En tant que l'un des principaux experts dans le domaine de la transplantation d'organes, Assoc.
Professeur associé Dr Nguyen Huu Uoc
Attendre en vain
Jusqu'à présent, le professeur associé Nguyen Huu Uoc se souvient encore très bien de l'image d'un couple agenouillé devant sa chambre suppliant : « S'il vous plaît, trouvez-moi un cœur à greffer ».
"Les gens n'arrêtaient pas de s'agenouiller dans ma chambre pour demander de l'aide, mais j'ai fait tout ce que j'ai pu pour aider. Le service de don d'organes fait également de son mieux. Contrairement aux valves cardiaques - je peux opérer au nom du patient à tout moment, la transplantation d'organe nécessite un donneur d'organe", a-t-il déploré.
Il y a beaucoup de cas d'attente en vain comme ça. Il y avait des patients familiaux pleinement qualifiés, recherchés du Nord au Sud mais qui ne trouvaient pas de donneur d'organes et qui ont finalement accepté de partir. Un autre cas a été amené du Sud et a attendu à l'hôpital pendant 2 mois jusqu'à ce qu'il meure sans donneur d'organe.
Même, il y a des cas de personnes qui acceptent de donner leurs organes, mais l'espoir n'est que mince car parfois elles refusent à la dernière minute. "Chaque fois comme ça, nous dépensons beaucoup d'efforts et d'argent. Ce qui me dérange le plus, c'est la frustration du patient. Certaines personnes ont failli s'effondrer parce que la maladie était très grave, après avoir tout préparé, sur la table d'opération, puis tout d'un coup, elles n'étaient plus autorisées à donner des organes "- a réfléchi M. Uoc.
Souvent, c'est également "faux": il y a des gens qui donnent des organes mais pas de receveurs. À ce moment-là, le destinataire correspondant avait disparu. Parfois, les patients abandonnent parce qu'ils savent qu'ils ne peuvent pas se le permettre, parce qu'ils ne peuvent pas prendre soin de leur vie post-greffe (contrôles réguliers, médicaments à vie, etc.).
Le professeur associé Uoc a expliqué : « Beaucoup de gens pensent que les greffes d'organes telles que l'appendicectomie, la cholécystectomie, etc., seront complètement guéries. En fait, la transplantation d'organes n'est qu'une étape pour résoudre le passage d'une maladie chronique, la vie n'est pas égale à la mort, il y a un risque de décès à tout moment, à un état de stabilité temporaire, de dépendance au traitement, de respect des principes règles de vie très strictes ».
De temps à autre, M. Uoc reçoit encore des appels des proches du patient. Il a déclaré: «Ils ont appelé pour les féliciter lorsqu'ils ont eu une greffe réussie d'un donneur en état de mort cérébrale. Parfois, ils se confiaient, tristes car leurs proches n'avaient pas eu autant de chance. Je suis triste mais je ne sais pas quoi faire. C'est la vie."
"Destin chanceux"
Le professeur associé Nguyen Huu Uoc dit souvent aux patients qui reçoivent une greffe d'organe d'un donneur en état de mort cérébrale que c'est "la chance", "le paradis", c'est bien. Certaines personnes se sont simplement inscrites sur la liste d'attente de greffe le matin et ont trouvé un donneur l'après-midi, d'autres attendent toujours sans espoir.
M. Uoc a dit qu'il y avait un patient nommé Diep, âgé de moins de 30 ans, revenu d'entre les morts 3 fois, heureusement toujours en attente d'un donneur d'organes. Elle avait une maladie cardiaque très grave et a attendu 3 mois sans que personne ne donne ses organes.
« Sa mère aime beaucoup son fils et est déterminée à le sauver même si sa famille n'est pas riche. Après la troisième mort et résurrection, le médecin s'est également senti désespéré, puis 3 semaines plus tard, quelqu'un a correspondu. La chance a souri, elle est toujours en vie maintenant" - Assoc.
Le deuxième cas est probablement le plus ancien patient transplanté cardiaque au Vietnam bien vivant. Malade depuis longtemps, voyageant dans de nombreux endroits, l'homme de 2 ans a été hospitalisé dans de nombreux hôpitaux en raison d'une insuffisance cardiaque en phase terminale. Le patient a raconté que dans les derniers jours avant la transplantation cardiaque, il vivait presque dans un autre domaine, n'avait pas de santé, n'avait plus la capacité de communiquer avec l'extérieur, toute la journée il restait allongé les yeux fermés. Lorsqu'il a entendu la nouvelle qu'une transplantation cardiaque pouvait être effectuée, l'espoir de vivre en lui a refait surface. Il a demandé à être transféré à l'hôpital Viet Duc et après seulement 60 semaine, quelqu'un lui a donné.
