Dépistage précoce des malformations congénitales par échographie.

Grâce à l'échographie, les médecins peuvent dépister et diagnostiquer les malformations congénitales dès le début de la grossesse, ce qui permet une intervention rapide et garantit la naissance de bébés sains et saufs.

En obstétrique, l'échographie est considérée comme un « troisième œil » qui permet aux médecins d'accéder au bébé et de le voir à l'intérieur de l'utérus de la mère.

Grâce à l'échographie, les médecins peuvent dépister et diagnostiquer les malformations congénitales dès le début de la grossesse, ce qui permet une intervention rapide et garantit la naissance de bébés sains et saufs.

Image illustrative.

Par conséquent, les experts conseillent aux futures mamans de prêter attention et de se souvenir des étapes importantes du suivi prénatal et des échographies à 12, 22, 32 et 36 semaines.

Selon l'American Society for Reproductive Medicine (ASRM), les causes des fausses couches à répétition incluent des anomalies utérines, des troubles endocriniens, des maladies auto-immunes, des infections génitales, des facteurs environnementaux et des problèmes psychologiques. Environ 60 % des fausses couches à répétition sont liées à des anomalies chromosomiques ou à des problèmes génétiques.

Par conséquent, un test génétique avant la grossesse peut minimiser les risques et augmenter les chances d'avoir un bébé en bonne santé. Selon le type d'anomalie génétique, les médecins disposeront de traitements adaptés pour aider les femmes à mener à bien leur grossesse et leur accouchement.

Selon Mme Ha To Nguyen, directrice du Centre de médecine fœtale de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville, l'échographie est une méthode importante pour le dépistage de la santé pendant la grossesse dans le domaine des soins maternels.

En fonction du terme et du stade de la grossesse, les femmes enceintes se verront prescrire des échographies par leur médecin. Parmi les étapes importantes à retenir pour ces examens, citons les semaines 12, 22, 32 et 36.

Le cap des 12 semaines permet de détecter précocement les grossesses à haut risque telles que la prééclampsie, et c'est également un bon moment pour dépister les anomalies fœtales telles que l'anencéphalie, la non-division des ventricules ou les anomalies complexes graves du corps telles que l'ectopie cardiaque (en dehors du corps, au niveau des intestins, du foie ou du cœur).

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Au Vietnam, le taux de malformations congénitales reste relativement élevé.

Ces anomalies sont relativement faciles à traiter pour la mère si la grossesse est interrompue au cours du premier trimestre. Par conséquent, le seuil de la 12e semaine est extrêmement important pour le dépistage précoce des anomalies fœtales.

L'échographie réalisée à 22 semaines est appelée échographie morphologique du deuxième trimestre. Environ 50 à 60 % des anomalies fœtales peuvent être détectées par échographie à ce stade.

Grâce à l'échographie, les médecins peuvent calculer l'âge gestationnel, évaluer le diamètre fœtal, le volume du liquide amniotique, le poids et surveiller les mouvements du fœtus, ainsi qu'évaluer de manière exhaustive la structure fœtale, notamment la tête, le visage, le cou, la poitrine, le cœur, le système squelettique, l'abdomen, le cordon ombilical et le système génito-urinaire, détectant ainsi des anomalies importantes au niveau de ces organes.

Certains cas anormaux seront pris en charge par les médecins du Centre de médecine fœtale, qui utiliseront des techniques avancées telles que le clampage du cordon ombilical dans les grossesses multiples compliquées avec placenta partagé, l'ablation au laser dans les cas de syndrome transfuseur-transfusé gémellaire où un bébé présente un polyhydramnios et l'autre un oligohydramnios… Dans les cas où les anomalies fœtales sont trop graves, une interruption de grossesse sera indiquée.

À ce stade, les femmes enceintes se verront prescrire des échographies 3D/4D afin de détecter d'éventuelles anomalies et de faciliter le diagnostic des malformations fœtales. Durant cette période, la mère pourra également voir le visage de son bébé en 3D ou 4D.

Les échographies réalisées au cours du troisième trimestre de grossesse sont essentielles pour réexaminer la morphologie fœtale afin de détecter les anomalies tardives et de préparer l'accouchement.

De plus, ce stade permet aux médecins de détecter et d'évaluer les troubles de la croissance fœtale, notamment des problèmes tels que l'insuffisance pondérale à la naissance, la malnutrition et le retard de croissance intra-utérin.

Deux échographies sont essentielles au cours du troisième trimestre de grossesse : à 32 et 36 semaines. Plus précisément, une échographie à 36 semaines permet aux médecins de détecter plus efficacement un retard de croissance fœtale qu’une échographie à 32 semaines.

En général, des échographies sont pratiquées aux semaines 12, 22, 32 et 36 pour les grossesses normales. En cas de grossesse anormale, les médecins donneront des instructions spécifiques et pourront réaliser des échographies supplémentaires à d'autres moments.

Selon le Dr Le Thanh Hung, du Centre d'obstétrique et de gynécologie de l'hôpital général Tam Anh, une grossesse à haut risque est une grossesse où il existe un risque de décès pour la mère ou le bébé, ou les deux, affectant la santé de la mère et de l'enfant.

À l'hôpital, si la mère souffrait de diabète ou d'hypertension artérielle avant sa grossesse, elle sera suivie tout au long de celle-ci et orientée vers des spécialistes en cardiologie et endocrinologie pour des examens visant à garantir son bon état de santé.

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De plus, si une femme enceinte présente un risque d'accouchement prématuré, le médecin contactera le service de néonatologie pour consultation afin de préparer au mieux la mère à l'accouchement. Par ailleurs, si le fœtus présente des anomalies pouvant être corrigées après la naissance, les obstétriciens, les cardiologues et les autres spécialistes concernés se concerteront afin d'élaborer le plan de traitement le plus adapté pour préparer le bébé à une éventuelle intervention chirurgicale postnatale.

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Les maladies graves typiques telles que la thalassémie, ou lorsque les deux parents sont porteurs du gène de la maladie, entraînent des maladies graves chez les bébés, ce qui signifie qu'ils passeront leur vie à l'hôpital pour un traitement à vie.

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Source : https://baodautu.vn/phat-hien-di-tat-som-bang-sieu-am-d220880.html