קצב נגוע בסטרפטוקוקוס סויס

האנוי: אישה בת 40 שעובדת כקצבית וכקצבת חזירים פיתחה לפתע דימומים תת עוריים ונמצאה חיובית לחיידק סטרפטוקוקוס סויס.

ב-22 במאי, נציג בית החולים הצבאי 103 הודיע ​​כי למטופלת יש היסטוריה של כאבים עזים במפרקי הזרועות, הרגליים והגב, וכי היא נוטלת תרופות צמחיות וכדורי הרזיה במשך כחודש. לפני יומיים היא חשה עייפות, תיאבון ירוד וסבלה מכאבים מתמשכים בפלג ימין, לעיתים עם כאבים חדים, שהפכו מאוחר יותר לחמורים.

עם קבלתה לבית החולים, היא הייתה במצב של הלם, חוסר שקט, תסיסה, ריריות צהובות, דימום תת עורי שטחי, נשימה מהירה ורדודה, דופק מהיר, קצב לב לא סדיר, אי ספיקת כבד, אי ספיקת כליות חריפה, סימני זיהום מוגברים. הרופא העריך את המטופלת כסובלת מהלם ספטי, אי ספיקת איברים מרובים, הסיבה יכולה להיות הרעלת תרופות (שימוש קודם בתרופות צמחיות) או זיהום (גורמים אפידמיולוגיים של עבודה כבית מטבחיים, מכירת בשר חזיר), הסיכון למוות גבוה מאוד.

החולה קיבל החייאה נשימתית ומחזורית, סינון דם רציף והחלפת אלקטרוליטים. במהלך הטיפול, הרופא שם לב כי לחולה יש סימנים של דלקת הקשורה לזיהום מלווים בדימומים תת עוריים בידיים וברגליים, צהבת, ותרבית דם הייתה חיובית לסטרפטוקוקוס סוויס.

המטופל עבר 7 סינוני דם רצופים, השתמש באנטיביוטיקה חזקה ותמך בתפקוד האיברים. הוא התגבר בהדרגה על המצב הקריטי, ותפקוד האיברים חזר לשגרה. הוא שוחרר לאחר 28 ימי טיפול.

כף רגלו של המטופל ביום השני לאשפוז. צילום: סופק על ידי בית החולים.

על פי משרד הבריאות , סטרפטוקוקוס סויס היא מחלה המועברת מבעלי חיים לבני אדם, ואין עדויות להעברה מאדם לאדם. רוב החולים קשורים לשחיטה, אכילת פודינג דם נא או מאכלים לא מבושלים כמו נם צ'או, נם צ'ואה. בחלק מהמקרים לא אוכלים פודינג דם נא, לא שוחטים חזירים אך עדיין חולים מאכילת בשר מזוהם או ממגע באמצעות פגיעות עור ושריטות במהלך העיבוד.

מחלה זו מתקדמת במהירות רבה, וגורמת להלם ספטי, תרדמת ואי ספיקת איברים מרובת. חולים חווים לעיתים קרובות שלוש צורות: אלח דם, דלקת קרום המוח מוגלתית או שילוב של שתיהן. בהתאם לצורה, המחלה יכולה להיות קלה או חמורה, כאשר במקרים מסוימים הזיהום חמור כבר מההתחלה.

תקופת הדגירה יכולה להימשך בין מספר שעות ל-4-5 ימים, בהתאם למצבו של כל אדם. התסמינים כוללים חום, צמרמורות, בחילות, הקאות ושלשולים, אך לא שלשולים תכופים, אשר בקלות יכולים להתבלבל כהפרעות עיכול נפוצות והרעלת מזון. לחולים יש גם כאבי ראש, טינטון, חירשות, צוואר נוקשה, עייפות ופריחות נמקיות על העור עקב אלח דם ודלקת קרום המוח מוגלתית הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס סויס. מקרים חמורים עלולים להוביל להלם רעיל, קריסת מחזור הדם, גוף קר, לחץ דם נמוך, אלח דם חריף, הפרעות קרישת דם חמורות, אי ספיקת נשימה, אי ספיקת איברים מרובים, תרדמת ומוות.

הטיפול מתבצע באמצעות אנטיביוטיקה, בשילוב עם סינון דם, תמיכה נשימתית ומחזור הדם. שיעור התמותה מזיהום סטרפטוקוקוס סויס הוא כ-7%. חולים ששורדים סובלים משיעור גבוה מאוד של תופעות לוואי, כ-40% (בדרך כלל חירשות בלתי הפיכה).

חיידקי סטרפטוקוקוס סויס מושמדים לחלוטין כאשר המזון מבושל היטב. לכן, כדי למנוע את המחלה, אין לשחוט חזירים חולים או מתים, אין לטפל בבשר חזיר נא בידיים חשופות, במיוחד כאשר יש פצעים על הידיים, יש ללבוש כפפות בעת טיפול בבשר חזיר נא או נדיר; יש לשטוף ידיים היטב לאחר עיבוד בשר.

ת'וי קווין

קישור למקור: https://vnexpress.net/nguoi-ban-thit-nhiem-lien-cau-lon-4608254.html