האיש השתעל 300 מ"ל של דם עקב סיבוכים של שחפת ריאתית.

[מודעה_1]

המטופל השתעל כוס שלמה של דם אדום בוהק, חווה קוצר נשימה וחש סחרחורת. רופאים בבית החולים הכללי טאם אנה ביצעו בהצלחה ניתוח חירום כדי לעצור את הדימום.

ב-15 ביוני, ד"ר דאנג טי מאי חואה, מהמחלקה לרפואה פנימית כללית בבית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי, דיווח כי מר לה ואן מין (בן 71, הו צ'י מין סיטי) אושפז בחדר המיון עם תסמינים של שיעול כמויות גדולות של דם אדום בוהק, קוצר נשימה, סחרחורת ועייפות. זו הייתה הפעם הראשונה שחווה שיעול דם, בכמות של כ-300 מ"ל.
תוצאות סריקת ה-CT הראו כי לחולה יש ברונכיאקטזיות עם מוגברת כלי הדם של הסימפונות כתוצאה של שחפת ריאתית, מה שהוביל להמופטיזיס (שיעול דם).

הרופאים עצרו את הדימום של מר מין באמצעות אנדוסקופיה גמישה לשאיבת דם ולביצוע התערבות וסקולרית בהנחיית DSA. המטופל השתעל את כל הדם הכהה והקרוש (הידוע גם בשם זנבות נוגדי קרישה), וטיהר את ריאותיו. נכון לעכשיו, בריאותו של מר מין יציבה, והוא שוחרר לביתו למנוחה ולהימנע מפעילות מאומצת. הוא יעבור בדיקות מעקב באופן קבוע והומלץ לו להתחסן נגד שפעת, חיסונים נגד פנאומוקוקים וכו', כדי למנוע הישנות של שיעול דם.

תמונות לפני ואחרי ברונכוסקופיה עם שאיבת דם למטופל. צילום: בית החולים הכללי טאם אנה. — תמונות לפני ואחרי ברונכוסקופיה עם שאיבת דם למטופל. צילום: *בית החולים הכללי טאם אנה* .

לדברי ד"ר מאי קו, התערבות רפואית במקרה של המופטיזיס עם כמות גדולה של דם ודימום מתמשך היא קשה מאוד. במקרים כאלה, אם ההתערבות הרפואית נכשלת, יש לבצע ניתוח. לאחר הטיפול, אם מר מין ממשיך להשתעל דם, יתקיים פגישת ייעוץ שתשקול הסרה כירורגית של החלק המורחב של הסימפונות. בשלב זה, הרופאים יעריכו האם תפקודי הריאות עומדים בקריטריונים לניתוח.

ברונכיאקטזיס הוא מצב המאופיין בהתרחבות בלתי הפיכה של חלק מעץ הסימפונות, והוא תוצאה שכיחה של שחפת ריאתית. המופטיזיס (שיעול דם) הוא סימפטום וסיבוך של ברונכיאקטזיס מכיוון שכלי הדם בדפנות הסימפונות מתרחבים ונקרעים.

ד"ר מאי קוה בודקת מטופלת לאחר הליך מוצלח של דימום דם. צילום: *בית החולים הכללי טאם אנה.*

במקרים בהם מטופל חווה המופטיזיס עקב ברונכיאקטזיות כתוצאה של שחפת ריאתית, יוחל טיפול רפואי המוסטטי. הרופא יעריך מחדש האם המטופל נדבק שוב בשחפת כדי לקבוע את הטיפול המתאים.

אנשים עם היסטוריה של שחפת ריאתית צריכים לפנות לטיפול רפואי. שיעול מוגזם של דם עלול להציף את הריאות, מה שמוביל להמופטיזיס חמור, אי ספיקת נשימה חריפה ודום נשימתי.

קים טאן

שם המטופל שונה.

[מודעה_2]
קישור למקור