Le cancer de l’estomac est une maladie assez courante, avec le troisième taux de mortalité le plus élevé après le cancer du foie et le cancer du poumon.
M. L., 88 ans, a été diagnostiqué d'un cancer de l'estomac à un stade avancé avec seulement des symptômes de constipation et de difficulté à déféquer, et a subi une gastrectomie laparoscopique pour prévenir les complications.
Le cancer de l’estomac est une maladie assez courante, avec le troisième taux de mortalité le plus élevé après le cancer du foie et le cancer du poumon. |
M. L. (adresse à Ho Chi Minh Ville) mange normalement et n'a pas perdu de poids, bien qu'il souffre d'autres maladies telles qu'une sténose des artères coronaires, du diabète, de la maladie de Parkinson et des troubles lipidiques.
À la suite d'une tomodensitométrie (TDM) avec contraste, les médecins ont découvert que M. Loi avait une grosse tumeur à l'estomac (environ 6 cm) au stade terminal, dans le corps de l'estomac, envahissant le foie gauche, présentant des signes d'anémie.
Dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour retirer la tumeur afin de résoudre le saignement causé par la tumeur ainsi que de prévenir les complications dangereuses causées par la tumeur.
Chez les patients âgés, lorsqu'ils décident de retirer la majeure partie de l'estomac, les médecins doivent réfléchir très attentivement, car cela affecte la qualité de vie du patient après la chirurgie.
Cependant, si l'intervention chirurgicale n'est pas réalisée, il existe un risque de saignement provoquant une anémie, une sténose du pylore (obstruction de la sortie gastrique) ou une perforation de l'estomac, une péritonite.
Au cours d'une intervention laparoscopique, le médecin a découvert une grosse tumeur dans l'estomac qui provoquait des saignements, présentant des signes d'invasion du foie gauche, un nodule péritonéal suspecté de métastase, un liquide clair dans l'abdomen et de nombreux ganglions lymphatiques hypertrophiés le long des principaux vaisseaux sanguins.
L'intervention endoscopique s'est déroulée dans un contexte tendu et difficile de cinq heures en raison de la taille importante de la tumeur. Le médecin a retiré une partie du foie envahie par l'estomac, puis la majeure partie de l'estomac et a curé les ganglions lymphatiques environnants.
Après l'opération, le patient s'est bien rétabli. Trois jours après l'intervention, il a pu s'entraîner à manger des aliments liquides et à suivre des séances de kinésithérapie. Il est sorti de l'hôpital une semaine plus tard. Une visite de suivi a été programmée et il a continué à prendre ses médicaments pour traiter ses affections sous-jacentes.
Le docteur Nguyen Quoc Thai, chef du département de chirurgie digestive, Centre d'endoscopie et de chirurgie endoscopique de chirurgie digestive, hôpital général Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que les complications hémorragiques dues aux tumeurs de l'estomac surviennent chez environ 10 % des patients atteints d'un cancer de l'estomac.
Le saignement gastrique est une complication qui peut survenir à n’importe quel endroit de la tumeur de l’estomac, allant d’un saignement léger et lent à un saignement grave et massif.
Si elle n’est pas traitée rapidement, elle peut entraîner des complications telles qu’une perte de sang aiguë, nécessitant une intervention chirurgicale d’urgence, et peut entraîner la mort.
Dans ce cas, la maladie ayant été détectée à un stade relativement tardif (stade 4), la tumeur volumineuse a provoqué un saignement. La chirurgie a donc permis de le résoudre et de prévenir les complications, mais elle n'a pas été radicale. Les patients âgés ont du mal à combiner des traitements multimodaux tels que la chimiothérapie, la radiothérapie et la thérapie ciblée.
Le cancer de l'estomac est une maladie assez courante, avec un taux de mortalité au troisième rang après le cancer du foie et le cancer du poumon. Détecté tôt, le traitement est simple et le taux de survie élevé. Cependant, selon le Dr Thai, le cancer de l'estomac se développe souvent silencieusement, de nombreux cas ne présentant que des symptômes vagues.
Actuellement, le cancer de l'estomac peut être détecté précocement par endoscopie flexible avec biopsie. Grâce à cela, les médecins peuvent effectuer des examens pour diagnostiquer et classer le stade du cancer de l'estomac afin d'administrer un traitement approprié.
Au Vietnam, moins de 5 % des cancers de l'estomac sont diagnostiqués à un stade précoce. Selon les statistiques, le taux de cancers de l'estomac avancés non détectés lors d'une endoscopie est de 5 à 10 %.
Le processus d'endoscopie de dépistage précoce du cancer doit garantir qu'aucune lésion n'est manquée lorsque le patient jeûne 6 à 8 heures à l'avance, prend de la mousse et un médicament dissolvant le mucus 15 à 20 minutes avant l'endoscopie, et que le temps d'anesthésie est suffisant pour que le médecin puisse observer, prendre des photos et enregistrer toutes les positions conformément à la réglementation.
L'examen clinique et une anamnèse complète permettent aux médecins de réaliser une évaluation complète et de choisir les indications appropriées. L'endoscopie digestive, notamment, s'appuie sur des équipements modernes, des endoscopes flexibles équipés de caméras haute résolution et d'un grossissement de plusieurs centaines de fois. Elle permet aux médecins expérimentés de détecter et de traiter rapidement les patients à un stade précoce, évitant ainsi la progression du cancer qui affecte leur santé et leur qualité de vie.
Source : https://baodautu.vn/phat-hien-ung-thu-da-day-chi-voi-trieu-trung-mo-ho-d218581.html
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