במזג אוויר קר, לחות נמוכה מייבשת את רירית האף, בעוד שחימום מוגזם עלול גם הוא לייבש ולפגוע ברירית האף, מה שמוביל לדימומים מהאף.
פרופסור, ד"ר פאם קיין הואו, מהמחלקה לאוטולרינגולוגיה במרכז הרפואי האוניברסיטאי של הו צ'י מין סיטי, אמר כי דימומים מהאף מתרחשים לעיתים קרובות במזג אוויר קר ובאזורים עם לחות נמוכה, מה שמייבש את רירית האף. בנוסף, כשקר, אנשים רבים מחממים את בתיהם יתר על המידה, מה שמתייבש ופוגע ברירית האף, מה שמוביל לדימום.
על פי מחקר אמריקאי, כ-60-70% מהמבוגרים חווים דימום מהאף לפחות פעם אחת בחייהם. מתוכם, 6% חולפים ללא טיפולים כירורגיים, בעוד ש-1.6 מתוך 10,000 מקרים דורשים אשפוז. דימום מהאף שכיח פחות אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים, אך ילדים בגילאי 3-8 נמצאים בסיכון הגבוה ביותר.
למרות שהקריטריונים לסיווג אינם ברורים, דימומים מהאף מחולקים בדרך כלל לדימומים מהאף הקדמי והאחורי. דימומים מהאף הקדמי מתרחשים אצל מתבגרים לרוב עקב טראומה (חיטוט באף) וחשיפה לסביבות חמות ויבשות. דימומים מהאף האחורי מתרחשים בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 50; בקבוצת הגיל מתחת ל-50, הרוב המכריע הם גברים וחלק מהנשים עקב ירידה באסטרוגן.
סיבות נפוצות לדימומים מהאף
מלבד מקרים מסוימים ללא סיבה ברורה, הגורמים לדימומים מהאף מחולקים לשתי קבוצות: מקומיים ומערכתיים.
גורמים מקומיים : טראומה (חסימה בנחיריים), גופים זרים (הפרשה חד צדדית בעלת ריח רע), ניתוח באף או בעיניים, תגובות דלקתיות (למשל, זיהומים בדרכי הנשימה, סינוסיטיס כרונית, גירויים סביבתיים), תרסיסים לאף (קוקאין), גידולים שפירים או ממאירים בחלל האף (נפוצים אצל ילדים: פוליפים באף, בקעים בקרומי המוח או גליומות), לחות נמוכה (במיוחד בחורף קר), אירוסולים (סטרואידים)...
גורמים סיסטמיים : זיהומים, יתר לחץ דם, טרשת עורקים, מחלת וילברנד (הפרעת דימום תורשתית), המופיליה, גידולים ממאירים, מחלת כבד, אי ספיקת לב, טרומבוציטופניה, כימותרפיה, אנמיה, אי ספיקת לב, מחסור בוויטמינים C ו-K, שימוש באספירין, וורפרין, תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות ואנטי-היסטמינים.
דימום מהאף מתרחש לעיתים קרובות במזג אוויר קר ובאזורים עם לחות נמוכה, מה שמייבש את רירית האף.
גילוי וניהול דימום מהאף
בהתאם לשאלה האם הדימום מהאף הוא קדמי או אחורי, הטיפול ישתנה. אם הדימום מהאף הוא קדמי, כמות הדם המתנקזת לגרון (אם יש כזה) היא מינימלית, והדימום מגיע בעיקר מצד אחד של האף. לחיצה על שני צידי הנחיריים תעצור את הדימום או תפחית משמעותית את כמות הדם. במקרה זה, המטופל יכול ללחוץ על שני צידי הנחיריים (את הקצה הרך של האף, לא את גשר האף). שיטה זו יכולה לעצור את הדימום ברוב המקרים תוך 10-12 דקות.
מטופלים יכולים להשתמש בתרופות מקומיות להצרת כלי דם (אפרין או ריינקס) המוזרקות לאף כדי לעצור את הדימום. אם הדימום מהאף נמשך לאחר ניסיונות אמצעים אלה, עליהם לפנות למרפאת אף אוזן גרון הקרובה ביותר לבדיקה וטיפול מתאים.
במקרים של דימום מהאף האחורי, הדם זורם בעיקר במורד הגרון, מדמם משני צידי האף, עם כמות גדולה של דימום שאינה נפסקת גם לאחר נקיטת אותם אמצעים כמו בדימום מהאף הקדמי. במקרה זה, על המטופל לפנות למרפאת אף אוזן גרון הקרובה ביותר לבדיקה וטיפול מתאים.
כדי למנוע דימום מהאף במהלך העונה הקרה, ד"ר הואו מייעץ לאנשים לא לחטט באף, לגרד את האף, למרוט שערות מהאף או לנשוף את האף בכוח; לאכול תזונה מאוזנת, במיוחד להגדיל את צריכת המזונות העשירים בוויטמין C וויטמין K; לשתות הרבה מים; לעטות תמיד מסכה להגנה על האף ביציאה; ולהימנע מעישון, מחשיפה לכימיקלים רעילים ואלרגנים...
[מודעה_2]
מקור: https://thanhnien.vn/nguyen-nhan-gay-chay-mau-mui-trong-mua-lanh-185241220112419122.htm






תגובה (0)