זיהוי גידולים ממאירים מסימני עיכול לקוי

מטופל גבר בן 77, נפיחות ובעיות עיכול. רופא אנדוסקופיה גילה גידול קטן מתחת לרירית הקיבה, שהוסר מוקדם כדי לחסל את הסרטן.

תוצאות הגסטרוסקופיה והדמיית תהודה מגנטית (CT) של המטופל הראו גידול תת-רירי בגוף האנטרל, מוסט לאחור, בקוטר 1.5×2 ס"מ.

גידולים בגודל של 2 ס"מ מסומנים לניתוח אנדוסקופי להסרת הגידול, במיוחד אם קיים סיכון לגידול ממאיר, כדי למנוע סיבוכים כגון דימום חריף במערכת העיכול הגורם לצואה שחורה והקאות דם. דימום כרוני יכול להוביל בקלות לאנמיה.

סרטן מערכת העיכול הוא אחד מסוגי הסרטן הנפוצים ביותר בווייטנאם.

לחולה היה היסטוריה של מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי, דלקת קיבה ודואודיניס, יתר לחץ דם וסוכרת מסוג 2. לאחר התייעצות, הרופא המליץ ​​על ניתוח באמצעות דיסקציה תת-רירית אנדוסקופית (ESSD).

גידולים תת-ריריים קטנים בגודל של פחות מ-2 ס"מ מנוטרים בדרך כלל, אך טכניקה זו יכולה להסיר את הגידול מוקדם כדי לבטל את הסיכון לגידול ממאיר.

ניתוח כריתת רירית ESSD מיועד לגידולים תת-ריריים בקיבה כגון מיומות, גידולי סטרומה במערכת העיכול שאינם גדולים מדי ולא פלשו לסרוזה של הקיבה ולאיברים סמוכים. שיטה זו היא זעיר פולשנית, משמרת את מערכת העיכול, המטופל מתאושש היטב וחווה מעט כאבים.

הרופא ביצע אנדוסקופיה, שבה הפריד כל שכבה של דופן הקיבה, והסיר את הגידול כולו עד לשכבה החיצונית ביותר של דופן הקיבה כדי לטפל לחלוטין בסרטן תוך שמירה על הקיבה. התוצאות הפתולוגיות היו גידול סטרומלי במערכת העיכול.

לדברי רופאים, גידולים סטרומליים במערכת העיכול הם גידולים מזנכימליים נדירים, המהווים 0.1-3% מכלל הגידולים הממאירים במערכת העיכול, קשים לאבחון ולעתים קרובות מתגלים במקרה במהלך אנדוסקופיה.

ד"ר דו מין הונג, מנהל המרכז לאנדוסקופיה וכירורגיה אנדוסקופית של מערכת העיכול, בבית החולים הכללי טאם אן, הו צ'י מין סיטי, אמר כי גידולי סטרומה במערכת העיכול קשורים לעיתים קרובות למוטציות בגן KIT. גן זה מגרה תאים לייצר חלבון בשם KIT CD117, מה שמאיץ את קצב הגדילה והחלוקה הבלתי מבוקרת.

גידולים סטרומליים במערכת העיכול יכולים להופיע בכל גיל, אך הם שכיחים ביותר בקרב אנשים בגיל העמידה וקשישים. בנוסף לבדיקות בריאות תקופתיות ואנדוסקופיה, חולים עם תסמינים חשודים כגון הקאות דם, צואה שחורה, עייפות, סחרחורת וכו' צריכים לפנות לרופא מוקדם לאבחון וטיפול מתאים.

סרטן מערכת העיכול הוא אחד מסוגי הסרטן הנפוצים ביותר בווייטנאם. בדיקות סקר לסרטן, גילוי ואבחון מוקדמים, יחד עם משטרי טיפול מוקדמים, יסייעו לחולים רבים להאריך את חייהם ולקבל סיכוי גבוה להחלמה.

סוגי הסרטן הנפוצים ביותר במערכת העיכול כיום הם סרטן המעי הגס, סרטן הקיבה וסרטן הוושט. במדינות מפותחות רבות, כולל יפן, בדיקות סקר וגילוי מוקדם של סרטן מגדילים את סיכויי ההישרדות של המטופל.

בשלבים המוקדמים, המטופלים זקוקים רק לניתוח אנדוסקופי תת-רירי, הטיפול יעיל ביותר, והמטופל מתאושש במהירות. לעומת זאת, מטופלים שאובחנו מאוחר נאלצים לעיתים קרובות לעבור ניתוח גדול (אנדוסקופי או פתוח), הטיפול מורכב יותר.

סקר לגילוי מוקדם של סרטן מערכת העיכול באמצעות אנדוסקופיה הוא השיטה היעילה והכמעט ודאית ביותר כיום. סקר לגילוי מוקדם של סרטן מערכת העיכול צריך להתבצע באנשים בריאים מעל גיל 50. זוהי קבוצת האנשים הנמצאת בסיכון לפתח נגעים במערכת העיכול.

בנוסף, אנשים שמעשנים הרבה ושותים הרבה אלכוהול צריכים לעבור בדיקות סקר בגלל הסיכון הגבוה לסרטן הוושט.

אנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן הקיבה או סרטן המעי הגס צריכים לעבור גם בדיקות שנתיות כדי לאתר נגעים טרום סרטניים.

בנוסף, קבוצת הנבדקים שאובחנה עם דלקת קיבה ודלקת קיבה אטרופית חמורה צריכה לעבור סיווג ובדיקה שנתית כדי שיהיו להם נתונים שיאפשרו להם לבדוק שוב באמצעות בדיקת ושט-וגסטרודואודנוסקופיה או קולונוסקופיה.

אנשים צעירים ובריאים ללא תסמינים מיוחדים אינם צריכים למהר להיבדק לסרטן מערכת העיכול.

מומלץ לאנשים לשים לב לתסמינים חריגים במערכת העיכול, כולל: מערכת העיכול העליונה כוללת את חלל הפה, הוושט, הקיבה, הלבלב, הכבד, צינור המרה והמעי הדק.

הפרעות ותסמינים כגון קושי בבליעה, נפיחות, עיכול לקוי, ריפלוקס קיבה, כאבי בטן, בחילות והקאות ממושכות של דם מלוות בעייפות, ירידה במשקל...

מערכת העיכול התחתונה כוללת את המעי הגס, החלחולת ופי הטבעת. הפרעות ותסמינים כגון עצירות או שלשול ממושך, צואה דמית וכו' צריכים להיבדק על ידי רופא לקבלת ייעוץ וטיפול בזמן.

עבור חולים עם סרטן קיבה וסרטן הוושט בשלב מוקדם, רופאים הסירו את רירית הקיבה והוושט באמצעות שיטות אנדוסקופיות, מבלי שיהיה צורך להסיר את הקיבה או הוושט.

מקור: https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html