"נחיל" של פתיתי כבד זחל החוצה מצינור המרה של המטופל

[מודעה_1]

מטופל גבר בהואה בין הועבר לטיפול במרכז למחלות טרופיות (בית החולים באך מאי) ב-15 באוגוסט עקב כאבי בטן, חום, צהבת, עייפות ושתן כהה.

כחודש לפני שאושפז בבית החולים, מחלתו של המטופל החמירה. הוא פנה למקומות רבים לבדיקות אך הסיבה לא נמצאה.

Hy hữu: 'đàn' sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật người bệnh - Ảnh 1. — נגיפי כבד רבים זחלו מצינור המרה של המטופל.

פרופסור חבר - ד"ר דו דוי קואנג, מנהל המרכז למחלות טרופיות, אמר כי מהקומה התחתונה, עבר החולה סריקת CT של הבטן וגילו צינורות מרה מורחבים בכבד, אובחן כסובל מגידול בצינור המרה והועבר לבית החולים באך מאי, שם הותקן צינור ניקוז צינור מרה.

עם זאת, במהלך הטיפול, גילו הרופאים נגיפי כבד בוגרים רבים בגודל של כ-0.5-1 ס"מ זוחלים החוצה דרך צינור המרה, ובבדיקות צואה נמצאו ביצי נגיפיות.

המטופל אובחן עם זיהום קטן של פצעון כבד בכבד שגרם לחסימה וזיהום של צינור המרה, שממנו חדרו חיידקים לדם וגרמו לאלח דם נלווה. זוהי הסיבה לאבחון שגוי קל של אלח דם או סרטן צינור המרה.

לאחר שטופל בתרופות אנטי-הלמינטיות ספציפיות ואנטיביוטיקה, המטופל יציב כעת, ערני, ללא חום, מצב הצהבת השתפר, חסימת המרה השתפרה, וצינור הניקוז כבר לא יוצאות תולעים. ניתן יהיה לשחררו בימים הקרובים.

לחלות מאכילת מזון נא או לא מבושל

פרופסור חבר דו דוי קואנג הדגיש כי החולה הנ"ל הוא מקרה נדיר הן בווייטנאם והן בעולם . הסיבה לכך היא שאבחון של נגיפי כבד קטנים הוא לעתים קרובות קשה, ודורש החדרת קטטר לשאיבת נוזל תריסריון לצורך בדיקה למציאת ביצי נגיפי כבד; מעולם לא צצו כל כך הרבה נגיפי כבד בוגרים מצינורות המרה, כמו גם ביצי נגיפי כבד קטנים שהתגלו בצואה.

Hy hữu: 'đàn' sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật người bệnh - Ảnh 2. — פרופסור חבר - ד"ר דו דוי קואנג בודק חולה עם פתיתים קטנים בכבד אשר נמצא כעת בהחלמה.

ההיסטוריה הרפואית מראה כי חולה זה אוכל לעתים קרובות דגים נא. לדברי פרופסור חבר קואנג, נגיף הכבד הוא זיהום טפילי נפוץ בווייטנאם, והוא נמצא במגמת עלייה לאחרונה עקב הרגל אכילת דגים נאים ומזון לא מבושל. המחלה עלולה לגרום לסיבוכים חמורים, המשפיעים על הבריאות.

נגיפי כבד מחולקים לשני סוגים עיקריים: נגיפי כבד קטנים ונגיפי כבד גדולים. אנשים שנדבקים בנגיפי כבד קטנים נדבקים לעיתים קרובות מאכילת דגים, חלזונות המכילים זחלי נגיפי כבד לא מבושלים או אכילת דגים נאים מבריכות, אגמים ודגי מים מתוקים.

לאחר האכילה, הזחלים חודרים לקיבה, במורד התריסריון ומשם במעלה צינור המרה אל הכבד, וגורמים נזק לצינור המרה ולחסימה של צינור המרה בכבד.

באשר לפלדוני כבד גדולים, אנשים נדבקים לעיתים קרובות מאכילת ירקות גולמיים הגדלים מתחת למים (כוסברה, גרגר הנחלים, תרד מים, סלרי...) הנגועים בזחלי פלדוני. המחלה גורמת למורסות בכבד וניתן לבלבל אותה עם מחלות כבד רבות אחרות כמו מורססות חיידקיות, גידולי כבד או ציסטות בכבד...

פרופסור חבר קואנג ממליץ לאכול אוכל מבושל ולשתות מים רותחים, לא לאכול דגים לא מבושלים, חלזונות, ירקות טריים וירקות ימיים; לשטוף ידיים היטב לפני האכילה ולקחת תרופות נגד תולעים באופן קבוע.

אם אתם חושדים שאתם חולים במחלה, עליכם לפנות למוסד רפואי לצורך בדיקה, אבחון וטיפול בזמן. בנוסף, רופאי רפואה ראשונית צריכים להיות מאומנים, לעקוב אחר ההיסטוריה הרפואית ולבצע בדיקות נוספות כדי לאשר את נוכחותן של תולעים על מנת לאבחן ולטפל בתרופות בהתאם למשטר הטיפול של משרד הבריאות .

[מודעה_2]
קישור למקור