44 שנים של שכחה של טבעת למניעת הריון תוך רחמית

הו צ'י מין סיטי לאחר שילדה 5 ילדים, הותקן לגב' טואט התקן תוך רחמי. 44 שנים לאחר מכן, התקן חדר לשריר הרחם, וגרם לסיכון לזיהום.

גברת פאם טי טואט, כיום בת 80, סבלה לאחרונה ממתן שתן תכוף ודימום נרתיקי חריג. בדיקת אולטרסאונד בבית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי גילתה כי התקן תוך רחמי חדר לשריר הרחם.

ב-18 באוגוסט, ד"ר לאם הואנג דוי, ממרכז המיילדות והגינקולוגיה, אמר כי התקן תוך רחמי של גב' טואט היה עשוי מפלסטיק רך, בעל מבנה בצורת פירמידה כמו עץ ​​חג המולד. זהו סוג של התקן תוך רחמי שקיים כבר זמן רב ואינו בשימוש עוד.

גב' טואט אמרה שהכניסו לה התקן תוך רחמי לאחר שילדה 5 ילדים, ואז שכחה ממנו ולא הלכה לבית החולים כדי להוציא אותו.

לדברי ד"ר דוי, התקן תוך רחמי שנשאר זמן רב מדי הוא כמו חפץ זר ברחם. התקן תוך רחמי שפג תוקפו יכול בקלות להשתחרר, להישבר, לחדור לחלל הבטן, להידבק לאיברים סמוכים, ויכול להוביל לניקוב הרחם, דלקת הצפק או דימום. במקרים נדירים, התקן תוך רחמי הולך לאיבוד באיברי האגן.

כמו הגברת הזקנה למעלה, גם ההתקן התוך-רחמי לטווח ארוך נדבק לדופן הרחם, בעוד שהיא נמצאת בגיל המעבר זמן רב, הרחם התכווץ ולכן יש צורך בניתוח להסרת ההתקן. עם זאת, המטופלת זקנה, סובלת מלחץ דם גבוה, סוכרת וחוששת מסיבוכים בעת ניתוח להסרת ההתקן.

הרופאים המרדימים הוציאו את ה-IUD עבור המטופלת דרך הנרתיק, בשילוב עם ביופסיה של הרחם לבדיקת סרטן. בדרך כלל, ההליך להסרת ה-IUD בזמן הוא פשוט מאוד, ולוקח רק 10 דקות. באשר לגברת טואט, מכיוון שרחמה היה ניוון, הוצאת ה-IUD הייתה קשה יותר, והיו סיכונים רבים לסיבוכים כמו ניקוב הרחם. רופא האולטרסאונד בחדר הניתוח סייע למיילד למצוא ולהוציא את ה-IUD בבטחה. יום לאחר מכן, היא הייתה בריאה ושוחררה מבית החולים.

הרופא שאל על בריאותה של גברת טואט לאחר הסרת התקן תוך רחמי. צילום: Tue Diem

גברת טואט היא המקרה הוותיק ביותר של התקן תוך רחמי שנשכח מזה זמן רב ביותר שד"ר דוי ראה אי פעם. בית החולים טאם אן קיבל מקרים רבים של התקן תוך רחמי שפג תוקפם לפני 20-30 שנה אך לא הוסרו, מה שגרם לסיבוכים כמו ניקוב רחם, ניקוב מעיים ואבנים בשלפוחית ​​השתן.

לדברי ד"ר דוי, סיבוכים לאחר התקנת התקן תוך רחמי הם נדירים אך עלולים להיות חמורים עקב ניקוב הרחם (שיעור של 1.3-1.6 מקרים לכל 1,000 התקנות). ההתקן תוך רחמי יכול גם לחדור לרחם וליפול לבטן, לשלפוחית ​​השתן, למעי הגס, למעי הדק... ולגרום נזק, זיהום, דלקת הצפק או דימום פנימי, ואף למוות.

מקרים רבים של הריון חוץ רחמי באמצעות התקן תוך רחמי אינם גורמים לתסמינים. במקרים בהם מופיעים תסמינים, הם יכולים לכלול כאבי בטן קלים, דימום בנרתיק, בעיות פוריות, חום, שלשולים או דימום במערכת העיכול. חלק מהאנשים עלולים לחוות חסימת מעיים או נמק. ד"ר דוי אמר כי לפרוסקופיה גישוש היא שיטת הטיפול הראשונה, עם שיעור הצלחה גבוה, אולי עד 100%.

גם להתקן תוך רחמי וגם לשתלים יש תאריך תפוגה. התקן תוך רחמי מחזיק מעמד 5-10 שנים, שתלים מחזיקים מעמד 3-5 שנים. נשים עם שתלים שאינן מרגישות את השתל על זרוען צריכות לפנות לרופא מיד.

יום שלישי

קוראים יכולים לשאול כאן שאלות על מחלות גינקולוגיות, בריאות הריון ופיזיולוגיה של נשים כדי לקבל תשובות מרופאים.

קישור למקור: https://vnexpress.net/44-nam-lang-quen-vong-tranh-thai-trong-tu-cung-4643265.html