השר דאו הונג לאן: תרופות ביטוח בריאות ללא הגבלה הן זולות או יקרות?

[מודעה_1]

לדברי שר הבריאות דאו הונג לאן, מבחר התרופות המוגמרות המכוסות על ידי קרן ביטוח הבריאות אינו מוגבל לסוג, זול או יקר, מקומי או זר.

"תרופות שנבחרות לתשלום ביטוח בריאות מבוססות על מודלים של מחלות, צרכי המטופל ויכולת הקרן לשלם", אמרה גב' לאן כשהסבירה במושב הדיון החברתי-כלכלי באסיפה הלאומית בבוקר ה-1 בנובמבר.

מנהיגי מגזר הבריאות אמרו כי משנת 2014 ועד היום, המשרד עדכן את רשימת תרופות ביטוח הבריאות חמש פעמים; בחן את הרשימה הנוכחית כדי לבטל תרופות בעלות יעילות נמוכה; והעריך את היכולת לאזן את קרן ביטוח הבריאות. וייטנאם נחשבת לאחת המדינות הבודדות עם רשימה מלאה יחסית של תרופות עם יותר מ-1,000 רכיבים פעילים, ולא כל התרופות שהומצאו לאחרונה כלולות אוטומטית ברשימת תרופות ביטוח הבריאות.

פולין מודה כי המחסור בתרופות ובאספקה רפואית אינו חדש, והוא מתרחש במדינות רבות והוא חמור במיוחד לאחר מגפת הקורונה. התרופות הנמצאות במחסור משמשות בעיקר למערכת העצבים, מערכת הלב וכלי הדם, תרופות נוגדות זיהום, תרופות נוגדות סרטן, תרופות נוגדות רעלים, תרופות למערכת העיכול, חיסונים ותרופות העשויות מפלזמה ודם אנושיים.

הסיבות העיקריות הן מחסור בחומרי גלם ובמרכיבים פעילים המשמשים לייצור, תנודות מחירים, אינפלציה, משבר אנרגיה; שיבושים בשרשרת האספקה עקב סכסוכים צבאיים ועלויות תשומות גבוהות. לחברות חסרה מוטיבציה לייצר תרופות משום שהן מניבות רווח מועט.

לדברי השר לאן, מכרזים לתרופות מתבצעים כיום בשלוש הרמות: מרכזי, מקומי ומרכזי. המחסור בתרופות ובאספקה רפואית נובע ממערכת תיעוד לא מספקת, מקשיים בארגון הרכש והמכרז, תיאום לא בזמן, ובמקומות מסוימים עדיין שוררת מנטליות של חשש ופחד לעשות טעויות.

שר הבריאות דאו הונג לאן מסביר את בעיית המחסור בתרופות — שר הבריאות דאו הונג לאן הסביר את הנושא המדאיג בפני הנציגים בבוקר ה-1 בנובמבר. וידאו: *טלוויזיה האסיפה הלאומית*

משרד הבריאות הציע כי הממשלה תגיש לאסיפה הלאומית תיקונים להוראות בחוק המכרזים, חוק המחירים, חוק הבדיקה והטיפול הרפואי, החלטות האסיפה הלאומית וחוזרים של משרדים וסניפים כדי ליצור מסדרון משפטי. "חוק המכרזים המתוקן, שייכנס לתוקף החל מ-1 בינואר 2024, יסיר מכשולים רבים בהבטחת אספקה ורכש של תרופות וציוד רפואי", אמרה גב' לאן.

בעבר, אמר נציג בית החולים האוניברסיטאי לרפואה של האנוי (נוין לאן הייאו) כי הקושי הנוכחי של בתי החולים הוא חוסר היכולת לרכוש מוצרים באיכות טובה ולפתח טכניקות חדשות. חברות רבות של אספקה רפואית מוכנות לשנות את פרטי המוצר ולהזמין הצעות מחיר במחיר נמוך כדי לעבור דרך הדלת הצרה לזכייה במכרזים בבתי החולים. קנייה ומכירה של אספקה רפואית היא "מבלבלת מאוד" עם יותר מדי תקנות משפטיות, מה שמקשה על קבלת החלטות רכישה העומדות בתקנות של משרדים וסניפים רבים.

