Insuffisance rénale aiguë pendant un marathon : un « médecin de la course à pied » révèle la cause

« La plupart des cas d'insuffisance rénale après dialyse ne surviennent pas chez les athlètes professionnels, mais chez les débutants ou ceux qui s'impliquent trop rapidement et de manière imprudente », a déclaré le Dr Nguyen Phuong.

Lors des courses à pied, de nombreux athlètes doivent être hospitalisés suite à des accidents, surtout lorsqu'ils courent par temps chaud. Récemment, lors d'un marathon à Quang Ninh , deux athlètes ont dû être hospitalisés pour insuffisance rénale aiguë.

Pourquoi une insuffisance rénale aiguë après un jogging ?

Le docteur Nguyen Phuong, qui travaille au centre de vaccination VNVC et qui est également coureur, inspire la communauté en posant la question : « Quand vous courez, comprenez-vous ce qui se passe dans votre corps ? ».

Une femme médecin est considérée comme une source d’inspiration, partageant ses connaissances au sein de la communauté des coureurs au Vietnam.

Photo : NVCC

Le Dr Phuong explique que le marathon est un véritable test de stress physiologique. Lors d'un effort prolongé, le débit cardiaque est multiplié par 3 à 5, ce qui renforce le contrôle du système nerveux sympathique. Toutes les fonctions circulatoires sont alors davantage contrôlées par le cerveau, les muscles et la peau, tandis que le flux sanguin vers les reins et la digestion est réduit. Normalement, les reins reçoivent 20 à 25 % du débit cardiaque au repos, mais seulement moins de 10 % en cas d'effort prolongé et de déshydratation.

En courant, notre corps transpire, ce qui entraîne non seulement une déshydratation, mais aussi une perte de sodium, de potassium, de calcium et de magnésium. La perte d'électrolytes ne peut être compensée, ce qui entraîne des spasmes musculaires, des crampes, des arythmies et une confusion. À ce moment, le sang se concentre, l'hématocrite augmente, la viscosité sanguine augmente, et le flux sanguin vers les glomérules diminue, entraînant une lésion rénale aiguë.

Qui est susceptible de développer une insuffisance rénale aiguë après une course excessive ?

Alors, qui est à risque d'insuffisance rénale après un marathon ? Le Dr Phuong précise : « Ces cas ne concernent généralement pas les athlètes professionnels. »

Il s'agit de personnes qui débutent en course à pied et n'ont pas une base d'entraînement suffisamment longue. Nombreux sont ceux qui, ne courant que depuis quelques mois, s'inscrivent à un semi-marathon (21 km) ou à un marathon (42 km) pour « tester leur force ».

Le docteur Phuong participe à une course sur sentier dans la ville de Da Lat.

Photo : NVCC

En tant qu'inspiration active dans la communauté des coureurs au Vietnam, le Dr Phuong ne nie pas que leur esprit sportif est très précieux, mais le corps n'est pas encore suffisamment adapté à une intensité d'exercice prolongée, en particulier :

• Le cœur, les poumons, les vaisseaux sanguins et les muscles ne sont pas habitués à un effort prolongé.
• La capacité du corps à se refroidir est faible, ce qui entraîne une augmentation facile de la température corporelle et une perte de sel.
• La capacité à reconnaître les signaux de danger émis par le corps est encore faible.
• Il en résulte des crampes faciles, de la fatigue, des vomissements, un collapsus, et, plus grave encore, des lésions rénales ou musculaires.
• Augmenter la distance trop rapidement, sans feuille de route scientifique .

Il y a aussi beaucoup de gens qui courent de 10 km à 21 km en seulement 2-3 semaines ou s'inscrivent à des ultra trails (courses de trail longue distance) après seulement quelques mois d'entraînement léger sans comprendre ce dont le corps a besoin comme :

• Apprenez à réguler votre rythme cardiaque et votre respiration.
• Développe la capacité à utiliser les graisses comme énergie durable.
• Augmente l'endurance musculaire et prévient les blessures.
• Ne pas s'habituer à l'environnement de compétition (soleil, pente, humidité).

« La règle pour augmenter sa distance de course ne doit pas dépasser 10 % par semaine. Si vous vous précipitez, vous risquez de vous brûler les ailes », a déclaré le Dr Nguyen Phuong.

Source : https://thanhnien.vn/bac-si-chay-bo-chia-se-gi-ve-cac-truong-hop-suy-than-cap-khi-chay-marathon-185250604110830737.htm