טיפול נכון בחבל הטבור לתינוקות

חבל הטבור של יילוד נופל בדרך כלל לאחר שבוע-שבועיים. לפני ואחרי חבל הטבור נופל, על ההורים לנקוט באמצעי זהירות נאותים כדי למנוע זיהום וסיבוכים אחרים.

ד"ר נגוין דו טרונג, מומחה לכירורגיה לב וכלי דם וילדים בבית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי, מסביר שכאשר תינוק נולד, מיילדים משתמשים במכשירים סטריליים כדי להדק ולחתוך את חבל הטבור, ומשאירים רק חלק קטן הנקרא גדם הטבור. בדרך כלל, גדם הטבור יתייבש ונופל תוך 7-14 ימים לאחר הלידה. עם זאת, היגיינה לא נכונה עלולה לגרום לחבל הטבור של התינוק להינזק, להיפגע, להיות אדום ולהפריש נוזלים. אלו הם סימני אזהרה לכך שהתינוק עלול לפתח זיהום, דלקת, גרנולומה טבורי, בקע טבורי, נמק טבורי וכו'.

זיהומים של חבל הטבור והרקמות הסובבות אותו לאחר נשירתו בדרך כלל מופיעים עם תסמינים כגון: הפרשות, נפיחות, אדמומיות, מוגלה, ולעיתים רק נוזלים או דימום קלים.

דלקת טבורי היא מצב שכיח המתרחש לאחר ניתוק חבל הטבור אצל יילודים. תינוקות חווים לעיתים קרובות תסמינים כגון: נפיחות והפרשה צהובה מאזור הטבור, חום וחוסר תחושה.

גרנולומות טבוריות אצל תינוקות מתבטאות כשברירת רקמה קטנה ואדמדמה שנותרת על גדם הטבור לאחר ניתוק חבל הטבור. אם לא מטופלת, הגרנולומה תפרוץ נוזלים ותגרום לדלקת ממושכת. שיטות הטיפול כוללות תרופות מקומיות או אלקטרו-קאוטריה המבוצעת בחדר ניתוח קטן.

הורים צריכים לשים לב להיגיינת חבל הטבור של תינוקותיהם כדי למנוע זיהום ומחלות אחרות הקשורות לחבל הטבור. צילום: Freepik

בקע טבורי הוא מצב המשפיע על 10-20% מהילודים. לאחר נשירת חבל הטבור, לתינוק יש פגם חלקי בשרירי דופן הבטן, ולולאת מעי בולטת דרך הפגם ויוצרת בליטה. הבליטה גדולה יותר כאשר התינוק בוכה או מתפתל וקטנה יותר כאשר התינוק שוכב ללא תנועה. בקע טבורי אינו כואב, אינו נקרע, ובדרך כלל חולף באופן ספונטני לאחר גיל 4. עם זאת, אם הבקע גדול מ-2.5 ס"מ או נמשך לאחר גיל שנתיים, יש צורך בניתוח.

נמק טבורי מתרחש לעיתים קרובות לאחר זיהום בטבור אצל תינוקות. תסמינים אופייניים כוללים הפרשות נוזלים או דם מחבל הטבור, אדמומיות או חבורות ברקמה שמסביב, והפרשות בעלות ריח רע.

תרחיש אפשרי נוסף הוא הישארות צינור הטבור-שתן או צינור הטבור-מעי. לאחר נשירת חבל הטבור, עד גיל שנה או אף מאוחר יותר, טבור התינוק עשוי להישאר רטוב כל הזמן. זה יכול להיות בגלל "תקשורת" בין הטבור למערכת השתן או העיכול, מה שמוביל לדליפה תכופה של שתן או נוזלי עיכול. יש צורך לבדוק ולטפל בילד על ידי כירורג ילדים כדי למנוע סיבוכים כגון זיהום, מורסה או גידול ממאיר.

לדברי ד"ר טרונג, מחלות הקשורות לחבל הטבור אצל ילדים יכולות לנבוע מסיבות שונות ובדרגות חומרה שונות. תסמינים נפוצים כוללים הפרעות עיכול, חוסר תחושה, סירוב לאכול, נפיחות ונפיחות ואדמומיות כלליות. מקרים חמורים יותר עלולים להוביל לאלח דם בילודים, סיבוך נדיר אך קטלני ביותר. בנוסף, המצב עלול לגרום לטטנוס בילודים אם הילד אינו מחוסן.

על הורים לשים לב להיגיינת חבל הטבור של תינוקותיהם כדי להפחית את הסיכון לזיהום ומחלות נלוות על ידי:

לפני רחצה וניקוי חבל הטבור של התינוק, על ההורים לשטוף את ידיהם היטב עם חומר חיטוי ידיים כדי למזער את הסיכון לזיהום חיידקי; לשמור תמיד על חבל הטבור של התינוק יבש ונקי; ולהשתמש מדי יום בפד גזה או מקלון צמר גפן לח בכמות קטנה של אלכוהול אנטיספטי כדי לנקות את בסיס חבל הטבור.

בעת לבישת חיתולים, יש להימנע מלהניח אותם ישירות על גדם חבל הטבור. לאחר כל יציאה או אמבטיה, גדם חבל הטבור יכול להירטב, לכן על ההורים להחליף את התחבושת. התהליך צריך להיות סטרילי, עדין, ואין להדק את התחבושת יתר על המידה. בנוסף, סביבת המגורים צריכה להיות נקייה, נטולת אבק, כימיקלים ועשן סיגריות. יש להחליף את בגדי התינוק, שמיכותיו וכריותיו מדי יום.

אצל חלק מהתינוקות חבל הטבור עלול ליפול מאוחר יותר. במקרים אלה, ההורים לא צריכים לדאוג יותר מדי ולא צריכים למשוך או לקרוע את חבל הטבור.

לאחר ניתוק חבל הטבור, על ההורים לשים לב ולזהות תסמינים של זיהום. אם הילד מראה תסמינים אלה, יש לקחת אותו לבית החולים לבדיקה, אבחון וטיפול בזמן.

הואי ת'ונג

קישור למקור: https://vnexpress.net/cham-soc-ron-cho-tre-dung-cach-4608528.html