הטבות ביטוח בריאות עבור בדיקה וטיפול רפואי החל מ-1 ביולי

[מודעה_1]

ב-30 ביוני, פרסם משרד הבריאות את הודעת הרשמי מס' 4082 בנוגע ליישום רמת השכר הבסיסית כפי שנקבעה בצו מס' 24/2023/ND-CP של הממשלה לתשלום עלויות בדיקות וטיפולים רפואיים של ביטוח בריאות לביטוח הלאומי של וייטנאם.

בהודעה נכתב בבירור כי בתגובה לשורה מס' 1914 של הביטוח הלאומי של וייטנאם בבקשה להנחיות בנוגע ליישום רמת השכר הבסיסית בתשלום עלויות בדיקות וטיפולים של ביטוח בריאות בהתאם להוראות צו מס' 24 של הממשלה, משרד הבריאות מנחה את היישום בתקופת המעבר מ-1 ביולי 2023 עד 31 בדצמבר 2023, ובפרט:

בנוגע לגובה תגמולי ביטוח הבריאות כפי שנקבעו בסעיף 14, סעיף 14, סעיף ד' לצו מס' 146 של הממשלה , המפרט ומנחה צעדים ליישום מספר סעיפים בחוק ביטוח הבריאות החל מ-1 ביולי 2023, או במקרה של מטופל שאושפז בבית חולים או החל טיפול לפני 1 ביולי 2023 אך שוחרר מבית החולים או סיים טיפול החל מ-1 ביולי 2023: העלות עבור בדיקה וטיפול רפואיים אחת נמוכה מ-15% מהשכר הבסיסי: שווה ערך לפחות מ-270,000 דונג וייטנאמי.

פוליסה - הטבות ביטוח בריאות עבור בדיקה וטיפול רפואי החל מ-1 ביולי — ההנחיות האחרונות של משרד הבריאות בנוגע להטבות ביטוח בריאות בעת פנייה לרופא החל מ-1 ביולי.

בנוגע לגובה התשלום הישיר כפי שנקבע בסעיף 30 לצו מס' 146 מ-1 ביולי 2023 או במקרה של מטופל שאושפז בבית חולים או שהחל טיפול לפני 1 ביולי 2023 אך שוחרר או סיים טיפול החל מ-1 ביולי 2023:

בסעיף 1, סעיף א', הסכום המקסימלי אינו עולה על פי 0.15 מהשכר הבסיסי: שווה ערך למקסימום שלא יעלה על 270,000 דונג וייטנאמי.

בסעיף 1, סעיף ב', הסכום המקסימלי אינו עולה על פי 0.5 מהשכר הבסיסי: שווה ערך למקסימום של לא יותר מ-900,000 דונג וייטנאמי.

בסעיף 2, הסכום המקסימלי אינו עולה על פי 1.0 מהשכר הבסיסי: שווה ערך למקסימום של לא יותר מ-1,800,000 דונג וייטנאמי.

בסעיף 3, הסכום המקסימלי אינו עולה על פי 2.5 מהשכר הבסיסי: שווה ערך למקסימום של לא יותר מ-4,500,000 דונג וייטנאמי.

גובה התשלום הכולל עבור אספקה רפואית עבור שימוש אחד בשירותים טכניים לא יעלה על 45 חודשי שכר בסיס כפי שנקבע בסעיף 3, סעיף 2, סעיף 2, לחוזר מס' 04 של משרד הבריאות המפרסם את הרשימה והתעריפים ותנאי התשלום עבור אספקה רפואית במסגרת הטבותיהם של משתתפי ביטוח בריאות:

במקרה של חולים שאושפזו בבית חולים החל מ-1 ביולי 2023: שווה ערך ללא יותר מ-81 מיליון דונג וייטנאמי.

במקרה שהמטופל אושפז בבית החולים או מתחיל טיפול לפני 1 ביולי 2023 אך שוחרר או מסיים טיפול החל מ-1 ביולי 2023: גובה התשלום הכולל עבור אספקה רפואית עבור שימוש אחד בשירותים טכניים ייקבע בהתאם למועד השלמת השירות הטכני, ובפרט:

לפני 1 ביולי 2023, יחול השכר הבסיסי שנקבע בצו מס' 38 של הממשלה הקובע את השכר הבסיסי לקאדרים, עובדי מדינה, עובדי ציבור וכוחות מזוינים, בסכום שלא יעלה על 67,050,000 דונג וייטנאמי;

החל מ-1 ביולי 2023, יחול השכר הבסיסי שנקבע בצו מס' 24 של הממשלה, הקובע את השכר הבסיסי לקאדרים, עובדי מדינה, עובדי ציבור וכוחות מזוינים, שווה ערך שלא יעלה על 81 מיליון דונג וייטנאמי.

החל מ-1 ביולי 2023, ובמקרה של מטופל המאושפז או מתחיל טיפול לפני 1 ביולי 2023 אך משתחרר או מסיים טיפול החל מ-1 ביולי 2023, סכום ההשתתפות העצמית עבור הוצאות רפואיות של ביטוח בריאות בשנה עולה על 6 חודשי שכר בסיסי, על מנת לקבוע את גמלת אי ההשתתפות העצמית כפי שנקבע בסעיף 14 בפסקה ד' לצו מס' 146 עולה על הסכום שנקבע כדלקמן: 6 חודשים - סכום ההשתתפות העצמית הכולל ששולם מ-1 בינואר 2023 ועד לפני 1 ביולי 2023 מחולק ב-1,490,000 דונג וייט (מוכפל ב-1,800,000 דונג וייט) .

[מודעה_2]
מָקוֹר