GĐXH - המטופל אושפז בבית החולים עם דם אדום בוהק בשתן, קרישי דם, כאבים בצדדים ואצירת שתן עקב קריש דם גדול בשלפוחית השתן. הרופאים גילו גידול בכליה הימנית בגודל 47x52x72 מ"מ שהתפשט לאגן הכליה.
בזמן שביצע פעילויות רגילות, מר NH D (בן 59, קו צ'י) הופיע לפתע דם בשתן והוא נלקח לבית החולים הכללי שוין A לבדיקה על ידי משפחתו.
כאן, רופאי המחלקה האורולוגית ביצעו בדיקות פארא-קליניות כדי לאתר אצל המטופל גידול בכליה בשלב מתקדם, והמטופל עבר ניתוח להסרת הגידול.
המטופל אושפז בבית החולים עם דם אדום בוהק בשתן, קרישי דם, כאבים באגף ימין ואצירת שתן עקב קריש דם גדול בשלפוחית השתן. על פי עדותו של המטופל, הוא מעולם לא חווה מצב זה קודם לכן.

ניתוח על מטופל. צילום מסך
עם קבלתו, רופאי המחלקה האורולוגית ערכו בדיקה, בשילוב עם בדיקות פארא-קליניות, ותיעדו כי לחולה יש גידול בכליה הימנית בגודל 47x52x72 מ"מ, הגידול התפשט לאגן הכליה.
באמצעות אולטרסאונד כלי דם, נמצא כי לגידול בכליה יש ניצנים בווריד הכליה. המטופל הוקצה ניתוח להסרת הגידול. תוצאות הסינטיגרפיה הכלייתית הראו תפקוד טוב של הכליה השמאלית, דבר שיכול להבטיח תפקוד כליות לאחר כריתת כליה ימנית.
בהינתן קביעת ניתוח זה, מדובר בניתוח קשה משום שהגידול היה בשלב מתקדם, קיים סיכון גבוה לדימום עקב הצורך לחתוך את כלי הדם כדי להסיר את הניצנים. לאחר התייעצות עם משפחת המטופל, רופאי המחלקה האורולוגית העריכו כי מקרה זה עדיין מהווה אפשרות לניתוח לפרוסקופי.
במהלך הניתוח צוין כי הניצן לא התפשט לווריד הנבוב, ולכן הרופא הידק את וריד הכליה קרוב לצומת הווריד הנבוב, חתך את עורק הכליה ווריד הכליה, והסיר את הגידול והניצן דרך חתך קטן בגבעול הכסל הימני.
במקביל, רופאים ביצעו ביופסיה קפואה של רקמת הגידול באגן הכליה כדי לשלול את האפשרות שהגידול היה גידול אורותליאלי בדרכי השתן העליונות, בגלל הבדלים בשיטות הטיפול.
לאחר 6 שעות של ניתוח, הרופאים הסירו לחלוטין את הגידול בכליה. יום לאחר הניתוח, מצבו של המטופל היה יציב, תוצאות הבדיקות היו תקינות, והוא יכול היה ללכת ולאכול כרגיל. מכיוון שמדובר בניתוח לפרוסקופי, החתך היה קטן, לא כואב במיוחד, וזמן ההחלמה של המטופל היה מהיר.

המטופל דיווח על תסמינים כגון שחרור דם טרי בשתן, דבר שמעולם לא חווה קודם לכן. צילום מסך
ד"ר נגוין וין בין, מומחה בכיר, ראש המחלקה לאורולוגיה, אמר: "עבור מטופל זה, זהו ניתוח קשה משום שהגידול נמצא בשלב מתקדם, במיוחד עם ניצני גידול בוורידים, עם סיכון גבוה לאובדן דם, ולכן במהלך תהליך הניתוח, המנתח צריך לפעול במיומנות, במדויק ובתיאום חלק עם חברי הצוות המנתח."
במקרים של סרטן תאי כליה, הטיפול העיקרי הוא כריתת כליה רחבה. גידולים בכליה הם לרוב אסימפטומטיים ומתגלים רק במקרה במהלך בדיקה רפואית, או כאשר פונים לרופא עקב מצב אחר. כאשר גידולים בכליה מראים תסמינים, הם בדרך כלל בשלב מתקדם.
לפיכך, ד"ר בין ממליץ גם שחולים הסובלים מבעיות חריגות כגון דם בשתן, כאבי גב תחתון, מסה חריגה מוחשית בגב התחתון, או כאשר מתגלה מסה חריגה בכליה באמצעות בדיקות הדמיה... יפנו בדחיפות למרפאת אורולוגיה מיוחדת לבדיקה, אבחון וטיפול בזמן.
[מודעה_2]
מקור: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-59-tuoi-giat-minh-vi-tieu-ra-mau-tuoi-di-kham-bat-ngo-mac-benh-hiem-1722411092310051.htm






תגובה (0)