Quand le ronflement nécessite-t-il un traitement ?

Je ronfle fréquemment et me réveille très fatigué. Ai-je besoin d'un traitement contre le ronflement ? (Hung, 30 ans, Quang Ninh ).

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Pendant le sommeil, les tissus de la gorge, les muscles du palais et la langue se relâchent, exerçant une pression sur une partie des voies respiratoires et vibrant, ce qui produit le ronflement. Plus les voies respiratoires sont étroites, plus la vibration du flux d'air est forte, et plus le ronflement est bruyant.

Presque tout le monde ronfle occasionnellement. Si les ronflements sont peu fréquents, aucun traitement n'est généralement nécessaire. Cependant, s'ils sont fréquents et ont un impact sur votre santé, cela peut être le signe d'un problème médical sous-jacent. L'une des maladies les plus dangereuses et les plus courantes chez les ronfleurs est l'apnée du sommeil.

Les personnes souffrant d'apnée du sommeil ronflent souvent bruyamment, ce qui s'accompagne de respirations haletantes et provoque des réveils brusques. Elles ressentent généralement de la fatigue, des maux de tête au réveil, des difficultés de concentration et une somnolence diurne. Elles sont également exposées à un risque accru d'accidents du travail, de la route et domestiques.

Si vous présentez les symptômes mentionnés ci-dessus, il est conseillé de consulter un pneumologue . Ce dernier réalisera une polysomnographie (ou test polyrespiratoire) afin de diagnostiquer l'apnée du sommeil. Si vous ne souffrez pas d'apnée du sommeil (c'est-à-dire si vous ronflez seulement) ou si votre apnée du sommeil est légère, vous pouvez atténuer vos symptômes en modifiant votre mode de vie. Cela peut inclure une perte de poids (en cas de surpoids), la pratique régulière d'une activité physique, la limitation de la consommation d'alcool, de caféine et de stimulants quelques heures avant le coucher, l'arrêt du tabac, le fait de dormir sur le côté et l'évitement des sédatifs tels que les anxiolytiques ou les somnifères. En cas de congestion nasale ou de rhinite allergique, un traitement par voie orale ou topique pour dégager les voies nasales peut également réduire les épisodes d'apnée.

Si les changements de mode de vie s'avèrent inefficaces ou si l'apnée du sommeil est modérée à sévère, votre médecin pourra vous recommander d'autres traitements. La méthode la plus efficace et la plus performante actuellement disponible est la ventilation en pression positive continue (PPC). Le patient porte un masque couvrant le nez, ou le nez et la bouche ; le ventilateur assure un apport d'air continu sous pression suffisante pour maintenir les voies respiratoires supérieures ouvertes et ainsi prévenir les épisodes d'apnée. Par ailleurs, selon votre état, votre médecin pourra vous proposer d'autres interventions telles que la pose d'un dispositif d'éjection de la mâchoire, une amygdalectomie, une adénoïdectomie ou une chirurgie de reconstruction palatine.

À l'hôpital général Tam Anh, la ventilation par PPC (pression positive continue) a été utilisée avec succès, améliorant les symptômes de ronflement chez 90 % des patients. L'appareil dispose d'un mode de télésurveillance, permettant aux médecins de suivre la respiration du patient à domicile, d'évaluer l'efficacité du traitement et de repérer les éventuelles difficultés rencontrées, afin d'adapter les paramètres en conséquence. La ventilation par PPC aide les patients à réduire leurs ronflements, à mieux dormir, à prévenir les complications graves de l'apnée du sommeil, à améliorer la qualité de leur sommeil et, par conséquent, leur qualité de vie.

L’apnée obstructive du sommeil est une affection médicale grave. Non traitée, elle augmente le risque de nombreuses maladies cardiovasculaires dangereuses telles que la fibrillation auriculaire, l’infarctus du myocarde, l’hypertension non contrôlée et même la mort subite.

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