תורם האיברים בן ה-48 אושפז בבית החולים ב-22 במאי במצב קריטי לאחר תאונת דרכים, וחווה דום לב מרובים במהלך ההובלה. למרות החייאה מוצלחת, הנזק המוחי היה חמור מדי, והמטופל הוכרז כמת מוות מוחי ב-27 במאי. משפחתו של המטופל החליטה למלא את משאלתו ארוכת השנים: לתרום איברים כדי להציל את חייהם של חולים במצב קריטי. זה כאשר דעות קדומות נדחקות הצידה כדי להציע סיכוי הישרדות לחולים אחרים המתנדנדים על סף מוות.

בבוקר ה-28 במאי, בראשות סגן גנרל, פרופסור, וד"ר לה הוו סונג, מנהל בית החולים הצבאי המרכזי 108, ארגן בית החולים פגישת ייעוץ בהשתתפות מומחים מתוך בית החולים ומחוצה לו. הופעלה כל מערכת תיאום השתלות האיברים: אונת הכבד הימנית הושתלה לחולה גבר בן 46 עם אי ספיקת כבד חריפה על רקע הפטיטיס B כרונית; אונת הכבד השמאלית הועברה לבית החולים המרכזי הואה להשתלה אצל ילד; והלב הושתל לחולה גבר בן 58 עם אי ספיקת לב סופנית.

הבעת תודה על המעשה הנאצל של תרומת איברים. צילום: נגוין פואנג

למטופל מושתל הלב הייתה אי ספיקת לב סופנית עם ירידה חמורה בשיעור פליטה של ​​חדר שמאל (EF), כ-20% בלבד, והוא היה תחת מעקב צמוד במסגרת תוכנית ניהול אי ספיקת לב אינטנסיבית של המחלקה הקרדיולוגית. לדברי סגן אלוף, ד"ר נגוין טי קיאו לי, סגן ראש המחלקה הקרדיולוגית, בית החולים הצבאי המרכזי 108: "חולים עם אי ספיקת לב סופנית תמיד עומדים בפני הסיכון להפרעות קצב חדריות מסוכנות, אי ספיקת כליות מתקדמת, פקקת, שבץ מוחי ואי ספיקת איברים מרובים. אירוע אחד של אי ספיקת לב חריפה חמורה יכול לגרום למטופל לאבד את ההזדמנות להשתלת לב."

גורמים אלה אילצו את הרופאים והצוות הרפואי "להפעיל" במהירות מרוץ נגד הזמן כדי להשאיר את המטופל ב"דלת ההשתלה". בשעה 8:30 בבוקר ב-29 במאי החל ניתוח קצירת איברים מרובים והשתלה. בשעה 10:47 בבוקר הוסר הלב, ובשעה 10:58 בבוקר הוסר הכבד.

הרגע שבו הלב מתחיל לפעום שוב בחזה הוא רגע משמעותי הן עבור המטופל והן עבור הרופאים והאחיות במהלך הניתוח. צילום: נגוין פואנג

בתור האדם שביצע ישירות את השתלת הלב, אמר סגן אלוף, ד"ר נגו טואן אן, ראש מחלקת כירורגיית לב וכלי דם: "למקבל הייתה אי ספיקת לב ממושכת, לב מוגדל מאוד וחוסר יציבות המודינמית לאחר ההשתלה, מה שהציב סיכון גבוה ביותר. לתורם היו גם חוסר תאימות רב עם המקבל, מה שהופך את האפשרות של אי ספיקת חדר ימין מיד לאחר ההשתלה למדאיגה מאוד. הצוות הכין תוכניות מגירה לכל הסיבוכים האפשריים."

לאחר מאמציהם של כל הצוות, בשעה 11:50 בבוקר, נשמעה פעימת הלב הראשונה בחלל החזה החדש. "הרגע שבו הלב פועם בפעם הראשונה הוא תמיד מיוחד מאוד עבור צוות השתלת הלב", שיתף ד"ר נגו טואן אן.

במקביל, בוצעה השתלת כבד בבית החולים הצבאי המרכזי 108, ואונה שמאלית של הכבד הועברה בדחיפות לבית החולים המרכזי של הואה להשתלה בחולה ילדים. הכבד מתורם מוות מוחי העניק לשני חיים הזדמנות חדשה. זוהי נחשבת לאחת הטכניקות המורכבות ביותר בתחום השתלת כבד, הדורשת מהמנתחים להעריך במדויק את האנטומיה של הכבד ואת השונות בכלי הדם ובדרכי המרה; לחשב את נפח השתל כדי להבטיח תפקוד תקין לאחר ההשתלה; ולתאם בצורה חלקה בין צוות שאיבת האיברים, צוות פיצול הכבד ושני צוותי השתלת הכבד.

השתלת הכבד בוצעה בבית החולים הצבאי המרכזי 108. צילום: נגוין פואנג

בעוד שבתוך חדר הניתוח המירוץ היה להשאיר את המטופלים ב"דלת ההשתלה", בחוץ, רופאים וצוות רפואי התעדכנו בהתקדמות האחרונה בקרדיולוגיה ובניהול מחלת כליות כרונית, דיאליזה והשתלת כליה מכנסים מדעיים שהתקיימו ב-29 וב-30 במאי. כל הידע והטכניקות הרפואיות המעודכנות כוונו למטרה הסופית: בריאות המטופלים.

    מקור: https://www.qdnd.vn/y-te/benh-vien/cuoc-chay-dua-giu-nguoi-benh-o-lai-cua-ghep-tang-1041991