כדי למנוע מצב זה, ד"ר לאן הייאו הציע פתרונות לקידום קריטריונים של אחריות, העברת טכנולוגיה וחלוקת קבוצות בעת הגשת הצעות מחיר לאספקה רפואית. רק חברות איכותיות יקבלו אחריות ותחזוקה עד 5 שנים עם תנאי הכשרה והעברה. אם קריטריונים אלה יפורטטו במסמכים ספציפיים, זה יהיה מועיל מאוד לתעשיית הרפואה.

מנהל בית החולים האוניברסיטאי לרפואה של האנוי, נגוין לאן הייאו, דיבר בבוקר ה-1 בנובמבר. צילום: תקשורת האסיפה הלאומית — מנהל בית החולים האוניברסיטאי לרפואה של האנוי, נגוין לאן הייאו, דיבר בבוקר ה-1 בנובמבר. צילום: *תקשורת האסיפה הלאומית*

מנהל בית החולים האוניברסיטאי לרפואה של האנוי ציין גם את המצב הנוכחי, לפיו במשך שנים רבות, רישוי הייבוא והשימוש במכשירים חדשים בווייטנאם נמצא על תילו. "אני בעצמי נאלצתי לקחת מטופלים לחו"ל לטיפול מכיוון שאין מכשירים מיובאים. חברות גדולות, שראו את התקנות בנוגע להליכים ולזמן לקבלת רישיון, הנידנו בראשן בייאוש ואף פרשו מווייטנאם", אמר מר הייאו.

לדברי מר הייאו, רכישות בבתי חולים מחוזיים הן קשות עוד יותר בגלל שלבי אישור ובדיקה רבים מדי. הרכישה תלויה במשרד הבריאות, האוצר ובוועדת העם המחוזית. פחד מאחריות מוביל לדחיינות, תיקים נותרים על השולחן מבלי שייקראו, וכאשר המועד האחרון מסתיים, הם מוצאים כמה שגיאות קטנות להחזיר למתקן. לכן, הוא הציע להטיל את האחריות העיקרית לרכישה על המשתמש במוצר המוצע, ובכך לתת לבית החולים את הזכות והאחריות בפני החוק והמטופל.

סוגיית המחסור בתרופות ובאספקה רפואית הועלתה גם על ידי נציגים רבים בפני מנהיגי מגזר הבריאות בדיון אחר הצהריים של ה-31 באוקטובר. הנציג נגוין טי נגוק שואן (סגן ראש משלחת בין דואנג) הציע כי לממשלה יהיה מנגנון להחזר העלות לאנשים שנאלצים לקנות תרופות וציוד רפואי בחוץ, למרות שאלה נמצאים ברשימת הפריטים המכוסים על ידי ביטוח הבריאות.

הנציג פאם חאן פונג לאן (סגן מנהל מחלקת הבריאות של הו צ'י מין סיטי) אמר כי נושא זה הועלה על ידי הנציגים במושבים קודמים, אך דו"ח הממשלה עדיין היה מעורפל לגבי אופן הטיפול בו. עדכון רשימת התרופות לחולים בווייטנאם הוא גם איטי מאוד בהשוואה למדינות אחרות. לדוגמה, יפן לוקחת רק כ-3 חודשים, צרפת 15 חודשים, דרום קוריאה 18 חודשים, אך וייטנאם לוקחת בממוצע שנתיים עד ארבע שנים להוסיף תרופה חדשה לרשימת התרופות של ביטוח הבריאות.

הנציגה אמרה כי הדבר ישלול מאנשים את זכויותיהם לביטוח בריאות וביקשה הבהרה לגבי אחריות הסוכנות בתשלום הכסף שאנשים צריכים להוציא כדי לקנות תרופות.

סון הא

[מודעה_2]
קישור למקור