10 שנים של הכנת טכניקות כירורגיות חדשות
במרץ 2019, פרופסור חבר, ד"ר דונג ואן הא, סגן מנהל בית החולים וייט דוק לפגישות, אובחן עם גידול במוח. האיש, יליד 1965, מקוואנג בין , סבל לעתים קרובות מכאבי ראש, נימול וחולשה בידיו. לאחר בדיקה, הוא גילה גידול במוח, גידול בגודל 2x3 ס"מ הממוקם במיקום שפגע בתפקודו המוטורי.
באותו זמן, כשהוא מקשיב לפרופסור חבר, הוא, שדן בשיטה הכירורגית החדשה - ניתוח מוח ער, הסכים האיש לתת את כל אמונו במומחיותם של רופאים וייטנאמים. ניתוח מוח ער היא שיטה המבוצעת במוח בזמן שהמטופל עדיין ער ובהכרה. טכניקה זו מאפשרת לרופא לנטר תפקודים חשובים במהלך הניתוח, לשלוט בפעולה הכירורגית, למנוע נזק לצבירי סיבי העצבים ולרקמת המוח הבריאה סביב הנגע, ובכך לסייע בשימור תפקוד נוירולוגי מקסימלי עבור המטופל.
הניתוח נמשך 3 שעות, הרופא הסיר את כל גידול המוח מהמטופל. מה שהיה מיוחד היה שבמהלך הניתוח, המטופל דיבר והזיז את זרועותיו ורגליו בהתאם לבקשת הרופא. הוא גם שר את השיר "קוואנג בין, עיר הולדתי" כדי שהרופא יוכל להאזין לו. לאחר הניתוח, המטופל היה ער, במצב בריאותי יציב, ללא תופעות לוואי, במיוחד ידיו לא היו קהות עוד.
לא רק הפעם, פרופסור חבר, ד"ר דונג ואן הא ועמיתיו ביצעו ניתוחי מוח ער רבים ומוצלחים. לשם כך, הוא ועמיתיו בילו 10 שנים במחקר והכנת מומחיות וציוד טכני כאחד. הוא גם זה ש"סלל את הדרך" להבאת טכניקות ניתוח מוח ער לווייטנאם, ונתן לחולים רבים הזדמנות לחיות.
פרופסור חבר, ד"ר דונג ואן הא (נולד ב-1966, מקהילת ליין הואה, קים טאן, האי דונג ). ילדותו רדופה על ידי עדות לאמו הנאבקת מדי יום במחלת ריאות כרונית. לאחר שסיים את לימודיו התיכוניים, בעידוד משפחתו, הוא ניגש לבחינות הכניסה לאוניברסיטת הרפואה של האנוי. בשנים 1989-1990, הוא היה הבוגר של בחינת ההתמחות והפך לשם שהוזכר על ידי מרצים רבים בבית הספר כדוגמה מזהירה לדורות של סטודנטים.
לאחר סיום לימודיו, הוא נסע לצרפת כדי ללמוד. במהלך שהותו בחו"ל, הוא למד על שיטת ניתוח המוח הער. כשחזר לווייטנאם כדי לעבוד בבית החולים הידידותי וייט דוק, הוא הביא עמו את החלום של ניתוח מוח ער עבור חולים מקומיים.
"תמיד הייתה לי תוכנית לבצע ניתוח מוח ער על חולים במדינה שלי, גם כדי לפתח את הטכניקה וגם כדי להביא להם חיים טובים יותר", אמר פרופסור חבר, הא.
במהלך שנות עבודתו הרבות בבית החולים הידידותי וייט דוק, ד"ר הוא יצר קשר שוב ושוב והזמין מומחים אירופאים לבצע הדגמות כירורגיות. עם זאת, שתי ההזמנות לא צלחו. פעם אחת, בעת השתתפותו בכנס הנוירוכירורגיה האסייתי, הוא פגש פרופסור יפני שהעביר הרצאה על ניתוח מוח ער. זו הייתה בדיוק הטכניקה שטיפח, ולכן הוא הקשיב בתשומת לב כדי להבין אותה לעומק.
