התערבות דרך העור מצילה מטופל בן 3 עם היצרות אבי העורקים

בית החולים למיילדות וילדים נגה אן מסר כי רופאים מהמחלקה הקרדיולוגית טיפלו זה עתה בהצלחה במקרה של מחלת לב מולדת, היצרות של אבי העורקים בשילוב עם צינור עורקי פתוח, באמצעות התערבות דרך העור.

מטופל בן 3 עם היצרות אבי העורקים טופל בהתערבות מלעורית.

בעבר, המטופל KPT (בן 37 ​​חודשים, מתגורר במחוז קי סון, נגה אן) אובחן עם מחלת לב מולדת לפני יותר משנה, אך עקב נסיבות משפחתיות קשות, הם לא יכלו להרשות לעצמם לקחת את הילד לטיפול. במהלך תקופה זו, הילד אכל בצורה גרועה, היה עייף, שיחק פחות והשתעל הרבה, ולכן המשפחה לקחה את הילד לבית החולים למיילדות וילדים נגה אן לבדיקה.

כאן, הילד נבדק על ידי רופאים והוזמנו לו אקו לב. תוצאות האולטרסאונד הראו כי לילד יש מחלת לב מולדת, היצרות אבי העורקים בשילוב עם צינור עורקי פתוח, לחץ דם מוגבר בעורק הריאה, מה שגרם לאי ספיקת לב. הילד אושפז במהירות לצורך הבדיקות והבדיקות הנדרשות לטיפול.

מכיוון שהמטופל היה צעיר, הרופאים התייעצו ובחרו בשיטת ההתערבות הפרעורית. זוהי שיטה זעיר פולשנית, לאחר ההתערבות הילד מתאושש במהירות, סובל מכאבים מועטים ואינו דורש החייאה כמו ניתוח לב פתוח.

ד"ר הואנג ואן טואן - סגן ראש מחלקת הקרדיולוגיה, וצוות המחלקה ביצעו התערבות דרך העור להרחבת היצרות אבי העורקים ולאיטום צינור העורקים. ההתערבות עברה בצורה חלקה תוך 60 דקות. יום לאחר ההתערבות, צינור העורקים נאטם באמצעות מצנח והיצרות אבי העורקים לאחר ההרחבה עדיין הייתה מעט הצטמצמה, מבלי לפגוע בהמודינמיקה של הילד. הילד התאושש היטב ושוחרר מבית החולים.

נגוין ואן נאם - ראש מחלקת הקרדיולוגיה בבית החולים למיילדות וילדים נגה אן, אמר כי היצרות של אבי העורקים היא מחלת לב מולדת שכיחה יחסית, המהווה 6-8% ממחלות הלב המולדות, עם יחס גברים/נשים של לפחות פי 1.5-2.

היצרות של אבי העורקים יכולה להתרחש לבד או בקשר עם מומים לבביים מולדים אחרים, כשהשכיחים ביותר היא מסתם אבי העורקים הדו-צניפי (20-40% מהחולים). נגעים נלווים אחרים כוללים פגם במחיצה החדרית, צינור עורקי פתוח, היצרות אבי העורקים ומומים במסתם המיטרלי. חומרת היצרות אבי העורקים משתנה ונמצאת לרוב באבי העורקים החזי הפרוקסימלי, מיד מאחורי מקור העורק התת-בריחי השמאלי, בצינור העורקים. ההיצרות יכולה להיות קדמית לצינור העורקים או אחורית לצינור העורקים, וכ-20% מהתינוקות המאושפזים בבית החולים עקב אי ספיקת לב סובלים מהיצרות של אבי העורקים.

אם לא יטופל במהירות, היצרות אבי העורקים תגביל את זרימת הדם דרך האזור הצר, מה שמוביל לאיסכמיה בפלג הגוף התחתון; בטווח הארוך, היא תוביל ללחץ דם גבוה בפלג הגוף העליון, מפרצת וקרע במוח, אי ספיקת לב, לחץ מוגבר בעורק הריאה ועוד.

ד"ר נאם ציין כי ילדים עם היצרות אבי העורקים יראו תסמינים זמן קצר מאוד לאחר הלידה, כולל: ציאנוזיס, אכילה לקויה, סירוב לאכול, הזעה מוגזמת, קשיי נשימה, נשימה מהירה וגדילה איטית. אם הורים רואים את ילדיהם עם תסמינים אלה, עליהם לקחת אותם למוסד רפואי לבדיקה וטיפול בזמן.

מקור: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-thiep-qua-da-cuu-benh-nhi-3-tuoi-bi-hep-eo-dong-mach-chu-172250318205215702.htm