De nombreux hôpitaux occidentaux manquent de sang pour soigner leurs patients, faute de poches de sang. Le ministère de la Santé a proposé des sanctions disciplinaires à l'encontre de ceux qui ne remplissent pas leurs obligations en matière de soumission.
Dans l'après-midi du 31 octobre, un responsable de l'Hôpital général central de Can Tho a déclaré que l'hôpital avait besoin en moyenne de 5 000 à 6 000 unités de sang par mois, dont 2 000 à 3 000 unités de plaquettes, principalement fournies par l'Hôpital d'hématologie et de transfusion sanguine de la ville de Can Tho. Cependant, ces derniers mois, cette unité n'a pu répondre qu'à environ 25 % de la demande, la priorité étant donnée aux cas nécessitant des transfusions sanguines d'urgence.
Ces dernières semaines, l'approvisionnement en sang a été quasiment interrompu. Face à cette situation, l'hôpital a dû solliciter l'aide de l'hôpital Cho Ray, de l'hôpital central d'hématologie et de transfusion sanguine et de la province de Kien Giang . Cependant, cette source de sang n'étant pas toujours disponible, la pénurie est très préoccupante.
« Heureusement, ce matin, nous avons pu obtenir 200 unités de sang pour les urgences, notamment pour soigner les patients qui attendent depuis plusieurs jours. Cependant, cette quantité de sang ne peut répondre qu'aux besoins temporaires de 3 à 5 jours », a déclaré le directeur de l'hôpital.
M. Bui Duc Van, directeur de l'hôpital général de Ca Mau, a déclaré que l'approvisionnement actuel en sang de l'hôpital ne permettait de couvrir que 30 à 50 % des besoins thérapeutiques. Par conséquent, les patients chroniques et non urgents attendent plus longtemps, et les cas graves sont transférés à un niveau supérieur.
« Actuellement, la quantité de sang disponible ne peut être utilisée que pendant 30 jours maximum, certains types ne peuvent être utilisés que pendant 5 jours, il n'est donc pas possible de stocker une grande quantité », a déclaré M. Van.
D’autres hôpitaux de la région se trouvent dans une situation similaire depuis septembre.
C'est la deuxième fois cette année que le delta du Mékong souffre d'une pénurie de sang généralisée. En juin, 74 hôpitaux de 11 provinces du delta du Mékong étaient à court de sang, l'hôpital d'hématologie et de transfusion sanguine de la ville de Can Tho – fournisseur de sang – manquant de poches de sang en raison de difficultés d'approvisionnement. Parallèlement, cet établissement doit fournir chaque mois entre 12 000 et 15 000 unités de sang et 300 à 400 unités de kits plaquettaires à 74 hôpitaux.
M. Nguyen Xuan Viet, directeur de l'hôpital d'hématologie et de transfusion sanguine de la ville de Can Tho, a affirmé que s'il y avait suffisamment de produits chimiques et de fournitures tels que des poches de sang et des réactifs de dépistage sanguin pour servir le travail de réception du sang provenant des dons humanitaires, la région occidentale ne connaîtrait pas la pénurie actuelle.
Selon M. Viet, l'hôpital s'efforce de maintenir l'approvisionnement en sang des provinces grâce au soutien des principaux hôpitaux d'hématologie. Parallèlement, il a mis en place une solution de secours consistant à acheter des fournitures en petits lots, d'une valeur inférieure à 100 ou 500 millions de dongs, selon les autorités de l'unité.
Cependant, ces fournitures ne répondent que temporairement aux besoins d'urgence et de traitement des maladies du sang de l'hôpital. Par moments, l'approvisionnement en sang était réduit à seulement 5 à moins de 100 unités, de sorte que les livraisons de sang aux hôpitaux ont dû être temporairement interrompues à partir du 5 septembre et ne sont distribuées qu'en cas d'urgence.
La banque du sang de l'hôpital d'hématologie et de transfusion sanguine de Can Tho est vide. Photo : An Binh
Recommandation disciplinaire
L'hôpital d'hématologie et de transfusion sanguine de la ville de Can Tho a lancé dix appels d'offres portant sur 394 articles, pour un montant d'environ 150 milliards de dongs. Le retard dans l'approvisionnement serait dû à une modification de la réglementation, qui a fait passer l'appel d'offres centralisé du ministère de la Santé à l'hôpital à partir de fin 2022. Pour mettre en œuvre ce projet, l'hôpital doit élaborer un plan et le soumettre au ministère de la Santé et au Comité populaire de Can Tho pour approbation. Cependant, la réglementation, les processus et les procédures ont changé et doivent être révisés à maintes reprises, ce qui prend beaucoup de temps, si bien que l'appel d'offres n'a pas encore été lancé.
Selon le Département des examens médicaux et de la gestion des traitements, le ministère de la Santé a coordonné par le passé près de 65 000 unités de sang de l'hôpital Cho Ray et de l'hôpital central d'hématologie et de transfusion sanguine pour aider l'hôpital d'hématologie et de transfusion sanguine de Can Tho à approvisionner la région. Cependant, au 30 octobre, l'approvisionnement en fournitures, poches de sang et réactifs de dépistage sanguin de l'hôpital d'hématologie et de transfusion sanguine de Can Tho n'était toujours pas suffisant pour recevoir et approvisionner le sang. C'est la principale raison pour laquelle cette région connaît à nouveau une pénurie de sang.
« Si la pénurie de sang persiste dans la localité, il est nécessaire d'envisager des mesures disciplinaires pour ceux qui ne remplissent pas leurs responsabilités en achetant suffisamment de fournitures, de poches de sang et de produits biologiques », a déclaré le chef du Département de gestion des examens et des traitements médicaux dans l'après-midi du 31 octobre, et a en même temps demandé au Département de la santé de Can Tho et à l'hôpital d'hématologie et de transfusion sanguine de Can Tho de tirer sérieusement les leçons de l'expérience de ne pas assurer l'approvisionnement en sang, affectant les activités d'examen et de traitement médicaux et la réputation globale de l'industrie.
Ces deux unités sont également tenues de rendre compte d'urgence au Comité populaire de la ville afin d'organiser les appels d'offres, d'acheter l'intégralité des matériaux, produits chimiques, produits biologiques et poches de sang, et de rendre compte des résultats et de l'avancement des achats au ministère de la Santé. Si l'achat n'aboutit toujours pas, le ministère de la Santé devra trouver des moyens de mobiliser des ressources pour fournir le matériel nécessaire à l'approvisionnement en sang.
Le ministère de la Santé a évalué cette situation comme une « situation urgente » et a demandé au Centre national du sang, à l'Institut national d'hématologie et de transfusion sanguine et aux centres de transfusion sanguine de soutenir l'hôpital d'hématologie et de transfusion sanguine de Can Tho dans les 2 à 4 prochaines semaines.
Un patient de l'hôpital général de Ca Mau attend, faute de sang pour une transfusion. Photo : An Minh
M. Cao Hoang Anh, directeur adjoint du département de la santé de Can Tho, a déclaré qu'un groupe de travail a été créé pour aider l'hôpital d'hématologie et de transfusion sanguine de Can Tho à mettre en œuvre le plan de sélection des entrepreneurs pour l'achat de fournitures, de produits chimiques et d'équipements médicaux en 2023-2024.
Le 18 octobre, le Comité populaire de la ville de Can Tho a publié une décision approuvant le plan de sélection des entrepreneurs pour les 47 équipements restants de cet hôpital. L'unité prépare actuellement les dossiers d'appel d'offres et met en œuvre les prochaines étapes. L'hôpital devrait finaliser l'acquisition des équipements et fournitures au quatrième trimestre de cette année.
« L'hôpital se concentre sur la réalisation de 3 lots de tests sanguins comprenant des poches de sang et des réactifs de test sanguin... au plus tôt, il faudra 2 à 3 mois pour terminer et recevoir les marchandises du soumissionnaire gagnant », a déclaré le directeur de l'hôpital d'hématologie et de transfusion sanguine de Can Tho.
An Binh - An Minh - Le Nga
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