לאחר מכן, פרופסור חבר, ד"ר הֶה, ורופאי בית החולים וייט דוק הידידות "ארזו" את חפציהם ונסעו ליפן כדי ללמוד. מומחים יפנים הגיעו גם הם לווייטנאם 3 פעמים. בפעם הראשונה, מומחה יפני הגיע, הוא רק ביקר במתקני בית החולים, בציוד ובמכשירי חדר הניתוח. בפעם השנייה, קבוצת המומחים המשיכה לסקור את מתקני חדר הניתוח. רק בפעם השלישית בווייטנאם הם החלו לבצע ניתוחי הדגמה.
עד כה, באמצעות טכניקה חדשה וקשה, פרופסור חבר, ד"ר דונג ואן הא, ורופאי בית החולים וייט דוק Friendship שלטו בטכניקה, וביצעו בהצלחה למעלה מ-40 מקרים של גידולי מוח מורכבים. כל החולים החלימו היטב, ללא תופעות לוואי. זוהי תוצאה מרשימה, הפותחת בפניהם אפשרויות נהדרות ותורמת להצלחה הכוללת בתחום הנוירוכירורגיה של בית החולים וייט דוק Friendship.

פרופסור חבר, ד"ר דונג ואן חה במהלך ניתוח גידול במוח. (צילום: BSCC)
ניתוח של 19 שעות
לפני שלוש שנים, במהלך נוירוכירורגיה, פרופסור חבר ד"ר דונג ואן הא וצוותו עמדו במשך 19 שעות רצופות כדי להסיר גידול במוח מחולה בת 36 מתאי בין . זה היה גם הניתוח הארוך ביותר בקריירה שלו.
למטופלת היו כאבי ראש ותנועתיות לקויה. בבדיקה התגלתה מנינגיומה בבסיס הגולגולת. ללא ניתוח, המטופלת הייתה מתה או סובלת מתופעות לוואי לכל החיים.
"דמיינו את העצב כשורש במבוק, את הגידול כגוש אדמה באמצע שורש הבמבוק. כדי להסיר את גוש האדמה תוך שמירה על השורש נדרשת קפדנות. שלא לדבר על כך שעצם הגולגולת עבה מאוד, הרופאים צריכים לקדוח, לטחון ולבלות שעתיים כדי להגיע לגידול", אמר ד"ר הא. אם לא יזהר, המטופל עלול למות ולסבול מהשלכות לכל החיים.
לאחר שנסע למקומות רבים והכיר עמיתים רבים ברחבי העולם, פרופסור חבר ד"ר הוא הזמין לעתים קרובות מומחים זרים לווייטנאם כדי להשתתף בניתוחים קשים. זמנים אלה שודרו בשידור חי מחוץ לחדר הניתוח כדי שרופאים ואחיות רבים אחרים יוכלו ללמוד עליהם.
הוא התרשם במיוחד מהניתוח שבוצע בילד שאושפז בבית החולים ב-3 ביוני 2017, שסבל ממפרצת בעורק התרדמה הפנימי בגודל 10 על 12 ס"מ, בעוד שיותר מ-1.5 ס"מ נחשב גדול ויותר מ-2.5 ס"מ נחשב ענק.
זהו מקרה נדיר ברפואה. כדי להציל את הילד, פרופסור חבר הוא הזמין את פרופסור קסומי טקיזאווה, מנהל מרכז הנוירוכירורגיה בבית החולים הצלב האדום אסקיקאווה (יפן), מומחה מוביל בכירורגיה נוירולוגית, לבצע את הניתוח.
ב-8 ביוני 2017, צוות כירורגי של 6 אנשים בראשות פרופסור חבר, ד"ר דונג ואן הה ופרופסור קסומי טקיזאווה ביצע את הניתוח ישירות. הניתוח המסובך נמשך יותר מ-12 שעות.
"במהלך הניתוח הארוך, הרופאים יצאו לעתים קרובות בתורות לאכול ארוחה קלה ולהחליף את בגדי הניתוח שלהם כדי להבטיח סטריליות. לאחר הניתוח, כמעט כולם היו מותשים", אמר פרופסור חבר, הא. הניתוח עבר בהצלחה. בריאותו של המטופל התקדמה היטב.

עד היום, פרופסור חבר הוא ועמיתיו ביצעו בהצלחה ניתוח מוח ער ב-40 מקרים. (צילום: BSCC)
לרופאים וייטנאמים יש כישורים ברמה עולמית
לדברי פרופסור חבר ד"ר דונג ואן חה, הרפואה הוייטנאמית אינה נחותה מרפואה זרה, ויכולה לבצע טכניקות קשות רבות, שאפילו מדינות אחרות צריכות ללמוד. עם זאת, יש אנשים שאינם מאמינים ברפואה המקומית, כפי שמעיד העובדה שבכל שנה עדיין עשרות אלפי חולים יוצאים לחו"ל לטיפול.
