« Vivre avec » la maladie
Certaines études nationales et internationales montrent que les dépenses médicales des personnes âgées sont 7 à 10 fois plus élevées que celles des jeunes. Les personnes âgées (après 60 ans) consomment jusqu'à 50 % du montant total des médicaments.
En moyenne, chaque personne âgée au Vietnam après l'âge de 60 ans souffre de 2 à 3 maladies ; après l'âge de 80 ans, ce chiffre passe à près de 7 maladies", a déclaré le professeur associé - Dr Nguyen Trung Anh, directeur de l'hôpital gériatrique central. a déclaré lors de la 4ème Conférence nationale de gérontologie qui s'est tenue les 10 et 11 novembre à Hanoi .
En moyenne, chaque personne âgée souffre de 2 à 7 maladies, et le nombre de maladies augmente avec l'espérance de vie.
Une étude menée par l'Hôpital gériatrique central auprès de 600 personnes de plus de 80 ans dans un district de Hanoi en 2016 a montré que 33,6 % étaient veuves ; 8,2 % vivaient seules ; 62 % avaient une assurance maladie ; 90 % avaient besoin d'aide pour utiliser des outils tels que le téléphone, faire les courses, cuisiner, nettoyer la maison et utiliser les moyens de transport.
Au Vietnam, environ 70 % des personnes âgées sont sans revenus ; 30 % n'ont pas d'assurance maladie. Les personnes de plus de 80 ans vivent en moyenne avec la maladie depuis 14 ans.
Transition vers une population vieillissante d'ici 2038
Selon l'Office général des statistiques (ministère de la Planification et de l'Investissement), le Vietnam est officiellement entré dans la phase de vieillissement de sa population depuis 2011 et est l'un des 10 pays ayant le taux de vieillissement de sa population le plus rapide au monde .
En 2019, le nombre de personnes âgées de 60 ans et plus dans notre pays était de 11,41 millions (11,86 % de la population) ; en 2021, il était de 12,5 millions (12,8 % de la population) et ce chiffre augmente rapidement. On estime que d'ici 2038, le Vietnam entrera dans une phase de vieillissement démographique, les personnes âgées représentant plus de 20 % de la population totale.
M. Trung Anh a déclaré que la population du Vietnam vieillit rapidement mais n'est pas uniforme en termes de conditions de vie et de soins de santé, avec 5 groupes : les personnes âgées en bonne santé ; les personnes relativement en bonne santé (avec 1 maladie aiguë) ; les groupes atteints de maladies complexes et de syndromes gériatriques ; les personnes alitées qui dépendent de soignants, les personnes handicapées ; et les personnes alitées avant la mort.
La vieillesse se caractérise par l'apparition de pathologies complexes qui tendent à se manifester à un âge avancé. Parmi celles-ci figurent des syndromes gériatriques tels que blessures, démence, incontinence urinaire, troubles de la marche et chutes, ainsi qu'un déclin fonctionnel. De plus, la multimorbidité, la diminution de la résistance aux maladies et la difficulté à récupérer nécessitent des soins et des traitements spécifiques pour les personnes âgées.
Dans le pays, il est nécessaire d'améliorer la capacité du système de soins de santé pour les personnes âgées, par exemple : créer des services gériatriques dans les hôpitaux avec une échelle d'environ 10 % des lits prévus, recevant des patients atteints de nombreuses maladies complexes, avec des syndromes gériatriques typiques (généralement plus de 80 ans) ; organiser des cliniques gériatriques dans le service d'examen ; établir des dossiers pour surveiller et gérer la santé, détecter et prévenir les facteurs de risque provoquant un handicap chez les personnes âgées.
Le directeur de l'Hôpital gériatrique central a également déclaré que le pays était confronté à un faible taux de natalité, ce qui affectait la structure familiale, avec le modèle « 4-2-1 », qui implique quatre personnes (grands-parents paternels et maternels) et deux personnes (parents), qui s'occupent d'une personne (enfants et petits-enfants) au sein de la famille. Ce modèle existe dans de nombreux pays développés et le Vietnam ne pourra peut-être pas y échapper.
« Les personnes âgées bénéficieront de meilleurs soins et réaliseront davantage d'économies si elles sont prises en charge par leur famille. Cependant, avec des familles peu nombreuses et un manque d'aidants en raison du modèle familial de plus en plus restreint, les personnes âgées se sentiront seules. Cela nécessite un système de santé et une équipe d'accompagnement adaptés au vieillissement de la population », a déclaré M. Trung Anh.
La 4e Conférence nationale de gériatrie, organisée par l'Association vietnamienne de gériatrie, a réuni 23 séminaires et près de 500 délégués vietnamiens, ainsi que des experts reconnus en gériatrie venus des États-Unis, d'Australie, du Royaume-Uni et de France. Les participants ont discuté de la promotion de la recherche scientifique et du développement des jeunes talents en gériatrie au Vietnam.
À cette occasion, des avis ont également été partagés sur le modèle de soins aux personnes âgées au sein de la communauté, notamment la proposition d'envisager la création d'appartements pour personnes âgées. Des médecins, des infirmières et des techniciens y sont présents pour surveiller, assister et prodiguer des soins de santé adaptés aux résidents. Un espace ouvert est notamment prévu pour permettre aux personnes âgées de pratiquer des activités physiques et de socialiser selon leurs besoins.
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