[Vidéo] L'assurance maladie paie directement lorsque les patients achètent eux-mêmes des médicaments et du matériel médical dans des cas particuliers

Conformément aux dispositions de l'article 60 du décret n° 188/2025/ND-CP du gouvernement, les patients participant à l'assurance maladie seront directement payés par l'organisme d'assurance sociale pour le coût d'achat de médicaments et d'équipements médicaux dans les cas où les installations d'examen et de traitement médicaux ne sont pas disponibles pour être fournis comme prescrit par le médecin.

Pour être éligibles au remboursement, les patients doivent remplir toutes les conditions suivantes : au moment de la prescription ou de l'indication d'utilisation, l'établissement d'examen et de traitement médical ne dispose pas du médicament ou du dispositif médical , ne dispose pas d'un médicament de substitution contenant le même principe actif, et ne peut être transféré, cédé ou remplacé par un autre dispositif. Par ailleurs, le médicament ou le dispositif médical doit être couvert par les prestations de l'assuré et être utilisé dans les établissements d'examen et de traitement médicaux relevant du système national d'examen et de traitement médical de l'assurance maladie.

Le calcul du niveau de paiement repose sur une facture d'achat valide, accompagnée d'une confirmation de pénurie de médicaments et de matériel médical fournis par l'établissement de soins. Le niveau de paiement ne doit pas dépasser le prix de l'offre la plus récente retenue par l'établissement où le patient est soigné. En l'absence d'offre retenue par l'établissement, l'ordre de priorité suivant s'applique : résultats des achats centralisés nationaux et locaux, ou prix de l'offre la plus basse retenue par des établissements de même niveau d'expertise technique, à l'intérieur comme à l'extérieur de la localité.

Mai Loan - Tuan Tu

Source : https://nhandan.vn/ vidéo -paiement-direct-de-lassurance-maladie-lorsque-les-personnes-sont-des-patients-achetant-des-médicaments-et-du-materiel-medical-dans-des-cas-particuliers-post893958.html