זה לא רק גורם למדינה לאבד מקור גדול של מטבע חוץ, אלא גם לאבד את ההזדמנות לשפר את הכישורים והמוניטין של המגזר הרפואי הווייטנאמי. "במרכז שלנו, מדי שנה אנו מתעדים עשרות מקרים של אנשים שטופלו בחו"ל אך חוזרים לכאן כדי לבקש עזרה", אמר פרופסור חבר, הא.
לא כל המטופלים שיוצאים לטיפול בחו"ל מקבלים תוצאות טובות. מטופלים רבים חוזרים הביתה עם אובדן כסף ובריאות.
פרופסור חבר הא סיפר על מטופל שאובחן עם גידול במוח במרץ 2023, פנה לבדיקה במרפאה פרטית, ולאחר מכן משפחתו לקחה אותו לחו"ל לטיפול. כתוצאה מכך, המטופל עבר ניתוח רדיותרפיה שעלה 500 מיליון דונג וייטנאמי. "זוהי שיטת טיפול 'מצחיקה', גם יקרה וגם לא מתבקשת", אמר פרופסור חבר הא.
מקרים אחרים סבלו גם הם ממחלות מוח, עברו ניתוח בחו"ל בשיטה המסורתית, לא אנדוסקופית כמו בבית החולים וייט דוק. אדם זה עבר ניתוח בחו"ל ולאחר מכן, אוזניו היו חירשות, פיו היה עקום, והוא איבד כ-2 מיליארד דונג וייט.

מבחינת מומחיות וטכניקות ניתוח, רופאים וייטנאמים אינם נחותים מאף אחד, מאף מדינה, אנחנו פשוט לא טובים כמוהם מבחינת תנאים חומריים.
פרופסור חבר, ד"ר דונג ואן הא
רופאים וייטנאמים אינם נחותים מרופאים תאילנדים או סינגפוריים. רבים מהרופאים שלנו מנוסים ומוכשרים אף יותר מרופאים זרים. עדות לכך היא המספר ההולך וגדל של מטופלים זרים המגיעים לווייטנאם לבדיקה רפואית, והמספר ההולך וגדל של רופאים וצוות רפואי זרים המגיעים לווייטנאם לצורך הכשרה וניסיון.
"אולי זה פשוט שתחום הבריאות לא התקשר היטב, לא עשה עבודה טובה בהכוונת מטופלים למקום הנכון, בשאילת הרופא הנכון ובהבאתם למקום הנכון", אמר פרופסור חבר, הא.
כדי לשמר את הווייטנאמים במדינה לצורך טיפול רפואי ולמשוך זרים לעבוד כרופאים, יש צורך בפתרונות נוספים, שבהם שיפור האיכות המקצועית והאתיקה הרפואית הוא החשוב ביותר. מוסדות רפואיים צריכים לארגן את הקבלה והטיפול בצורה מקצועית, וליישם שינויים בגישה ובהתנהגות, במטרה לשביעות רצון המטופלים.
מוסדות רפואיים צריכים לעדכן באופן מתמיד את התקנות כדי שפרוטוקולי אבחון, תרופות חדשות וכימיקלים ביולוגיים מודרניים יוכלו להיכלל בקרוב במשטר הטיפול של המטופלים. אם נעשה עבודה טובה בשיפור השירותים, בניית נהלים ותקשורת בנוגע לטיפול בחולים, אנשים הזקוקים לכך בוודאי יגיעו למוסדות רפואיים מקומיים לבדיקה וטיפול רפואי, ואז המערכת הרפואית שלנו תתחזק יותר ויותר.
בנוסף, הכשרת הדור הבא להמשך ולפתח טכניקות מודרניות היא גם משהו שמוסדות רפואיים צריכים להתמקד בקידום. הפרופסור המשנה מקווה שהדורות הבאים יהיו טובים יותר מדורו, ויהיו להם פרויקטים מדעיים פורצי דרך שיתרמו לפיתוח הרפואה במדינה.
הלוואת NHU - Vtcnews.vn






תגובה (0)