Il s'agit de la deuxième greffe trans-vietnamienne, le cœur a été prélevé à l'hôpital Cho Ray (HCMC) et transféré. Après la greffe, le premier jour, l'état de santé du patient était très mauvais. Cependant, à la fin de la première journée - comme "un destin chanceux", sa santé s'est soudainement améliorée très rapidement et après 2 jours, il était hors de danger. À ce jour, il est toujours en vie et en bonne santé.
"Il avait l'habitude de me dire que chaque jour où il pouvait vivre dans le monde était "grâce à Dieu" pour cela. Par conséquent, il essaie toujours de vivre du mieux qu'il peut » – Assoc.
Chaque jour, à l'hôpital Viet Duc, il y a 3 à 5 morts cérébrales, mais chaque année, il n'y a que 3 à 4 cas de don d'organes. Les sources d'organes sont rares, tandis que la liste des patients en attente d'une greffe s'allonge de plus en plus. M. Uong espère qu'à l'avenir, de plus en plus de personnes donneront leurs organes pour aider à prolonger la vie.
Problème difficile
Selon le professeur agrégé Nguyen Huu Uoc, s'il y a 9-10 ans, la transplantation cardiaque était un problème, elle est maintenant devenue une activité de routine à l'hôpital Viet Duc. Depuis le premier cas de transplantation cardiaque en 2011, jusqu'à présent, l'hôpital Viet Duc a effectué près de 30 cas, tout en soutenant un certain nombre d'autres unités à effectuer.
Une greffe de foie à l'hôpital Viet Duc (Hanoi)
Partant du sujet du ministère de la Santé en 2011 sur la transplantation cardiaque à partir de donneurs en état de mort cérébrale, après que les 5-6 premiers cas aient été réalisés avec succès, les médecins ont développé une procédure de transplantation cardiaque et y ont "vietnamisé". Toujours le processus standard mais amélioré pour s'adapter aux conditions du Vietnam, de l'équipement, des médicaments au transport d'organes... Depuis lors, il y a eu des cas de transport et de greffe d'organes trans-Vietnam.
Assoc. De nombreux patients ont des indications pour une greffe cardiaque mais ne peuvent pas se le permettre, tant pour la greffe qu'après la greffe. Parfois, il y a des donneurs d'organes, mais les receveurs éligibles ne sont pas économiquement viables, ou ceux dont les conditions économiques ne conviennent pas. Comment résoudre ce problème?
Si le patient est un enfant, les médecins peuvent mobiliser le soutien de la société. Mais, pour les adultes, c'est très difficile de calculer le coût de la chirurgie.
« Les greffes d'organes sont très spécifiques, très coûteuses. C'est un problème difficile, surtout dans le contexte de l'économie de marché, l'hôpital doit calculer comment sauver beaucoup de gens, pas seulement faire 1 cas, mettre tous les efforts pour sauver 1 patient et ensuite s'épuiser.
En fait, le professeur associé Nguyen Huu Uoc a dû "doser" plusieurs fois pour transplanter le cœur d'un patient parce qu'il n'avait pas d'argent.
Le professeur associé Dr Nguyen Huu Uoc a reconnu : « Il y a peu d'endroits comme au Vietnam : les médecins soignent les maladies et demandent de l'argent pour les patients ; maux de tête, lésions cérébrales à cause des calculs de dépenses ».
Joie indescriptible
Se remémorant la première greffe cardiaque, le professeur associé Nguyen Huu Uoc a déclaré avec humour : « Quand la greffe a été faite, elle s'est faite tranquillement, la pression, le stress étaient terribles, on se souvenait de tout. Mais après cela, je ne me souviens de rien parce que tant d'événements se sont produits." M. Uoc a décrit la salle d'opération comme un désordre à ce moment-là, des gens entrant et sortant, du bruit et des cris les uns après les autres parce que tout le monde était surpris et sous pression pour la première greffe. Quand c'était réussi, éclatant de joie.
Puis vint la première greffe de poumon, le travail, bien que dur et difficile, apporta une joie indescriptible. En raison de l'inéligibilité, l'hôpital Viet Duc n'envoie pas d'experts pour étudier à l'étranger ou n'investit pas dans des équipements et des machines pour effectuer des transplantations pulmonaires. "Par conséquent, au lieu d'aller à l'école toute l'année, d'étudier dans un centre coûteux, les médecins trouvent un endroit "juste", faisant leurs propres recherches et construisant leurs propres procédures. Aller dans un pays étranger n'est qu'une question d'étude, de visite et de consultation avec des experts. Si vous avez du matériel, vous pouvez l'utiliser, si vous ne l'avez pas, vous pouvez l'emprunter ou l'emprunter. Par conséquent, lorsque la greffe réussit, tout le monde est content », a déclaré Assoc.
