צעד חשוב קדימה של התעשייה הרפואית הוייטנאמית בטכניקת השתלת תאי גזע המטופויאטיים

שני מקרים של השתלת תאי גזע אלוגניים שאינם תואמים לקבוצת דם בוצעו בהצלחה באמצעות טכניקת אימונופיוז'ן, מה שסימן צעד חשוב קדימה בהשתלת תאי גזע המטופויאטיים.

ב-21 ביולי, בית החולים המרכזי של הואה ארגן את שחרורם של המטופלים השמיני, התשיעי והעשירי שעברו השתלת מח עצם אלוגנית לטיפול בתלסמיה (אנמיה המוליטית מולדת), יחד עם המטופל ה-50 שעבר השתלת מח עצם אוטולוגית.

ראוי לציין כי ההשתלות התשיעית והעשירה היו שני המקרים הראשונים של השתלת תאי גזע אלוגניים בלתי תואמים בווייטנאם, שבוצעו בהצלחה בטכניקת איחוי חיסוני, וסימנו צעד חשוב קדימה בהשתלת תאי גזע המטופויאטיים, ופתחו סיכויי הישרדות רבים יותר עבור חולים רבים עם מחלות המטולוגיות גנטיות קטלניות.

השתלת תאי גזע עצמיים ה-50 בוצעה בילד חולה TTD (בן 5, תושב מחוז לאם דונג ), הסובל מנוירובלסטומה בסיכון גבוה. לאחר תגובה חלקית לטיפול האינדוקציה, הילד נקבע להשתלת תאי גזע עצמיים ב-6 במאי.

עד היום ה-28 לאחר ההשתלה, טסיות הדם והגרנולוציטים התאוששו. המטופל נמצא כעת בתהליך הכנה לטיפול קרינתי לאחר ההשתלה.

השתלות מח עצם אלוגניות ששוחררו מבית החולים בוצעו בילדים בגילאי 2-10 שנים. ביניהן, השתלות מח עצם אלוגניות ב-NHH (בן שנתיים, ממחוז בק ג'יאנג הישן) וב-LNH (בן 10, מדאנאנג) היו שני מקרים של השתלות עם סוגי דם לא תואמים.

בית החולים השתמש בדיכוי חיסוני טרום השתלה כדי להגביל את הפרדת תאי הדם האדומים בשקית תאי הגזע, ובכך סייע לשמר את המספר המרבי של תאי גזע שהתקבל.

למרות שלמטופל LNH היו סיבוכי אלח דם, הוא החלים לחלוטין, כאשר גרנולוציטים וטסיות דם התאוששו בימים 19 ו-16, בהתאמה.

מאז יישום השתלת מח עצם בנובמבר 2019, בית החולים המרכזי של הואה ביצע 60 השתלות מח עצם לילדים, כולל 10 השתלות מח עצם אלוגניות עבור תלסמיה ו-50 השתלות מח עצם עצמיות עבור גידולים מוצקים כגון נוירובלסטומה בסיכון גבוה, רטינובלסטומה גרורתית ולימפומה חוזרת שאינה הודג'קין (גידולים שמקורם ברקמות לימפואידיות, בעיקר בלוטות הלימפה).

לדברי פרופסור ד"ר פאם נו היפ, מנהל בית החולים המרכזי הואה, מתוך 10 השתלות מח עצם אלוגניות שבוצעו בהצלחה ביחידה, היו 8 מקרים עם סוגי דם תואמים לזה של התורם ושני מקרים עם סוגי דם לא תואמים.

עם הפרוטוקולים הנוכחיים, אי-התאימות מחייבת הפרדת תאי דם אדומים משקית תאי הגזע. הפרדה מפחיתה את איכות תאי הגזע.

בית החולים המרכזי של הואה היה המקום הראשון שבוצע טכניקת איחוי החיסון. היחידה העבירה דם מסוג הדם של התורם בנפחים הולכים וגדלים לגוף המקבל, עם נפחים החל מ-5 מ"ל ביום הראשון, 10 מ"ל ביום השני, 20 מ"ל ביום השלישי ו-40 מ"ל ביום הרביעי; לאחר מכן נבדקה שוב טיטר הנוגדנים.

אם טיטר הנוגדנים נמוך מ-1/32, אזי אפרזיס של תאי דם אדומים משקית תאי הגזע אינה הכרחית.

השתלת תאי גזע היא שיטה טכנית מתקדמת, המסייעת לטפל ולרפא מחלות דם רבות וסרטן. הצלחה בטכניקות אלו מסמנת נקודת מפנה משמעותית, המביאה הזדמנויות גדולות לילדים עם תלסמיה, שכבר אינם תלויים בעירויי דם, ובמקביל מסייעת להאריך את חייהם של ילדים עם גידולים מוצקים.

בית החולים המרכזי של הואה הוא המקום הראשון שפרוס טכניקות אלו באזור הרמות המרכזיות והוא המוסד הרפואי השלישי בווייטנאם שמבצע טכניקה זו.

(TTXVN/וייטנאם+)

מקור: https://www.vietnamplus.vn/buoc-tien-quan-trong-cua-nganh-y-viet-nam-trong-ky-thuat-ghep-te-bao-goc-tao-mau-post1050874.vnp