Le département de chirurgie digestive hépatobiliaire et pancréatique de l'hôpital Bach Mai a reçu et pratiqué une intervention chirurgicale pour une péritonite due à un ulcère duodénal perforé chez un élève passant l'examen de transition de la 9e à la 10e année.
Alors quelles sont les causes, comment identifier et prévenir la maladie ?
Selon les médecins, perforation duodénale et péritonite dues à la pression de l'examen.
Les ulcères gastriques et duodénaux sont des maladies qui proviennent d'une lésion de la muqueuse - la paroi la plus interne de l'estomac ou du duodénum - qui s'érode.
Les ulcères gastriques sont causés par la pression de l'examen (photo TL).
S'ils ne sont pas détectés et traités rapidement, les ulcères s'enfoncent profondément dans les couches situées sous la paroi de l'estomac, provoquant des complications telles que perforation, saignement, sténose pylorique, cancer...
Les causes de la maladie sont répertoriées comme suit : abus de tabac et d'alcool ; habitudes alimentaires et de vie irrégulières, stress psychologique... Ceci explique pourquoi les ulcères gastroduodénaux étaient auparavant fréquents à l'âge adulte.
Cependant, cette maladie est de plus en plus fréquente chez les jeunes enfants, apparaissant chez les enfants d'âge scolaire en raison de la pression des études et des examens, notamment à la fin de l'année scolaire.
L'hôpital Bach Mai a reçu et traité de nombreux cas d'étudiants atteints de cette maladie, en particulier des cas présentant des complications graves.
Un cas typique de péritonite due à un ulcère duodénal perforé a été traité chirurgicalement au service de chirurgie gastro-intestinale - hépatobiliaire - pancréatique.
Le patient de sexe masculin est âgé de 15 ans, il est en 9e année et se prépare à l'examen final pour entrer en 10e année.
J'ai des antécédents de gastrite et de duodénite et j'ai été traité(e) en médecine interne à plusieurs reprises. Ces derniers temps, j'étais inquiet(e) à cause des examens et de mes révisions, ce qui a accru mes douleurs dans le haut de l'abdomen.
Après un cours du soir, NXĐ est rentré chez lui avec de violents maux d’estomac et une forte fièvre.
Bébé D a été emmené à l'hôpital Bach Mai par sa famille pour un traitement d'urgence dans un état d'infection évident, avec un abdomen douloureux et raide.
Après les examens nécessaires, le patient D a été diagnostiqué avec une péritonite due à un ulcère duodénal perforé.
Immédiatement après, le patient D a subi une intervention chirurgicale laparoscopique d’urgence pour suturer l’ulcère duodénal perforé, nettoyer et drainer l’abdomen.
Le patient D a pu quitter l’hôpital après 5 jours de traitement, mais a dû continuer à prendre ses médicaments et à effectuer des visites de suivi.
La perforation de l'ulcère est une complication grave de l'ulcère gastroduodénal et résulte d'un déséquilibre entre les facteurs d'attaque (acide, pepsine) et le système protecteur de la muqueuse gastrique et duodénale.
Chaque année, environ 4 millions de personnes dans le monde en souffrent, soit 1,5 à 3 % de la population mondiale. Le taux de complications des ulcères gastriques et duodénaux est d'environ 10 à 20 %, dont 2 à 14 % de complications par perforation.
L'ulcère duodénal perforé peut survenir à tout moment de l'année, mais il est plus fréquent en hiver et au printemps, saison de transition. Un ulcère duodénal perforé dépisté et traité tardivement entraîne un taux de mortalité de 2,5 à 10 %. Chez les patients âgés, ce taux peut atteindre 30 %.
Identifier les douleurs gastriques et duodénales
Pour les enfants d'âge scolaire, les parents et les proches doivent reconnaître les premiers signes de stress, d'anxiété et même de peur tels que : fatigue, nervosité, inquiétude, transpiration, inconfort, agitation, troubles émotionnels (irritabilité, frustration, réaction excessive à des événements normaux), manque de sommeil et d'appétit, ou douleurs abdominales et diarrhée en cas de stress...
En cas d'ulcère gastrique, les enfants ressentent des douleurs abdominales sourdes au-dessus ou autour du nombril, similaires à des troubles digestifs. Les parents les traitent donc souvent eux-mêmes, de manière subjective, avec des enzymes digestives et des vermifuges. La maladie n'est donc souvent découverte que lorsqu'elle présente des complications. De plus, les enfants peuvent également souffrir de nausées, de vomissements, d'éructations et de brûlures d'estomac.
Pour aider leurs enfants à éviter la pression et le stress, les parents doivent les aider à adopter un programme d'études raisonnable, à éviter de trop se concentrer avant les examens, à prendre le temps de se reposer, de se détendre et de faire de l'exercice. Ils doivent également manger sainement et de manière hygiénique, mener une vie modérée et éviter de se coucher tard.
Encouragez et motivez les enfants à créer une ambiance agréable. N'exigez pas de résultats dépassant largement leurs capacités réelles. Ne les grondez pas et n'insultez pas si les résultats ne sont pas à la hauteur des attentes.
Source
Comment (0)