De nombreux cas d'intoxication médicamenteuse sont dus à un dosage incorrect.

Le service de dermatologie masculine de l'hôpital central de dermatologie (Hanoï) reçoit depuis peu un flux continu de patients souffrant d'intoxication aiguë au méthotrexate due à un dosage incorrect et à un schéma thérapeutique inapproprié.

Parmi les patients hospitalisés figurait un homme de plus de 50 ans atteint de lichen plan qui s'est auto-médicamenté avec du méthotrexate à la dose de 10 mg/jour pendant 5 jours consécutifs (au lieu des 10 mg/semaine prescrits par son médecin en ambulatoire). Après 5 jours d'utilisation, des lésions rouges, gonflées et douloureuses sont apparues dans la région génitale. Le patient a néanmoins poursuivi l'auto-médication pendant 5 jours supplémentaires à la même dose, ce qui a aggravé les lésions.

Érosions cutanées nécrotiques causées par l'auto-administration par le patient d'un médicament à base de TCM à des doses incorrectes.

PHOTO : BSCC

À l'hôpital central de dermatologie, les analyses ont révélé que le taux d'enzymes hépatiques du patient était quatre fois supérieur à la normale. Un diagnostic d'intoxication médicamenteuse aiguë a été posé.

Outre le patient mentionné ci-dessus, il y avait un patient de sexe masculin atteint de psoriasis en plaques à qui l'on avait prescrit du méthotrexate à raison de 10 mg/semaine, mais qui s'est auto-médicamenté avec 10 mg/jour en continu pendant 4 semaines, ce qui a entraîné une toxicité médicamenteuse avec des symptômes d'érosion et de nécrose cutanées et muqueuses étendues, une suppression de la moelle osseuse, une thrombocytopénie et une leucopénie rapidement progressives, et un risque d'infection systémique.

Un autre cas concernait un patient de 20 ans atteint de lichen plan et de variole aiguë qui n'a pas suivi le traitement prescrit par son médecin. À domicile, il a pris du méthotrexate à raison de 5 mg par jour pendant deux semaines, ce qui a entraîné des aphtes, des nausées et des vésicules cutanées.

Le Dr Quách Thị Hà Giang, chef du service de dermatologie masculine de l'hôpital central, recommande aux patients de lire attentivement leurs ordonnances. Le méthotrexate est un médicament qui doit toujours être pris une fois par semaine, jamais quotidiennement. Les patients doivent suivre scrupuleusement les instructions de leur médecin, ne pas modifier la posologie eux-mêmes ni suivre les conseils d'autres personnes ; des examens réguliers (analyses de sang, bilans hépatique et rénal) sont nécessaires pour surveiller l'innocuité du traitement. En cas d'apparition de signes d'alerte, tels que des aphtes, des érosions cutanées, de la fièvre ou une fatigue inhabituelle, ils doivent consulter immédiatement un médecin .

Source : https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm