חיבור מחדש של האמה עבור מטופל לאחר תאונת עבודה

מיד לאחר התאונה, עמיתים סמוכים מיהרו למקום, חבשו את פצעו באופן זמני ולקחו אותו במהירות לבית החולים הכללי שויין א' לטיפול חירום. מר ב' אושפז בבית החולים עם כאבים בזרועו ובאמה, סחרחורת ותשישות עקב איבוד דם רב.

בבדיקה ראשונית, הרופאים העריכו כי השליש התחתון של האמה הימנית נחתך, כאשר רק חלק עור נותר בצד הפנימי של האמה, כאשר הפגיעה ממוקמת באזור המעבר בין הגיד לשריר. הרופאים החיו במהירות את המטופל עקב איבוד דם, צילמו צילומי רנטגן והעבירו אותו לחדר ניתוח מיון לצורך מיקרו-כירורגיה לחיבור מחדש של האמה.

מרוץ נגד הזמן כדי לחבר מחדש את אמת ידו של המטופל

במהלך הניתוח, באמצעות בדיקת הפצע, ציינו הרופאים כי לחולה יש שבר פתוח בקצה הדיסטלי של הרדיוס ובזיז הסטילואידי האולנרי, מלווה בפריקה של שורש כף היד וקרע כמעט מוחלט של מערכת גידי מותחי שורש כף היד, עם סיכון גבוה לזיהום.

במקרים של קטיעת גפיים, הזמן הוא הגורם המרכזי בקביעת הצלחת הניתוח, שכן עם כל דקה שעוברת, היכולת להציל רקמות וכלי דם פוחתת. לכן, העדיפות בשלב זה היא לתפור במהירות כדי לשקם רקמות חשובות כמו גידים, שרירים, כלי דם ועצבים כדי להציל את היד, בעוד שהעצם השבורה תקובע באופן זמני באמצעות קיבוע חיצוני.

ב-18 בנובמבר, ד"ר נגוין טאנה טאנג (מחלקת מיקרוכירורגיה אורתופדית, בית החולים הכללי שויין א), חבר בצוות הכירורגי, אמר כי המעבר בין הגיד לשריר במקום הפציעה קשה מאוד לשיקום, וזהו גם האתגר הגדול ביותר עבור רופאים בעת ביצוע מיקרוכירורגיה זו. יתר על כן, מנגנון הפיתול של כלוב המייבש ריסק את הגיד והשריר וכמעט ואין אפשרות לתפור אותם בחזרה למצבם המקורי. הרופאים הגיבו בתפירת קבוצות חשובות של גידים כדי לשמור על תפקוד שורש כף היד של המטופל. למרבה המזל, העצבים וכלי הדם לא נקטעו, אלא רק נמחצו.

בעזרת מכשירים מיקרוכירורגיים, תיאום חלק בין התמחויות, ובמיוחד ניסיונו של המנתח בטיפול במקרים מיקרוכירורגיים רבים של חיבור מחדש של גפיים כרותות, תוך 5 שעות הצוות חיבר בהצלחה את כלי הדם, הגידים והשרירים הכרתיים, והיד עברה זרימת דם מחדש.

Cứu nam công nhân đứt lìa cẳng tay khi đang điều khiển máy sấy hành tây - Ảnh 1. — המטופל התאושש היטב לאחר הניתוח ותרגל תנועות קלות באצבעות.

יומיים לאחר הניתוח, המטופל היה מסוגל להזיז את אצבעותיו מעט. כיום, המטופל יכול להזיז את אצבעותיו מעט ויש לו תחושה בידו. לפיכך, הניתוח המוצלח עזר למר ב. לשמור על ידו שלמה, תוך שמירה על תפקודו המוטורי וכן על איכות חייו בעתיד.

נכון לעכשיו, מר ב. ממשיך לקבל טיפול בפצע. צפוי שיעבור ניתוח לתיקון העצם ולאחר מכן פיזיותרפיה כדי לשקם את תפקודו.

שמירה נכונה על הגפיים במקרה של תאונה

ד"ר טאנג ממליץ לעובדים לשים לב לשמירה על כללי הבטיחות התעסוקתית במקום העבודה, במיוחד בסביבות עם מכונות תעשייתיות. במקרה של תאונה הגורמת לקטיעת גפה, על הקורבן להזעיק תמיכה מהסובבים אותו כדי שיוכל לפנותו במהירות למתקן רפואי לטיפול חירום.

במקביל, אנשים בסביבה צריכים לדעת כיצד לשמר את הגפה כראוי. אם הגפה נותקה לחלוטין, יש לעטוף אותה במגבת לחה או במטלית נקייה, לאחר מכן להכניס לשקית ניילון ולהניח אותה בקופסת קרח כדי לשמור על קיימות הרקמה. אין לאפשר לגפה לבוא במגע ישיר עם קרח כדי למנוע כוויות קור. במקביל, יש לקחת את הקורבן למוסד רפואי מיוחד בהקדם האפשרי לקבלת טיפול בזמן, מכיוון שזמן הזהב לחיבור מחדש של הגפה הוא בדרך כלל כ-6 שעות בלבד.

מקור: https://thanhnien.vn/noi-lai-cang-tay-cho-benh-nhan-bi-tai-nan-lao-dong-185251118115812161.htm