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Sepsis chez les enfants

VnExpressVnExpress17/09/2023


La septicémie chez les enfants est une infection systémique grave - un empoisonnement - qui survient lorsque le système immunitaire de l'organisme réagit de manière excessive à un agent bactérien, provoquant une défaillance de plusieurs organes, pouvant entraîner la mort.

Le 17 septembre, le Dr Chu Thanh Son, du service de médecine interne et de soins intensifs de l'Hôpital national pour enfants, a déclaré que les agents microbiens comprennent des bactéries, des virus, des parasites et des champignons. Les symptômes incluent : troubles de l'élocution ou confusion ; tremblements ou douleurs musculaires, fièvre ; absence d'urine ; difficultés respiratoires ; fatigue, épuisement ; peau pâle ou violacée.

Il s'agit d'une urgence médicale, et l'issue du traitement dépend de la rapidité du dépistage et de la prise en charge. Si vous suspectez ou confirmez que votre enfant a une infection et que les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez immédiatement l'emmener dans un établissement médical pour un examen et un traitement rapide.

Il est difficile pour les parents de reconnaître précocement une septicémie chez leur enfant, car les symptômes sont également fréquents dans les fièvres bénignes. Cependant, la septicémie progresse rapidement et peut entraîner des complications plus graves si elle n'est pas traitée rapidement.

« Les cas qui répondent bien peuvent se rétablir après 7 à 14 jours, mais s'ils sont détectés et traités tardivement, l'enfant peut mourir ou souffrir de séquelles à vie », a déclaré le Dr Son.

La septicémie peut être causée par des virus, des bactéries, des champignons et des parasites. Les médecins la diagnostiquent donc par hémoculture, test antigénique rapide, test d'amplification génique, et recherchent simultanément la source de l'infection, comme une pneumonie, une infection de la peau et des tissus mous, ou une infection urinaire.

Un enfant atteint de septicémie est soigné à l'Hôpital national pour enfants. Photo : Tran Viet

Un enfant atteint de septicémie est soigné à l'Hôpital national pour enfants. Photo : Tran Viet

Choc septique

Le Dr Le Nhat Cuong, du service de médecine interne et de soins intensifs de l'Hôpital national pour enfants, a déclaré que le choc septique est une affection courante et que de nombreux patients sont admis à l'hôpital dans un état critique. S'il n'est pas détecté et traité rapidement, la maladie peut évoluer vers une défaillance multiviscérale (foie, reins, troubles de la coagulation sanguine).

Le traitement du choc septique repose principalement sur le dépistage précoce, l'administration rapide d'antibiotiques, la réanimation respiratoire avec assistance ventilatoire mécanique, la réanimation circulatoire avec vasopresseurs et l'assistance cardiaque. De plus, certaines mesures de soutien actif, telles que la filtration sanguine continue, sont proposées aux patients souffrant d'insuffisance rénale, et l'utilisation d'un cœur et d'un poumon artificiels (ECMO) pour les patients présentant une insuffisance respiratoire sévère ou une insuffisance circulatoire ne répondant pas aux vasopresseurs.

De nombreux progrès ont été réalisés en matière de réanimation, mais le choc septique demeure une maladie grave et un taux de mortalité élevé. On estime que chaque année, environ 20 millions d'enfants (de moins de 5 ans) dans le monde souffrent de sepsis et que 3 millions d'entre eux en meurent.

Le Nga



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