les aliments gras, les aliments transformés et les stimulants. Boire suffisamment d'eau et pratiquer une activité physique régulière jouent également un rôle important dans la prévention de la formation de calculs biliaires.
De plus, en cas de signes tels que douleurs dans l'hypochondre droit, ballonnements après les repas, nausées, etc., il est important de ne pas se fier à son jugement et de consulter un médecin pour détecter des troubles digestifs. Même en cas de calculs mais d'absence de symptômes, le patient doit être surveillé régulièrement afin d'éviter des complications graves.
Source : https://nhandan.vn/loi-song-thieu-khoa-hoc-gay-ra-nguy-co-mac-soi-tui-mat-post909058.html
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